拡張バイアスと方向設定

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著者: Tamara Smith
作成日: 26 1月 2021
更新日: 18 5月 2024
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他の人がそれを悪化させる一方で、いくつかの位置があなたの背中を良くする方法に気づいたことがありますか?椎間板ヘルニア、関節面関節炎、仙腸関節痛などの一般的な背中の問題については、特定の位置との関連が知られています。理学療法士は、よく知っているパーソナルトレーナーと同様に、この情報を使用して、クライアントや患者が自宅、職場、および運動中に症状を管理するのを支援します。

方向設定

これらの方向の好みは、脊椎リハビリの世界で呼ばれているように、腰痛を分類するための動きベースのアプローチの一部であり、セラピストは立ったり、座ったり、歩いたり、動いたり、自分が持っているものを聞いたりすることができます。あなたの痛みについて言います。セラピストは収集した情報を使用して、自分に合った治療計画を立てます。

このアプローチは、分類の「非病理解剖学的システム」と呼ばれます。また、MRI、CTスキャンなどを調べて症状を治療するのに最適な方法を決定する病理解剖学的アプローチもあります。世界中の理学療法士によって広く使用されているマッケンジーシステムは、おそらく非病理解剖学的分類システムの最良の例です。


病理解剖学的アプローチと非病理解剖学的アプローチ

では、どちらがより効果的ですか–病理解剖学的アプローチ、つまり、構造で何が起こっているかを決定的に読むか、明らかに患者中心の非病理解剖学的アプローチですか?

病理解剖学的アプローチは臨床状況を支配しますが、現場の多くの専門家はシステムに欠陥があると主張しています。たとえば、腰痛に関する臨床診療ガイドラインでは、米国理学療法学会は、画像診断テストで見つかる偽陽性の数によって、腰痛を分類する非病理学的アプローチはより困難になると述べています。

彼らの要点を説明するために、ガイドラインの著者は、画像検査を受けた坐骨神経痛のない人の20%-76%で椎間板ヘルニアを発見することができたと報告しています。また、症状がまったくない患者の32%で、椎間板の変性、隆起またはヘルニア、または椎間関節の肥大または脊髄神経根の圧迫が検出されました。


著者らは、X線またはCTスキャンが変更されないまま腰痛が発生する可能性があると付け加えています。彼らは、フィルムに異常が見つかった場合でも、それを患者の状態に関連付けたり、その原因を特定したりすることは難しいため、患者が気分を良くしたり、機能を回復したりするのにあまり役立ちません。

あなたの背中が拡張を好む場合

伸展バイアスの他に、屈曲バイアスと非体重負荷バイアスの2つのタイプがあります。背中をアーチ型にしたときに症状が軽減したり、一緒に消えたりした場合、背中の状態には伸展バイアスがある可能性があります。

一般に、椎間板の問題と後縦靭帯損傷には、伸展バイアスがあります。これらの2つの傷害タイプのいずれかがある場合、この情報を使用する方法には次のものがあります。

  • 仰向けになり、背中を伸ばします。
  • 床や椅子から物(または人)を持ち上げるときに背中を丸めるなど、脊椎が曲がる必要のある活動を最小限に抑えるか排除します。
  • 伸展バイアスについて、また、背中の痛みやその他の症状を管理するために脊椎をどのように配置するかについて、医師または理学療法士に尋ねてください。