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たばこが健康に及ぼす悪影響についての別の言及を見つけることは、誰にとっても驚くべきことではありません。癌や心臓病に関連する懸念や、禁煙のメリットについてよく耳にします。人々があまり馴染みがないかもしれないのは、喫煙の筋骨格系の影響です。予想されるように、人々がタバコを吸うとき、筋骨格系で発生する問題があります。喫煙がどのようにこれらの問題を引き起こすか、何に注意すべきか、そして喫煙をやめることで筋骨格の健康をどのように改善できるかを理解することが重要です。
2019年12月20日現在、 新しい法定年齢は21歳です 米国でタバコ、葉巻、またはその他のタバコ製品を購入するため
骨と関節への影響
喫煙による健康関連の影響はよく知られていますが、米国には5,000万人以上の喫煙者がおり、毎年約3,000億本のタバコが喫煙されています。喫煙の心血管および肺への影響は非常によく知られており、喫煙は肺がんだけでなく、さまざまながんの原因とされています。喫煙は、米国における主要な回避可能な死因です。
タバコの煙はさまざまな理由で有害です。タバコを吸うと、一酸化炭素、アンモニア、シアン化水素など、約500種類のガスが放出されます。ニコチンを含むタバコの煙の粒子状成分には約3500種類の化学物質があります。これらの化学物質は、循環の変化、組織への酸素供給の減少、細胞機能の変化、その他の問題を含む、筋骨格系にさまざまな問題を引き起こします。
タバコを吸うことの異なる生物学的影響は、多くの異なる状態に関連する問題を引き起こします。これらの状態は、さまざまな方法で骨や関節に影響を与える可能性があります。また、さまざまな整形外科状態の治療に対する反応にも影響を与える可能性があります。血流、細胞活動、および組織の酸素化の変化はすべて、タバコが健康に影響を与える可能性がある理由として関係しています。
骨密度
骨密度は、個人の骨の強さの尺度です。骨密度が低下すると、人々は骨粗しょう症と呼ばれる状態を発症する可能性があります。骨粗しょう症は、閉経後の女性と高齢男性で最も一般的です。人々が骨粗しょう症を発症する最も一般的な理由は次のとおりです。
- 骨粗しょう症の家族歴
- 閉経後
- 無月経
- 薄いまたは小さな額装された個人
- 特定の薬の使用
- 低カルシウム摂取
- 不十分な身体活動
骨粗しょう症は男性よりも若い年齢の女性に発生する傾向があります。骨粗しょう症を発症する人は骨を骨折するリスクがはるかに高くなります。タバコを吸う人は骨粗しょう症を発症するリスクがはるかに高く、骨密度の低下の結果として骨を骨折するリスクも高くなります。
喫煙者の低骨密度の正確な原因を特定することは困難です。この理由の一部は、喫煙者も前述のリスク要因になりやすいことです。これには、痩せていること、食事が不十分であること、身体活動が少ないことなどがあります。これにもかかわらず、喫煙は骨の健康に直接影響を及ぼし、骨密度を悪化させることを示す証拠があります。
骨折治癒
骨折した骨の治癒には、骨折部位での酸素送達と細胞機能に関して、身体からの強力な反応が必要です。タバコを吸う骨折を起こした人は、骨折の治癒に関連する問題のリスクがはるかに高くなります。最も気になるのは、骨癒合反応が損なわれる偽関節と呼ばれる状態です。非ユニオンは、骨折が適切に治癒せず、手術などのさらなる介入を必要とする永続的な骨折症状を引き起こす可能性がある場合に発生する問題です。特定の種類の骨折、開放骨折、ひどくずれた骨折では、癒合不能のリスクが高くなります。
骨折部位での偽関節のリスクの増加に加えて、喫煙者は骨がブレーキをかけたときに発生する他の問題を抱えることがあります。骨折の領域で感染症が発生する可能性があり、喫煙者では感染症のリスクがはるかに高くなります。これは、骨が皮膚を貫通して骨折部位が感染しやすくなる開放骨折を経験する場合に特に問題になります。喫煙者で発生する別の問題は、骨折部位の痛みの増加です。喫煙者は、骨折したり、タバコを吸わない人は、より多くの痛みを感じる傾向があります。
腰痛
急性腰痛のエピソードは多くの注目を集めています。ほとんどの人は人生のある時点で激しい急性腰痛のエピソードを経験しますが、良いニュースは、これらのエピソードは数週間または数ヶ月のコースで問題なく解決する傾向があり、人々は通常の生活と活動を再開したことです短い混乱。しかし、一部の人はより持続的な慢性腰痛を発症します。
喫煙は慢性腰痛と関連していることが長い間知られています。喫煙が慢性腰痛の直接の原因であるのか、単にこの状態に関連しているのかを知ることは困難です。喫煙者は全体的な健康状態が悪くなる傾向があり、運動能力が低下する傾向があります。これらの要因は、慢性的な腰痛の発症に寄与している可能性があります。とはいえ、腰椎の健康に影響を与える喫煙の影響もあるかもしれません。具体的には、椎間板への血液供給と栄養への影響は、喫煙者である腰痛の原因として考えられています。
外科的回復
タバコを吸う人では、多くの外科手術後の回復は遅く、合併症の発生率が高くなります。タバコの煙にさらされた人々の血流は損なわれることが知られており、外科的外傷から回復している組織への酸素の供給が減少します。関節置換術を含む多くの外科的処置では、タバコを吸う人の方が創傷の合併症や治癒の遅延の可能性が高くなります。
外科的回復は、骨折修復のために行われた処置から回復している人々、またはインプラントが体内に挿入されている人々で特に問題になります。これらの個人は、非ユニオン（前述）や移植された材料の感染など、意図的な合併症のリスクがあります。外科的処置後に感染する人では、喫煙者は感染の影響を見つけるのがはるかに困難になります。喫煙は、体内の感染と戦う一次細胞である特定の白血球の機能を直接損ないます。
さらに、骨折治療の場合と同様に、外科的治療後の喫煙者は非喫煙者よりも痛みのレベルが高くなります。タバコの煙は、体内の全身性炎症を増加させることが示されています。また、あなたの体が痛みの信号を認識する方法を変えることもあります。これらの理由により、タバコを吸う人々はより高いレベルの不快感を持ち、痛みを抑えるために多くの薬を必要とします。より多くの鎮痛剤の必要性は、麻薬性鎮痛剤の中毒などの他の問題を引き起こす可能性があります。上記のすべての理由により、一部の外科医は、合併症の可能性を最小限に抑えるために、禁煙できるまで特定の外科的処置を拒否する場合があります。
終了のメリット
数多くの研究が、タバコの使用に関連する前述の問題に対する禁煙の影響を調査しています。外科的介入に伴う合併症を軽減することの利点は、多くの研究で明らかに示されています。たとえば、関節置換術の前に1か月の術前介入を受けた患者は、合併症の発生率を52％から18％に下げました。外科的介入の時間まで喫煙が止まらない緊急手術の場合でも、禁煙できる人では合併症のリスクが劇的に減少します。
コストの観点から見ると、禁煙は多くの利点があります。合併症に関連する費用の削減から、怪我後の治癒期間の短縮、仕事の休業日数の最小化まで、喫煙をやめることによって、私たちの社会と個人の両方に多くの経済的利益があります。個人の観点から見ると、喫煙をやめることのコストには、健康上の利点、生産性上の利点、およびタバコのコストの削減が含まれます。
これらの理由のいずれか、またはその他の理由で禁煙を検討している場合、あなたができる最善のことは、医療提供者とこれについて話し合うことです。突然の禁煙と、たばこの消費を徐々に減らすことは、通常、失敗します。喫煙をやめるための最良の方法には、カウンセリング、グループ療法、医師指導プログラム、ニコチン補充療法、および薬物療法が含まれます。
ベリーウェルからの一言
喫煙をやめることの健康上の利点について読むのはおそらく驚くことではありませんが、多くの人々は、喫煙が引き起こす筋骨格系への影響や外科的介入に関連するリスクに気づいていません。良い知らせは、人々がタバコをやめるのを助けることができる効果的な治療法があり、怪我や手術の前後の時間帯にやめることさえ、治癒と回復の面で利益をもたらすことができるということです。喫煙をやめることには健康上のメリットがあることは誰もが知っていますが、人々がライフスタイルを変えるのは、これらが家の近くにヒットするまでではないこともあります。おそらくそれは、禁煙をやる気にさせるのに役立つ最近の骨折または今後の手術でしょう。