緊急避妊の概要

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著者: Marcus Baldwin
作成日: 18 六月 2021
更新日: 16 11月 2024
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【医師解説】避妊に失敗した!?緊急避妊法について徹底解説
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緊急避妊(EC)は、無防備なセックスや避妊の失敗後に妊娠するリスクを軽減するために使用できる避妊オプションです。使用する方法に応じて、排卵または卵子の受精を防ぎます。いわゆる「モーニングアフターピル」は30年以上前から利用可能であり、ECは安全かつ効果的な避妊法です。

最良の効果を得るには、無防備な性行為や避妊の失敗後、できるだけ早く緊急避妊薬を使用する必要があります。

一部の人が緊急避妊薬を使用する理由

明らかに、緊急避妊を選択する女性は、それを服用したときに妊娠することを望んでいません。緊急避妊薬の模索につながる一般的な状況は次のとおりです。

  • 月経周期の誤算と、妊娠している可能性のある日のセックス
  • セックス中に避妊を使用しない
  • 指示どおりに通常の避妊方法をとっていない
  • セックス中にコンドームが壊れたか外れた
  • 男性のパートナーが間に合わなかった
  • 性行為または殺精子剤の投与中に外れた横隔膜、子宮頸部キャップ、またはシールドが使用されなかった
  • 今日のスポンジはすぐに取り出されました
  • 無防備なセックス

一般的に言えば、緊急避妊薬を使用したいほとんどの女性は安全にそれを使用できます。これは通常、避妊の主な形態としてホルモン避妊薬を使用するのに適した候補ではない女性にも当てはまります。


緊急避妊は、ティーンエイジャーも安全に使用できます。

あなたが避妊の失敗を経験したかもしれないと信じているなら とにかく、あなたが妊娠したくない場合は、緊急避妊薬の使用を検討してください。

オプションとその機能

過去数年間で、緊急避妊の選択肢は大幅に拡大しました。

緊急避妊薬には、通常、一部の経口避妊薬と同じホルモン(プロゲスチン)が含まれています。周期のどこにいるかによって、排卵を防止または遅延させることによって機能します。本質的に、精子に受精させる卵がないことを確認するように機能します。

そのようなオプションは次のとおりです。

  • プランBワンステップ プロゲスチンのみの1.5ミリグラム(mg)のレボノルゲストレル錠剤です。それは処方箋なしで店頭で入手可能です。一般的な同等物には、Next Choice One Dose、Fallback Solo、My Way、Opcicon One-Step、Take Action、EContraEZ、およびその他多数が含まれます。 AfterPillは、オンラインでしか購入できない一般的な同等製品です。
  • エラ(ウリプリスタルアセテート) 処方箋でのみ入手可能な30 mgの錠剤です。この薬は、プロゲスチン錠剤よりも作用の期間が長く、卵の成熟と放出におけるプロゲスチンの作用を阻止する働きをします。

通常の避妊に使用される経口避妊薬は、ECとしても使用できます。そのためには、 特定のレジメン 処方経口避妊薬のいずれか プロゲスチンのみの避妊薬 (ノルエチンドロン0.35 mg錠剤)または 複合経口避妊薬-2回、12時間おきに。


服用する錠剤の数はブランドと種類によって異なります。そのため、服用する薬の量と時期については、医療提供者または薬剤師に相談することをお勧めします。

別のオプション、 ParaGard IUD 精子が卵子を受精しにくくし、受精卵による子宮内膜の着床を弱める働きがあります。上記のオプションとは異なり、卵子の放出を妨げません。

この銅を放出するIUDは、多くの女性が日常的に妊娠を防ぐために使用されますが、緊急避妊の手段として医療提供者によって埋め込まれる場合もあります。その後、デバイスはそのまま最大10年間避妊することができます。

タイミング

妊娠のリスクを軽減するために、緊急避妊は無防備なセックスから最大5日(120時間)後に開始する必要があります。使用が早ければ早いほど、妊娠を防ぐ可能性が高くなります。

朝後の錠剤エラ(ウリプリスタルアセテート)とプランBワンステップ(およびその一般的なバージョン)では、1つの錠剤を飲み込むだけで済みます。廃止されたネクストチョイスは2錠のレジメンでしたが、ネクストチョイスの1回量に置き換えられました。


製造業者は、これらの薬は避妊の失敗または無防備なセックスから72時間以内に使用する必要があることを示唆していますが、やはり早いほど良いでしょう。とはいえ、朝の錠剤を服用して、保護されていない性交または避妊の失敗後最大5日間の妊娠の可能性。

緊急避妊薬として使用する場合、ParaGard IUDは無防備な性行為または避妊の失敗後5日以内に挿入する必要があります。その後、数年間妊娠を防ぐ働きがあります。

モーニングアフターピルの使用

効果

一般的に、緊急避妊は、避妊法の予備手段となることを意図しています。それは、他の可逆的な避妊方法の正しい一貫した使用ほど効果的ではありません。

緊急避妊のすべての方法は、72時間以内に開始されると、妊娠のリスクを75%から99%減らします。これは、ECメソッドを使用する100人の女性のうち、1人から25人が妊娠することを意味します。

ECタイプ効果*
ParaGard IUD99.9%
エラ(ウリプリスタルアセテート)94%
プランBワンステップとジェネリック87%
エストロゲンとプロゲスチン避妊薬の併用レジメン75%

2つの主な要因が緊急避妊の有効性に影響します:

  • 保護されていない性/避妊の失敗の事件以来経過した時間
  • 性交したときのサイクルのポイント:排卵に近づくと(無防備な性交や避妊の失敗を経験した後)、緊急避妊の効果が低下します。

副作用

副作用は、使用している緊急避妊薬の種類によって異なります。主な副作用については医師に相談してください。これは、ECを服用した後に嘔吐する場合は特に当てはまります。別の用量を服用する必要があるかどうかについて医師がアドバイスできるからです。

緊急避妊薬を使用した後に妊娠の兆候が見られる場合は、医師に連絡することも重要です。最も一般的な妊娠の兆候には次のものがあります:

  • 月経遅延
  • より重い月経出血
  • 胸の痛みや腫れ
  • 吐き気
  • 原因不明の疲労
  • 頭痛

エラが発育中の胎児にリスクを引き起こすかどうかはまだ不明であるため、すでに妊娠していると疑われる場合はエラを服用しないでください。この処方箋を取得する前に、医師のオフィスで妊娠検査を受けてください。

特別な考慮事項

IUDではなく、翌朝の錠剤の方が安全な選択かもしれません 性感染症(STD)のリスクが高い女性。これには、感染したパートナーとの無防備なセックスをした、性的暴行を経験した、またはIVドラッグを使用している(またはパートナーがいる)女性が含まれますが、これらに限定されません。

既存の感染症に由来する細菌は、IUD挿入中に子宮に導入される可能性があります。これを治療せずに放置すると、骨盤内炎症性疾患を引き起こす可能性があります。

また注目に値するのは、EC錠剤の有効性は、 肥満の女性。エビデンスは質が低い場合にのみ公平ですが、これは問題になる可能性があります。これらのケースでは、緊急銅IUDの使用が推奨される場合があります。女性はまた、EC錠剤を手元に置いて、最良の効果を得るために遅滞なく服用することもできます。

緊急避妊薬ではないこと

あらゆる種類の緊急避妊は ない STD保護または継続的な妊娠防止の手段。妊娠を望まない場合は、ECを使用した後に他の避妊方法を使用する必要があります。

緊急避妊薬と中絶薬(RU486)を混同する人もいます。これらの2つの薬は非常に異なる目的で使用され、同じようには機能しません。

緊急避妊薬 できない 妊娠を終了し、既存の妊娠を傷つけてはなりません。

科学的および医学的当局は、緊急避妊薬が妊娠のリスクを減らすことで合意しています(通常の避妊薬と同じ作用)。これにより、意図しない妊娠の場合に、妊娠中絶が考慮される場合に、妊娠中絶をするかどうかの選択に直面する必要がなくなります。

それでも、人工避妊手段への反対、妊娠が終了する可能性があるかどうかの混乱、子供が避妊を知識や同意なしに使用することに対する親の懸念など、さまざまな理由で緊急避妊薬に反対する国民がいます。

入手方法と入手先

プランBワンステップ(およびその一般的な代替手段)は、裁判のおかげであらゆる年齢の人々が店頭で購入できるようになりました Tummino v。ハンブルク。

他の形の緊急避妊は のみ 処方箋(エラのような)で入手すること; ParaGardは医療専門家が挿入する必要があります。そのため、これらのECオプションには医師の予約が必要です。

タイミングは緊急避妊の懸念事項であるため、事前に薬局/ドラッグストアに電話して、必要なものが揃っていることを確認してください。

一部の店舗では、これらのECを薬局のカウンターに保管している場合があり、店舗がまだ開いていても、薬局が閉鎖される場合があります。自宅ですでに持っている朝から後の錠剤の1つのパックを購入することは良い考えかもしれません-この方法で、あなたがそれを必要とするならば、あなたはそれをすぐに取ることができます。

可用性の履歴

緊急避妊薬は、1998年に初めて処方箋で入手可能になりました。2006年には、18歳以上の方が店頭で購入できました。 FDAは、以下の女性によるこれらの薬の店頭購入を承認しました。 処方箋なしのすべての年齢 2013年6月。

プランBワンステップがすべての年齢層の人々が利用できるとラベル付けできる唯一の製品であったため、2016年まで、ジェネリック製品のラベル付けにはしわがありました。ジェネリックラベルは、薬物が17歳以上の女性での使用を意図していることを示す必要がありました(ただし、誰にでも売ることができます)。

この権限は2016年に満了したため、混乱を解消する必要があります。

モーニングアフターピルの入手先に関するヒントを知っておく必要があります

費用

緊急避妊の費用は大きく異なり、ECの方法によって異なります。プランBワンステップの場合、合計料金は約25ドルから65ドルの範囲です。一般的な代替品の価格は通常、約10%から20%安くなっています。 Ellaの価格は$ 55から$ 75の間で、ParaGard IUDを入手するには最高$ 500ほどかかります。

Plan B One-Step、Take Action、Next Choice One Dose、My Way、Fallback Solo、Opcicon One-Step、およびEContraEZはすべて市販されていますが、処方箋が必要な場合もあります(年齢に関係なく)あなたの保険がこれらの薬の費用をカバーするために、あなたの健康方針の規則を必ず確認してください。

プライバシーの問題

店頭でECピルを購入できることで、あらゆる年齢の女性が慎重にそれらを入手できます。ただし、処方オプションを取得すると、プライバシーの問題に直面する可能性があることに注意してください。たとえば、あなたが親の健康保険で10代の場合、サービスや支払いに関する事務処理を受ける可能性があります。

ベリーウェルからの一言

米国の毎年610万人の妊娠のほぼ半分(45%)は意図されていません。これらの妊娠の多くは避妊の失敗または避妊をしていないことが原因です。緊急避妊は、妊娠を防ぐための最後のチャンスの選択肢を提供します。安全で効果的です。