湿疹を治療するためのさまざまな種類の局所ステロイド

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著者: Roger Morrison
作成日: 20 9月 2021
更新日: 11 5月 2024
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局所ステロイドは、アトピー性皮膚炎(湿疹とも呼ばれる)を含む、多くの種類のアレルギー性皮膚疾患および掻痒症の治療に有用です。局所用ステロイドは、抗炎症薬として、1日に1回以上皮膚に塗布すると、かゆみ、はがれ、にじみを軽減します。一般的に言えば、医師は、皮膚の保湿剤だけでは制御できない子供(または成人)の湿疹の治療に局所ステロイドを推奨します。

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利用可能な局所ステロイドの種類

処方箋で入手できる外用ステロイドにはいくつかの種類があります。処方箋なしで市販されている酢酸ヒドロコルチゾン1%クリームもあります。


局所ステロイドは、さまざまな薬物、強み、および乗り物で利用できます。一部の薬物療法は、より強力である(同じ量の薬物療法を与えるとより強力)、より高い濃度で、または別の「ビヒクル」(クリーム、ローション、軟膏など)に配置され、局所ステロイドの強度に影響を与える可能性があります。

ローション、クリーム、軟膏の違い

局所ステロイドの媒体は、薬の強さに影響を与えます。同じ局所ステロイドが与えられた場合、次のリストは最高から最低までの薬の強さを表しています。

  • 軟膏
  • クリーム
  • ローション
  • ソリューション
  • ジェル
  • スプレー

子供に使用できる局所ステロイド

子供は局所ステロイドの副作用を起こしやすいため、可能な限り低い効力の局所ステロイドを使用する必要があります。研究では、新しい局所ステロイドの2つであるクチベート(プロピオン酸フルチカゾン)とエロコン(フロ酸モメタゾン)は、体内に吸収される薬剤が少ないため、子供にとってより安全である可能性があることを示唆しています。また、1日2回ではなく1回使用することもできます。ヒドロコルチゾンとデソニドは、生後3か月の乳児に承認されている局所用コルチコステロイドです。


あなたの顔に高効能の局所ステロイドを使用することに注意してください

顔の皮膚はステロイド外用剤の副作用の影響を特に受けやすく、これらの薬物を眼に投与すると、緑内障や白内障の形成を引き起こす可能性があります。医師の指導の下、可能な限り最短時間で使用される最小量の薬剤のみを使用して、顔面での局所コルチコステロイドの使用を制限します。

敏感な領域に局所ステロイドを適用する場合は注意してください

体の一部の領域は、局所ステロイドの影響に特に敏感です。たとえば、顔、まぶた、性器などの皮膚の薄い体の部分は非常に敏感であり、医師の助言に従って、局所用ステロイドのみをこれらの領域に使用する必要があります。脇の下、鼠径部、胸の下などの皮膚のひだのある領域は、より多くの局所ステロイドを吸収するので、局所ステロイドはこれらの領域にも注意して使用する必要があります。

局所ステロイドの可能な副作用

局所ステロイドの副作用は、薬が適用される皮膚の領域で最も頻繁に見られます。局所的な副作用は次のとおりです。


  • 皮膚の薄化
  • 色素の変化(明るい肌または暗い肌)
  • 毛細血管拡張症(血管)の形成
  • 酒さ、口周囲皮膚炎、にきび
  • 皮膚の感染症に対する感受性の増加
  • 創傷治癒能力の遅延
  • 皮膚の刺激、発赤、火傷、刺痛、剥がれ
  • 局所ステロイド自体に起因する接触皮膚炎

局所ステロイドを身体の大部分、吸収が増加している領域(顔や性器など)に使用したり、長期間にわたって使用したりすると、全身が影響を受ける可能性があります。これは全身作用と呼ばれ、まれではありますが、クッシング症候群の症状の一部またはすべてを含む可能性があります。

局所ステロイドの全身作用が発生するかどうかを決定する他の要因には、コルチコステロイドの効力、およびステロイドに閉塞包帯が適用されるかどうかが含まれます。

効力によって分類される局所ステロイドのいくつかの例

局所ステロイドは通常、効力のレベルに基づいて7つのグループに分けられ、グループ1が最も強く、グループ7が最も弱いです。以下は、各グループから一般的に使用される局所ステロイドの例です。

  • グループ1:Temovate(クロベタゾール)0.05%クリームと軟膏、ジプロレン(ベタメタゾン)0.05%クリームと軟膏
  • グループ2:Lidex(フルオシノニド)すべての形で0.05%、Topicort(デソキシメタゾン)0.25%クリーム、ジェル、軟膏
  • グループ3:Topicort(デソキシメタゾン)0.05%クリーム、Cutivate(フルチカゾンプロピオン酸塩)0.005%軟膏、Elocon(モメタゾンフロエート)0.1%軟膏
  • グループ4:Westcort(ヒドロコルチゾン吉草酸)0.2%軟膏、Kenalog(トリアムシノロン)0.1%クリームElocon(モメタゾンフロエート)0.1%クリーム
  • グループ5:Cutivate(フルチカゾンプロピオン酸エステル)0.05%クリーム、Westcort(ヒドロコルチゾン吉草酸エステル)0.2%クリーム
  • グループ6:Desonate(デソニド)0.05%クリーム
  • グループ7:すべての形態および濃度のコルタイド(酢酸ヒドロコルチゾン)

市販のヒドロコルチゾンクリームの有効性

皮膚疾患の重症度に応じて(たとえば、軽度のアトピー性皮膚炎の場合)、市販の低効力のヒドロコルチゾンクリームはおそらく正常に機能します。湿疹がひどい、長期にわたる、または厚い皮膚(手のひらや足の裏など)を伴う場合、より強力な処方局所ステロイドが必要になることがあります。

ベリーウェルからの一言

重要な注意点の1つは、その薬の本来の目的がわからないため、他人の処方局所ステロイドを決して使用してはならないということです。局所ステロイドは強力な効力がある可能性があり、顔や皮膚のひだなどの体の特定の部分にそのような薬を使用したくないでしょう。

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