眼振計(ENG)

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著者: Clyde Lopez
作成日: 21 Aug. 2021
更新日: 13 11月 2024
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言語聴覚士(ST)国家試験対策【23-95】自発眼振を見る検査は?電気眼振(ENG) 重心動揺計 瘻孔 カロリック フレンツェル眼鏡 聴覚障害
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眼振計とは何ですか?

眼振計(ENGまたは眼振計)は、めまい(めまいを引き起こす可能性のある回転または動きの誤った感覚)および聴覚と視覚に影響を与える他の特定の障害を持つ人々を評価するために使用されます。電極は、電気的活動を記録するために目の上下の場所に配置されます。 ENGは、眼球内の電界の変化を測定することにより、さまざまな刺激に反応して眼振(不随意の急速な眼球運動)を検出できます。刺激時に眼振が発生しない場合は、耳、耳に供給する神経、または脳の特定の部分に問題が存在する可能性があります。この検査は、脳と神経系のさまざまな部分の病変を区別するためにも使用できます。

耳の解剖学

耳は聴覚の器官です。耳の部分は次のとおりです。


  • 外耳または外耳。これは、耳介または耳介(耳の外側部分)と外耳道またはチューブ(外耳を内耳または中耳に接続するチューブ)で構成されます。

  • 鼓膜(鼓膜とも呼ばれます)。鼓膜は外耳と中耳を分けます。

  • 中耳(鼓室)。これは、音波を内耳に伝達する耳小骨(3つの小さな接続された骨)と、耳管(中耳と喉の領域をつなぐ管)で構成されています。

  • 内耳。これは、蝸牛(聴覚のための神経を含む)、前庭(バランスのための受容体を含む)、および半規管(バランスのための受容体を含む)で構成されています。

さまざまな種類のENGテスト

ENGは実際には、次の測定値の1つ以上を含む可能性のある一連のテストです。

  • 校正テスト。これには、約6〜10フィート離れた場所にある光を目で追うことが含まれます。このテストでは、眼のディスメトリア(瞳孔の動きがターゲットをオーバーシュートする状態)を測定します。


  • 眼振テストを注視します。これには、座っているときや横になっているときに、中央または横に配置された固定ライトを見つめることが含まれます。このテストでは、目を動かさずにオブジェクトをどれだけうまく見つめることができるかを測定します。

  • 振り子追跡テスト。その名前が示すように、このテストは、光が時計の振り子のように動くときに、目で光をどれだけうまく追跡できるかを測定します。

  • オプトキネティクステスト。これは、光が視野を横切ってすばやく移動し、頭を静止させたまま再び戻ってくるときに、光を追跡する能力を測定します。

  • 位置テスト。これには、目だけではなく、頭とおそらく全身を動かすことが含まれます。たとえば、頭をすばやく片側に向けるように指示されたり、横になった後すぐに起き上がるように求められたりする場合があります。この活動から生じる眼球運動の量が記録されます。

  • 水カロリーテスト。これには、温水または冷水を注射器で外耳道に導入して、鼓膜に接触させることが含まれます。問題がなければ、あなたの目はこの刺激に思わず動きます。特に鼓膜が損傷している場合は、水の代わりに空気をこのテストの刺激として使用できます。


手順の理由

ENGは、末梢前庭系(バランスと空間的方向を解釈する内耳の部分)または前庭系を脳と目の筋肉に接続する神経の障害を検出するために使用されます。

個人が原因不明のめまい、めまい、または難聴を経験している場合は、テストを実行できます。 ENGが実行される可能性のあるその他の状態は、聴神経腫、内耳炎、アッシャー症候群、およびメニエール病です。既知の病変が存在する場合、この検査で実際の部位を特定できます。

あなたの医者がENGを推薦する他の理由があるかもしれません。

手順のリスク

ENGは最小限のリスクに関連付けられています。テスト中にめまいや吐き気を感じる人もいます。

背中や首の問題は、テストに必要な位置の急激な変化によって悪化する可能性があります。

水のカロリーテストは、軽度の不快感を引き起こす可能性があります。以前に鼓膜穿孔と診断された患者は、ENGテストの水カロリー部分を受けてはなりません。

あなたの特定の病状に応じて他のリスクがあるかもしれません。手順の前に、必ず医師と懸念事項について話し合ってください。

特定の要因または条件がENGに干渉する可能性があります。これらには、以下が含まれますが、これらに限定されません。

  • 耳垢

  • 視覚障害

  • 頻繁な点滅

  • 鎮静剤、精神安定剤、抗めまい薬などの特定の薬

手順の前に

  • あなたの医者はあなたに手順を説明し、あなたが手順について持っているかもしれない質問をする機会をあなたに提供します。

  • 手続きを行う許可を与える同意書への署名を求められる場合があります。フォームを注意深く読み、不明な点がある場合は質問してください。

  • 試験前に少なくとも4時間は食事をしないように求められる場合があります。

  • 試験前の24〜48時間はカフェインとアルコールの摂取を避けてください。

  • あなたが服用しているすべての薬(処方薬と市販薬)とハーブサプリメントを医師に通知してください。

  • 試験前に医師の指示に従って、鎮静剤、精神安定剤、その他の薬の服用を中止してください。

  • 過度の耳垢がないように耳をきれいにします。 ENGの前に、ワックス、炎症、またはテストを妨げる可能性のあるその他の問題の存在について耳を検査します。

  • 眼鏡や補聴器を着用している場合は、それらをテストに持参してください。

  • あなたの病状に基づいて、あなたの医者は他の特定の準備を要求するかもしれません。

手順中

ENGは、外来で、または入院の一環として実施される場合があります。手順は、あなたの状態や医師の診療によって異なる場合があります。

通常、ENGは次のプロセスに従います。

  1. 耳にワックスがある場合、それは取り除かれます。

  2. 電極を配置する前に、顔の皮膚の領域をアルコールで飽和させたコットンパッドで洗浄し、風乾させます。

  3. ペーストを使用して電極を取り付けます。 1つの電極は額の中央に配置され、他の電極は眉の上と目の下に配置され、目を閉じることができます。電極は、各目の側面に配置することもできます。

  4. 実行するテストの種類によっては、上、下、または横を向いたり、頭や全身を動かしたりするように求められる場合があります。また、目を閉じるように求められる場合がありますが、これは目の動きの記録を妨げるものではありません。

  5. カロリーテストでは、目の動きを記録しながら、空気または水を耳に導入します。

  6. 電極によって検出された電気的活動はレコーダーに送られ、レコーダーは信号を増幅してグラフ化し、医師が結果を解釈できるようにします。

処置後

テストが完了すると、電極が取り外され、電極ペーストが洗い流されます。電極ペーストが広がらないように、目をこすらないように指示される場合があります。

脱力感、めまい、吐き気の兆候が見られます。回復するには、横になるか、数分間座る必要があります。

医師は、検査前に服用を中止した薬をいつ再開するかについて通知します。

あなたの医者はあなたの特定の状況に応じて、手順の後にあなたに追加または代替の指示を与えるかもしれません。

オンラインリソース

ここで提供されるコンテンツは情報提供のみを目的としており、健康上の問題や病気を診断または治療したり、医師から受けた専門的な医療アドバイスに代わるものではありません。自分の状態に関して質問や懸念がある場合は、医療提供者に相談してください。

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