Empliciti(Elotuzumab)について知っておくべきこと

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著者: Charles Brown
作成日: 7 2月 2021
更新日: 20 11月 2024
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Empliciti(エロツズマブ)は、抗腫瘍薬または細胞毒性薬クラスの抗がん化学療法薬です。 Emplicitiは、Revlimid(レナリドマイド)やデキサメタゾンなどの他の化学療法薬と組み合わせて、多発性骨髄腫と呼ばれるがんの患者さんの治療によく使用されます。 Emplicitiは、ナチュラルキラー細胞を活性化して骨髄腫細胞を破壊する抗体を提供します。このメカニズムは骨髄腫細胞の殺傷に効果的ですが、薬剤を服用するたびに、Emplicitiをレナリドマイドおよびデキサメタゾンと組み合わせてがん細胞を完全に排除する必要があります。補完的な化学療法薬は経口投与されますが、Emplicitiは静脈内投与薬であり、2週間ごとに週に8回投与されます。

用途

Emplicitiは、(細胞)細胞に毒性を意味する細胞毒性、および腫瘍の成長と発達の防止を意味する抗腫瘍性というクラスの化学療法薬です。

Emplicitiの主な用途は、多発性骨髄腫と呼ばれる種類の癌の治療です。 Emplicitiは、以前に1〜3回の化学療法を受けたことがある個人での使用が示されています。この要件は、個人が化学療法プロセスに精通していることを確認するのに役立ち、個人がEmplicitiに耐えられる可能性を向上させます。


Emplicitiは、特定のターゲットを持つ抗体を意味するモノクローナル抗体です。この場合、それは骨髄腫細胞と体のナチュラルキラー白血球の両方の表面の受容体タンパク質であるSLAMF7を標的とします。 Emplicitiが骨髄腫細胞に付着すると、ナチュラルキラー細胞がドッキングし、骨髄腫細胞を攻撃して破壊する場所が提供されます。したがって、Emplicitiは体の免疫防御が癌性細胞を排除するのに役立ちます。

服用前

患者は、Emplicitiを服用する前に少なくとも1回の化学療法セッションを受けることをお勧めします。ただし、投薬寛容を改善するために投与量が調整されますが、まだ化学療法治療を受けていない個人でも、Emplicitiを服用できます。患者は、Emplicitiを服用するよう勧められる前に、徹底的な評価の一環として、徹底した病歴、投薬レビュー、および手術歴を受けます。医師がこれらの化学療法薬を妨害する薬物療法または病状がないことを確認したら、医師は、経口薬のレナリドマイドおよびデキサメタゾンと組み合わせて使用​​されるEmplicitiを処方します。


Emplicitiに対するほとんどの反応は最初の点滴後に発生するため、負の副作用が発生する可能性を減らすために、患者は他の化学療法薬を事前に試すことをお勧めします。これにより、Emplicitiは多発性骨髄腫の治療のための二次治療薬になることがよくあります。 Emplicitiのブランドバージョンとジェネリックバージョンの間に大きな違いはありません。

注意事項と禁忌

医師は、同じモノクローナル抗体クラスの他の薬物に耐える能力を評価します。医師は、他の化学療法薬を中止するか、Emplicitiに対応するように用量を変更することを選択する場合があります。患者は、Emplicitiを服用している間は、予防接種やワクチン接種を受けないようにしてください。

授乳中または妊娠中の女性はEmplicitiを服用しないでください。Emplicitiと組み合わせて服用される他の薬剤は胎児や乳児に危険を及ぼすためです。 Emplicitiががん細胞を殺すために必要に応じて機能するためには、全用量を摂取することが重要です。つまり、Emplicitiを子供に使用することは推奨されません。


成人患者と老人患者は、老人患者が安全であると評価され、そうでなければ十分に健康であると評価されている限り、同じ投与量を摂取する必要があります。高齢者におけるEmplicitiの使用に関する研究は、強い結果をもたらしていません。したがって、高齢患者がEmplicitiに対して成人と大きく異なる反応を示すかどうかはまだ判断されていません。

その他のモノクローナル抗体

  • レオプロ
  • ヒミラ
  • 救う
  • カンパス
  • Simulect
  • イラリス
  • ジンプラヴァ
  • プロリア
  • ラプティバ
  • ソレア
  • ラルトゥルボ

モノクローナル抗体は非常に特異的であるため、それらは標的治療であり、モノクローナル抗体薬はそれぞれ異なる状態に向けられています。これらは、関節リウマチ、多発性硬化症、ループス、クローン病、潰瘍性大腸炎、乾癬などに加えて、癌の治療に使用されます。

投与量

Emplicitiを経口薬のレナリドマイドとデキサメタゾンと一緒に服用する場合、Emplicitiのメーカーの推奨用量は通常10ミリグラム(mg)/ kg(kg)です。 Emplicitiでポマリドマイドとデキサメタゾンの経口薬を服用している人は、最初の2サイクルで通常10 mg / kgであり、3番目のサイクル以降はそれぞれ20 mg / kgに増加します。

Emplicitiは静脈内薬物であり、静脈に挿入されたチューブを通して投与されるため、患者が反応を起こした場合は、注入速度を直ちに調整する必要があります。

レナリドマイドとデキサメタゾンを服用している個人の場合、Empliciti投与は10 mg / kg投与に固有です。この投与量は、最初の30分間は1分あたり0.5ミリリットル(mL)で、次の30分間は1分あたり1 mL、最初の1時間後は1分あたり2 mLです。患者がその投与計画に首尾よく耐える場合、2回目の投与量は最初の30分間は1分あたり3 mLに、次の30分間は1分あたり4 mLに増やす必要があります。最初の2回以降のEmplicitiのすべての用量は、患者が別の陰性反応を起こさない限り、毎分5 mLに維持する必要があります。

ポマリドマイドとデキサメタゾンを服用している人に推奨される投与量である20 mg / kgを服用している人は、別の服用スケジュールになります。これらの個人は、最初の30分間は毎分3 mLのEmplicitiを服用し、次の30分間は毎分4 mLを服用する必要があります。 Emplicitiの2回目以降の投与は、1分あたり5 mLの割合で行う必要があります。

Emplicitiは静脈内に挿入されたチューブからしか摂取できない点滴薬なので、Emplicitiに変更はありません。記載されているすべての投与量は、製薬会社によるものです。処方箋を確認し、医師に相談して、適切な用量を服用していることを確認してください。

取って保管する方法

Emplicitiは静脈内投与され、他の投与方法に変更することはできません。未開封のEmplicitiバイアルは、35〜46 F(2〜8 C)で冷蔵保存する必要があります。 Emplicitiのバイアルは、液体を光から保護するため、使用するまで元の容器に保管してください。 Emplicitiを振ったり、冷凍したり、冷蔵しないでください。

Emplicitiが希釈されると、注入された混合物は、次の24時間、同じ条件下で冷蔵し続ける必要があります。 24時間後、この混合物は、薬の効果を確実にするために使用されるべきです。 Emplicitiの注入された混合物は、室温で8時間以下放置することができ、この除外された期間の直後に冷蔵する必要があります。

Emplicitiを服用している間、薬物に対する体の耐性を向上させる特定の指示があります。毎日2〜3クォートの水分を飲むことをお勧めします。 Emplicitiは免疫系に作用するため、伝染病を避けるために多くの措置を講じることをお勧めします。これは、手を頻繁に洗うこと、けがをする可能性のある群集やスポーツを避け、太陽にさらされたときに保護方法を使用しているときに太陽の下での時間を制限することを意味します。また、十分に休息し、バランスのとれた食事をとり、可能な限り活動的な状態を保つのに役立ちます。

Emplicitiの投与量を見逃した場合の具体的な指示については、医師に相談してください。症状はさまざまで、すぐに対処しなければ有害な場合があります。 Emplicitiのどの用量が誰かを重度の毒性のために過剰摂取の危険にさらすかは不明です。患者は、Emplicitiに対する副作用について一貫して監視されるべきです。

副作用

Emplicitiの一般的な副作用には、白血球数と赤血球数の減少、食欲減退、筋肉のけいれん、高血糖、感染症、気分変化、カルシウム値の低下、アルブミン値の低下、血圧の変動、疲労、下痢、肝酵素の増加、便秘、カリウム濃度が高い、皮膚や目が黄色くなる、尿中の血、排尿時の痛み。これらの副作用は、Emplicitiを服用している患者の30%以上が経験していると報告されています。

これらの副作用のほとんどは、Empliciti、レナリドマイド、デキサメタゾンの組み合わせに固有のものです。エンプリシチ、ポマリドマイド、デキサメタゾンを服用した結果としてよく見られる副作用には、肺炎、骨の痛み、呼吸困難、腕と脚の腫れ、高血糖、口の痛み、口内炎、胸の痛み、寝汗などがあります。

Emplicitiのあまり一般的でない副作用には、ニューロパシー(腕や脚のしびれやうずき)、上気道感染症、免疫機能の低下、頭痛、体重減少、嘔吐、白内障、輸液に対する反応などがあります。

重度

緊急治療を必要とする最も深刻な副作用は、悪寒と100.4 Fを超える発熱です。これらの副作用は感染の可能性を示している可能性があり、直ちに対処する必要があります。

警告と相互作用

Emplicitiはハーブエキナセアとネガティブに相互作用するため、両方を同時に服用しないでください。 Emplicitiを服用している間は、アスピリンやアスピリン含有製品も服用しないでください。

点滴に関連する反応は、Emplicitiの初回投与時に最も一般的です。この反応の可能性を最小限に抑えるために、適切な用量で静脈内Emplicitiとともに経口薬を投与することが重要です。

医師は、Emplicitiを外すときのプロセスを支援します。 Emplicitiの中止による悪影響はありませんが、薬剤が輸液の形であるため、安全を確保するために医師の監督が必要です。