一次刺すような頭痛の概要と自己免疫疾患へのリンク

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著者: Roger Morrison
作成日: 22 9月 2021
更新日: 1 5月 2024
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主な刺すような頭痛は慢性的な主な頭痛の障害であり、刺すような頭の痛みは基礎疾患によって引き起こされるのではないことを意味します。言い換えれば、このタイプの頭痛は、別の健康上の説明なしに自然に存在します。

症状

主な刺すような頭痛の症状は次のとおりです:

  • 1回の刺し傷または一連の頭の刺すような痛み(「アイスピックの痛み」または「ジャブアンドショック」など)。
  • 短時間作用型で、通常3秒以下持続します。
  • 刺し傷は不規則な形で現れ、1日に1回から数回発生します(ただし、1日に50回または100回まで発生する可能性があります)。
  • 刺し傷は数日にわたって繰り返し発生する可能性がありますが、これはまれです。


専門家は、初期の刺すような頭痛の発生は比較的まれであると信じていますが、研究はそれが人口の2%から35%のどこかで発生すると報告しています。

原因

専門家は、この頭痛の原因は三叉神経終末の刺激に起因すると考えています。これは、この頭痛障害の痛みが、三叉神経の最初の枝(眼の周り、こめかみ、頭の側面)の分布に感じられるためです。


明確にするために、一次刺し頭痛は、三叉神経痛と呼ばれる別の疼痛関連障害とは異なる状態です。

診断

一次刺すような頭痛は、片頭痛や群発性頭痛などの他の頭痛障害と共存し、同時に発生することもあるため、診断が難しい場合があります。徹底した病歴と神経学的検査に加えて、医師は脳のMRIスキャンのような画像診断を行って、診断を確定する前に気になる状態を除外することがあります。

処理

診断された場合、治療には非ステロイド系抗炎症薬(NSAID)であるTivorbex(インドメタシン)の服用が必要になる場合があります。ただし、インドメタシンは3分の1まで機能しない場合があり、腎臓または胃腸に悪影響を及ぼす可能性があります。

主な刺すような頭痛のために医師が処方する可能性のある他の潜在的な薬物には、以下のものがあります:

  • セレブレックス(セレコキシブ):COX-2阻害剤
  • ニューロチン(ガバペンチン)
  • メラトニン

自己免疫接続

科学は、一部の人々では自己免疫疾患と主な刺すような頭痛の間に関係があるかもしれないことを示唆しています。自己免疫疾患は、正常で健康な臓器を攻撃する人の免疫系を特徴とする状態です。たとえば、多発性硬化症では、免疫細胞が脳と脊髄の神経被覆を攻撃します。


イタリア語の勉強 臨床神経学および脳神経外科 主な刺すような頭痛の診断で26人を調べました。研究者たちは、これらの26人のうち14人に自己免疫疾患があったことを発見しました。脱髄の証拠がある人には、MS、シェーグレン症候群、または血管炎と診断された人が含まれていました。

原発性刺すような頭痛と自己免疫疾患の両方を持つ他の7人は、MRIで脱髄の証拠がありませんでした。これらの人々は以下の自己免疫状態にありました:

  • ライム病
  • 全身性エリテマトーデス
  • ベーチェット病
  • 抗リン脂質抗体症候群
  • 血管炎
  • 臨床的に孤立した症候群(多発性硬化症の最初のエピソード)

これらの条件が刺すような頭痛を引き起こす可能性のある正確なメカニズムは不明ですが、参加者の7人の脱髄の所見に基づいて、著者らは脳の領域の脱髄損傷が原因である可能性があると仮定しています。


脱髄所見がなかった他の7人はどうですか?言うのは難しいですが、著者らは脱髄がMRIで検出されなかった可能性があることを示唆しています。

ケーススタディ(個々の患者の報告)である別の研究では、原発性刺すような頭痛と多発性硬化症との関連が見つかりました。

1つのエピソードの間、刺すような頭の痛みは、彼女の右腕のしびれとうずきに関連していました。彼女の頭痛と神経学的症状は、多発性硬化症の再発の治療に使用されるステロイドで解決されました。

関連付けは因果関係を意味するものではありません。刺すような頭痛があるからといって、自己免疫疾患があるという意味ではなく、逆もまた同じです。これは単に興味深いリンクであり、その背後にある「理由」をよりよく理解するためにより多くの研究が必要です。

そうは言っても、この関係はあなたの医者が刺すような頭痛をどう扱うかを変えるかもしれません。たとえば、自己免疫疾患がある場合、刺すような頭痛を和らげるためにステロイドを検討することがあります。

ベリーウェルからの一言

いつものように、適切な診断と治療計画を作成するために医学的な懸念がある場合は、医師に相談してください。主な刺すような頭痛に関しては、良いニュースはほとんどの人が持続的な症状を経験しないことですが、もしそうなら、いくつかの効果的な治療オプションがあります。