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店頭（OTC）薬に反応しない緊張型頭痛に苦しむ人々は、ブタルビタールを含む併用薬で救済を見つけるかもしれません。フィオリセット（ブタルビタール/アセトアミノフェン/カフェイン）またはフィオリナル（ブタルビタール/アスピリン/カフェイン）として一般的に処方されているブタルビタールは、バルビツール酸塩クラスの鎮静剤です。この薬は激しいリラクゼーションを引き起こし、緊張性頭痛の痛みを和らげますが、リスクがないわけではありません。
緊張性頭痛
最も一般的なタイプの頭痛障害である緊張性頭痛は、首と頭皮の筋肉が緊張したり収縮したりすることで発生します。これは、頭の両側に、しばしば、頭の周りのラバーバンド感または圧力感覚として説明される痛みを引き起こします。
緊張性頭痛は、ストレス、空腹感、睡眠不足、不安、体温変化など、さまざまな要因によって引き起こされます。それらはあらゆる年齢で発生する可能性がありますが、成人と10代以上で最も一般的です。一部の人々は、他の人よりも緊張型頭痛を発症する傾向があるか脆弱ですが、これの背後にある理由はあまり明確ではありません。
良いニュースは、ほとんどの緊張性頭痛は軽い痛みであり、休息、水分、引き金の除去、および/またはモトリン（イブプロフェン）やタイレノール（アセトアミノフェン）などの市販薬で簡単に緩和できることです。行動療法も理学療法や認知行動療法のように効果的です。
ブタルビタール
繰り返し起こる緊張性頭痛が他の治療法に反応しない場合、医師はフィオリンまたはフィオリセットを処方することがあります。コデインはまたこの薬の組み合わせに追加されるかもしれません。この薬は短期的には非常に効果的ですが、いくつかの注意点があります。
ブタルビタールはバルビツール酸塩です。つまり、中枢神経系の速度を低下させ、緊張性頭痛に関連すると考えられている筋肉の緊張を緩和するのに役立ちます。
ブタルビタールを含む薬を服用する前に、次の場合は医師に伝えてください。
- アセトアミノフェンやアスピリンなどの薬の成分にアレルギーがある。
- 現在、抗凝血薬、抗うつ薬、抗ヒスタミン薬、または睡眠薬や鎮静剤などの他の鎮静剤を服用している
- 肝疾患、ポルフィリン症、またはうつ病にかかったことがある、または以前にかかったことがある
- 妊娠中、妊娠予定、または現在授乳中
投薬
常に医師の処方に従ってこれらの薬を服用してください。 FioricetまたはFiorinalの一般的な投与量は、1〜2錠で、必要に応じて4〜6時間ごとに1日6錠を超えないようにします。これらの薬は週に2回以上服用しないでください。ブタルビタールの長期にわたる繰り返しの使用は身体的依存症を引き起こす可能性があるためです。
- フィオリセット アセトアミノフェン300 mg、ブタルビタール50 mg、カフェイン40 mgが含まれています。
- フィオリナル アスピリン325 mg、ブタルビタール50 mg、カフェイン40 mgが含まれています。
副作用
FioricetとFiorinalは、胃の問題を防ぐために、食品または牛乳と一緒に摂取する必要があります。以下の副作用がブタルビタールを含む薬を服用している人々で報告されています：
- 錯乱
- うつ病
- 眠気
- 立ちくらみ
- 胃痛
- 胃のむかつき
- 嘔吐
より深刻な副作用が発生する可能性があり、アレルギーや深刻な合併症の兆候である可能性があります。次のいずれかが発生した場合は、直ちに医師の診察を受けてください。
- 呼吸困難
- かゆみ
- 発疹
リスク
ブタルビタールを含む薬は習慣を形成する可能性があり、中毒やその他の問題を引き起こす可能性があります。フィオリセットとフィオリナルを服用することのリスクは以下を含みます：
中毒
ブタルビタールは中枢神経系を遅くし、協調性の欠如、思考と記憶の問題、発話の鈍化、脱抑制、および感情障害を引き起こします。ブタルビタールを含む薬を服用している間は、重機を運転したり操作したりしないでください。
薬物乱用頭痛
薬物乱用頭痛は、人が頻繁に薬を服用して頭痛を治療できない場合に発生する一種の頭痛障害で、ブタルビタール薬を服用している患者によく見られます。
FioricetまたはFiorinalを使用すると、週に3回または月に10日以上服用することで、薬物乱用による頭痛またはリバウンド頭痛が発生する可能性があります。
さらに、薬の乱用頭痛は、予防的な頭痛薬に反応しないことがよくあります。他の薬物療法に対するこの反応の欠如は、薬物乱用頭痛が発生した医師への手がかりであることがよくあります。
ブタルビタールを含む薬物は、このリバウンド効果を回避するために、週に2日に制限する必要があります。
出金
ブタルビタールを服用している場合、最後の投与から8〜36時間後に離脱症状が発生することがあります。離脱症状には、不安、筋肉のけいれん、震え、脱力感、めまい、吐き気と嘔吐、不眠症、体重減少、さらには投薬を中止したときの発作などがあります。
ブタルビタールからの離脱を伴う発作のリスクがあるため、医師の管理下で監視された環境での医学的治療が示唆されています。
寛容と中毒
寛容と中毒もブタルビタールで発生する可能性があります。耐性とは、人が頭痛の緩和を達成するために、より多くの薬を必要とすることを意味します。ブタルビタールへの依存症は、ブタルビタールを含む薬物を服用するという衝動のような持続的な行動を特徴とします。
これらの行動は、何らかの形で生活を損ない、関係や日常の機能に悪影響を及ぼします。
アセトアミノフェンの過剰摂取
それが肝臓に有毒である可能性があるので、アセトアミノフェンを含む他の薬と一緒にフィオリセットを服用しないでください。
ベリーウェルからの一言
FiorinalとFioricetは、他の頭痛薬が効かない場合や使用できない場合など、たまに適度な薬になることがあります。いずれにしても、それらの使用は制限する必要があり、使用する場合は医師の指導の下で注意深く監視する必要があります。
ブタルビタールを含む薬の服用について質問や心配がある場合は、医師に相談してください。また、最初に医師に相談することなく、投薬を中止したり、投薬量を変更したりしないことを忘れないでください。
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