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片頭痛は、三叉神経線維の活性化、セロトニン放出、脳の構造変化、遺伝学、中枢感作と呼ばれる現象など、さまざまな要因から生じると考えられている複雑な脳障害です。片頭痛の魅力的で絡み合った生物学に加えて、この神経学的障害は、多くの健康状態と共存している（そしておそらく複雑に関連している）と考えられています。
これらの状態に関する知識を得ることは、片頭痛と全体的な健康への手がかりを提供し、治療計画に影響を与える可能性さえあります。
1.線維筋痛症
線維筋痛症は、広範囲にわたる筋肉痛、消耗性疲労、記憶喪失、睡眠障害、不安や抑うつなどの気分障害を特徴とする慢性の痛みの症状です。片頭痛は、線維筋痛症に苦しむ人によく見られます。
実際、研究により、片頭痛患者の最大35％にも線維筋痛症があることが示唆されています。
線維筋痛症と片頭痛の両方が自分で痛みの状態を無効にしていることを考えると、それらが共存しているという考えは気になります。各障害は他の障害を引き起こす可能性があり、人の日常の機能と生活の質に重大な影響を及ぼす痛みの悪循環を引き起こします。
これらの条件の一般的な共存は依然として専門家を困惑させますが、多くの人はここで、中枢性感作と呼ばれる現象が一般的な問題であると信じています。中枢性感作では、人の神経系は、身体の痛みの閾値が低い反応性の高い状態のままです。
より正確には、中枢性感作は、線維筋痛症と片頭痛発作の両方に見られる異痛症の症状を説明します。アロディニアでは、軽いタッチやシーツを肌に押し付けるなど、痛みを伴わない刺激で痛みを感じます。
結論
片頭痛に苦しんでいる場合、特にうつ病、不安、睡眠障害などのさまざまな重複する症状に苦しんでいる場合は、医師に線維筋痛症の症状をスクリーニングするよう依頼するのが妥当です。線維筋痛症の治療により、片頭痛の予防に役立つ可能性があります。
2.気分障害
片頭痛と気分障害、特にうつ病と不安症の間に双方向のリンクが存在します。これは、片頭痛がうつ病または不安障害を直接引き起こす可能性があり、その逆のうつ病または不安が、片頭痛を発症したり、より重度の片頭痛発作を引き起こすリスクを高めたりする可能性があることを意味します。
片頭痛と気分障害との強い関連は複雑ですが、専門家は、これらの障害の同時発生は、脳内化学物質（神経伝達物質と呼ばれる）セロトニンとノルエピネフリンの不均衡を伴う生物学的経路の共有によるものであると考えています。
化学的不均衡に加えて、遺伝子またはホルモンの影響（特に女性のエストロゲン）は、片頭痛および気分障害の発症に役割を果たす可能性があります。
結論
片頭痛に加えて、うつ病や不安症の症状に苦しんでいる場合は、医師に相談することが重要です。片頭痛と気分障害の両方を対象とすることができる多くの治療法の選択肢があります。これらの療法の一部には、リラクゼーションと痛みの管理トレーニングを対象とする認知行動療法などの介入や、エラビル（アミトリプチリン）やエフェクサー（ベンラファキシン）などの特定の抗うつ薬の服用が含まれます。
3.胃腸疾患
いくつかの胃腸疾患は片頭痛に関連しており、過敏性腸症候群（IBS）が最も注目されています。 IBSは、下痢や便秘などの腹部不快感や排便習慣の変化を特徴とする消化器疾患です。
片頭痛をIBSに関連付ける際、専門家はいくつかの要因が関与しているのではないかと疑っています。これらの要因のいくつかには、腸内細菌と脳腸軸、セロトニンレベル、免疫系、遺伝学、および中枢感作と呼ばれる現象が含まれます。
IBSに加えて、片頭痛は他の胃腸疾患と関連しています。
これらには、次のものが含まれます（ただし、堅牢性は大幅に低下します）。
- ヘリコバクター・ピロリ
- 胃不全麻痺
- セリアック病
結論
脳と腸のつながりは魅力的であり、研究の発展分野です。あなたが消化器症状、下痢、便秘、胸やけ、腹痛に苦しんでいる場合、いくつか例を挙げると、あなたの医者に話すのが最善です。両方の条件を対象とする除去食や薬物療法（抗うつ薬など）のような特定の治療は、胃腸と片頭痛の両方の健康に役立つ可能性があります。
鍼療法、バイオフィードバック、認知行動療法、プロバイオティクスの服用などの補完療法も検討されます。
4.不眠症
不眠症とは、眠りに落ちたり、眠り続けたり、早朝に起きたりして、眠りに戻ることができないことを指します。これらの睡眠困難の結果として、注意力と集中力の低下、疲労と倦怠感、不安と過敏性、動機とエネルギーの低下など、さまざまな日中の症状が発生します。
多くの片頭痛患者は不眠症と睡眠不足に苦しんでおり、より頻繁で重度の片頭痛発作を引き起こす可能性があります。さらに、不眠症は、一時的な片頭痛から慢性片頭痛への変化を促進する可能性があります（人が1か月あたり15日以上の片頭痛を経験する場合）。
良い知らせは、不眠症、特に不眠症に対する認知行動療法（CBTI）と戦うための戦略は、睡眠を改善し、その後片頭痛の頻度を減らすことができるということです。
結論
睡眠困難に苦しんでいる場合、特に不眠症が慢性的である場合（少なくとも週3日、3か月続く）、睡眠の専門家に相談することを検討してください。また、不眠症の他に、むずむず脚症候群や睡眠時歯ぎしりなどの他の睡眠障害は片頭痛に関連していることにも留意してください。
5.心血管疾患
デンマークの大規模な研究によると、片頭痛は脳卒中や心臓発作を含む心血管疾患のリスクが高いことと関連しています。これらの関連性は、男性よりも女性で、前兆のない片頭痛よりも片頭痛の前兆のある人々でより強かった。
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片頭痛と心血管疾患の間の複雑な関係を整理することは難しいことに注意してください。特に、喫煙、経口避妊薬の使用、高血など、脳卒中や心臓発作を起こす可能性を高める可能性のある要因が数多くあることを考えると圧力とコレステロール、そして心臓病の家族歴。
結論
片頭痛を持つ人々が心血管疾患を発症するリスクが高い理由を理解するのは難しいですが、あなたとあなたの医者が考慮することは潜在的に重要な関係です。
潜在的な心血管リスク要因を医師に確認して対処することに加えて（片頭痛に苦しんでいるかどうかに関係なく行うことをお勧めします）、片頭痛の予防と治療方法を検討する必要があります。これは、心血管疾患の存在が特定の片頭痛薬の使用を制限するためです。
ベリーウェルからの一言
あなたの片頭痛と他の健康状態との間の関係を整理することは挑戦的なプロセスです。それらのいくつかは関連しているかもしれませんが、他は関連していない可能性があり、1つの病気を治療することは他の状態を治療することの保証ではありません。いずれにしても、全体的な健康状態を見て、個々の健康状態が相互に関連している可能性があるかどうかを判断するのが最善です。
これらの関係について医師と話し合うことに加えて、医師の定期的な診察、バランスのとれた栄養のある食事の摂食、定期的な運動、健康管理につながるストレスの管理など、生活の中で制御できる要素に焦点を当てます。
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