扁桃摘出術またはアデノイド切除術が必要ですか?

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著者: John Pratt
作成日: 10 1月 2021
更新日: 12 5月 2024
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【手術解説】扁桃摘出について元耳鼻科医が解説いたします
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以前は、扁桃摘出術(腫れたおよび/または感染した扁桃腺を除去するために行われる手術)は、定期的に、時には医師のオフィスで行われていました。その結果、医療業界では不必要に多くの扁桃腺摘出術が行われているという懸念が生じました。

今日、扁桃摘出術を行うためのガイドラインがあり、手術を行う前に満たす必要があります。これらのガイドラインが満たされていない場合、患者は、保険が必要であるとは考えられないため、保険がその費用を支払わないことに気付く場合があります。

現在のガイドラインでも、扁桃摘出術は非常に一般的な手順であり、米国では年間700,000件以上が実施されています。ほとんどの扁桃摘出患者は扁桃腺に感染した子供です。扁桃腺を取り除いたほとんどの成人は、睡眠時無呼吸を改善するためにそうしていますが、再発性感染症のために扁桃腺を取り除いた成人の場合はまれです。

扁桃炎は喉を痛めますが、喉の痛みは必ずしも扁桃炎とは限りません。扁桃炎では、口蓋扁桃の少なくとも1つが腫れ、感染します。別の扁桃腺のセットであるアデノイドも感染して痛みを伴う可能性があり、必要に応じて口蓋扁桃とともに取り除くことができます。


扁桃摘出術の理由

  • 慢性出血-片方または両方の扁桃腺から
  • 慢性扁桃炎-1年間に5回以上の扁桃炎の発作、または2年間続けて1年に3回のエピソードとして定義される、または扁桃炎が抗生物質療法に反応しない。
  • 不可解な扁桃腺または扁桃腺-固まり、石のような塊になる粒子を集める扁桃
  • 扁桃腺の膿瘍-扁桃腺内の膿のコレクション
  • 慢性の口臭-扁桃腺の感染が原因
  • 扁桃腺にキス-扁桃腺が拡大して口/喉の中央に触れる
  • がんの疑い
  • 閉塞性睡眠時無呼吸–扁桃腺が大きいと気道が狭くなり、睡眠時無呼吸が悪化します。

アデノイド切除の理由

  • アデノイドの反復感染
  • 耳の感染症や聴覚障害を引き起こすアデノイド感染症
  • 抗生物質に反応しないアデノイド感染症