コンテンツ
- ループスと老化に関連する問題
- 症状の重症度は年齢とともに悪化する
- 経時的なループス関連の損傷
- 骨粗しょう症は一般的です
- ホルモン補充療法は健康リスクを引き起こす可能性があります
- 明るい側
- 年齢に応じてループスで自分の世話をする
- ベリーウェルからの一言
狼瘡は生涯にわたる病気であることをおそらくご存じでしょう。しかし、あなたが年をとるにつれて、病気はあなたをどのように治療しますか？ループスの老化に伴って直面する可能性のあるいくつかの問題だけでなく、病気による老化の肯定的な側面のいくつかを見てみましょう。狼瘡の加齢はすべて否定的ではありません。
ループスと老化に関連する問題
狼瘡と加齢が互いに影響し合う可能性があることは理にかなっています。結局のところ、ループスと加齢の間には、臨床、細胞、分子レベルでの免疫学的類似点があります。感染のリスクの増加や腫瘍の発生率の増加などの機能は、ループスと老化の両方に共通です。しかし、これらの機能は実際の生活にどのように変換されますか？ループスの加齢に伴い、何を期待できますか？
症状の重症度は年齢とともに悪化する
ループスに関連する症状は年齢とともに改善する可能性があると聞いて多くの人が安心しますが、 重症度 症状が増加する可能性があります。これの背後にある理由の1つは、年を取るにつれて、症状に対処する必要があるだけでなく、過去の疾患活動とそれが引き起こした損傷の合計にも対処する必要があることです。
慢性的な痛みは、痛みそのものだけでなく、痛みの治療に関連する副作用のリスクが高いために、困難な状態になる可能性があります。アドビル（イブプロフェン）などの非ステロイド性抗炎症（NSAID）薬は、腎機能障害または消化管出血を引き起こす可能性があり、タイレノール（アセトアミノフェン）は、それが役立つ場合、異常な肝機能がある場合には最良の選択ではない可能性があります。若い頃の痛みに関連する単一の治療で制御可能だった可能性のある痛みは、複数の治療を必要とする場合があります。
疲労は進行性でもあり、ループス損傷の蓄積に関連する座りがちな行動は、すでに存在する疲労を悪化させます。
経時的なループス関連の損傷
狼瘡による生理的損傷は時間の経過とともに蓄積し、関節の破壊や慢性的な痛みを引き起こす可能性があります。硬直に対処するための理学療法や、膝や腰の侵食された軟骨に対処するための関節置換術が必要になる場合があります。理学療法または整形外科手術は、追加の通院、より多くの痛み、およびより高い医療費を意味します。
骨粗しょう症は一般的です
年齢とともに、進行性の骨量減少は骨減少症または骨粗しょう症を引き起こす可能性があります。ループスがあると、いくつかの理由で骨粗しょう症のリスクが高くなります。これらの1つは、コルチコステロイド（たとえば、プレドニゾン）などのループス治療薬の一部が急速に骨量減少（グルココルチコイド誘発性骨粗しょう症）を引き起こす可能性があることです。狼瘡と一緒に暮らすことがしばしば必要とする座りがちな生活様式もリスクを高めます。最後に、狼瘡と骨量減少の間には直接的な関連があるようです。
骨量減少による骨折は、ループス、特に脊髄（脊椎）骨折でよく見られます。実際、狼瘡のある女性は、疾患のない女性よりも骨粗しょう症関連の骨折を経験する可能性が最大5倍高くなる可能性があります。男性の狼瘡のリスクも高くなります。
骨粗しょう症を発症するかどうかは、多くの要因、体重、遺伝学、そして喫煙したかどうかに関係します。骨密度検査は、65歳以上のすべての女性に推奨され、狼瘡などの危険因子が存在する場合は、人生の早い時期に行われます。
幸い、リスクを軽減する方法はいくつかあります。十分なビタミンDを確実に摂取することは有益であり、狼瘡のある人にとっても他の健康上の利点をもたらします。医師がビタミンDレベルをチェックしていない場合は、ビタミンDレベルの検査を依頼してください。ビタミンDの供給源には日光と一部の食品が含まれますが、低レベルまたは低正常レベルの場合は、ビタミンD3のサプリメントが推奨されます。骨密度の増加に加えて、骨量減少の薬も骨折のリスクを下げるのに役立ちます。狼瘡があると骨折のリスクが高くなるため、骨粗しょう症がある場合だけでなく、骨減少症（骨粗しょう症に発展する可能性のある骨量の減少）と診断された場合、医師は薬の使用を勧めます。
ホルモン補充療法は健康リスクを引き起こす可能性があります
ホルモン補充療法（HRT）は、乳がんや心血管疾患のリスクとの関連が推定されるため、物議を醸している歴史があります。とは言え、エストロゲンプラスまたはマイナスプロゲステロンを含むこれらの薬を服用している女性はまだたくさんいます。
HRTを検討しているループスのある閉経後の女性は、その利点とリスクについて医師と話し合う必要があります。研究では、HRTは軽度から中程度のループスフレアのリスクの増加と関連付けられていますが、重度のフレアの増加はありません。一方で、一部の女性は、HRTが更年期症状を大幅に改善し、生活の質を向上させることを発見しました。
重要な考慮事項は、ループスの女性は心血管疾患や血栓のリスクが高いことであり、HRTはそのリスクをさらに高める可能性があります。
女性はそれぞれ異なり、ホルモン補充療法について決定する際には、これらすべての要因を比較検討する必要があります。ほてりやその他の更年期症状を管理する別の方法に興味がある場合は、注意深く進んで自分自身を教育してください。薬草や市販薬の全体的な安全性と有効性を判断するには、さらに調査が必要です。乳がんになった（またはリスクが高い）女性はHRTを使用するべきではありませんが、大豆とイソフラボンを含むサプリメントは避けるべきです。これは、体のエストロゲンレベルに影響を及ぼし、有害な場合があります。
明るい側
私たちは老化のマイナスの側面と、それが慢性的な病状にどのようにマイナスの影響を与えるかに焦点を当てる傾向があります。しかし、真実は、狼瘡の加齢について肯定的なニュースがあり、時にはこれらの側面に焦点を合わせていること、いわゆるシルバーのライニングが対処を少し簡単にすることです。
- 症状活動は年齢とともに改善する傾向がある：人が年をとるにつれて、狼瘡の活動、または現在の炎症の程度と自己免疫反応は通常低下します。この改善は長期にわたってかなり一貫しており、更年期障害の影響を受けていないようです。
- 高齢者はループス腎炎を発症する可能性が低い：ループスが腎臓に影響を与える場合、ループス腎炎と呼ばれます。一部の研究では、高齢者はループスに関連する腎疾患に罹患する可能性が低いことがわかっていますが、その理由は完全にはわかりません。しかし、他の研究では、ループス腎炎の重症度は年齢とともに悪化する可能性があることを示唆しています。腎臓の問題に遭遇した人にとっては、どの年齢でも、治療は同じです。
- ループスはあらゆる年齢で寛解に入ることができます：狼瘡の寛解はどの年齢でも起こります。 2015年に発表されたイタリアの研究では、標準的な治療を受けたループスの人の37％が少なくとも5年間は寛解したことが判明しました。ループスの寛解の明確な定義はまだありませんが、この研究では、長期の寛解は、疾患の臨床的または実験的徴候がなく、コルチコステロイドまたは免疫抑制薬のいずれも服用していませんでした。
年齢に応じてループスで自分の世話をする
狼瘡と一緒に暮らし、できる限り気持ちがよいには、単に薬を服用するだけではありません。狼瘡がない場合でも、人々は健康的な食事を維持し、定期的に運動をすると、年齢が上がる傾向があります。時間をかけて自分の人生を見直し、必要な変更を加えて、自分をできるだけ健康に保つのは、努力する価値があります。
手始めに、そしてあなたがあなたの食事療法とループスについて特に考えていないならば、あなたのループス症状を減らす方法で食べる方法を見つけてください。ループスは全身性疾患であるため、果物や野菜が豊富で、炎症誘発性食品が少ない食事が良い選択です。ループスの経過を変える特定の食物は示されていません。しかし、避けるべき食べ物はニンニクとアルファルファもやしです。科学者たちは、ニンニク-アリシン、アホエン、チオスルフィン酸塩の3つの物質が免疫系の活動を高め、それが再発を引き起こす可能性があると信じています。アルファルファもやしには、L-カナバニンと呼ばれるアミノ酸が含まれており、同様の効果がある可能性があります。
ストレスは、いわゆるストレスホルモンの放出を引き起こし、健康に悪影響を及ぼす可能性があります。ループスと一緒に住んでいるかどうかに関係なく、医師に尋ねるか、多くの簡単なストレス管理手法について調査を行うことで、利益を得ることができます。
転倒は加齢に伴うけがや死の主な原因であり、狼瘡のある人は全体的に、転倒時に骨（特に脊椎と腰）を骨折する可能性が高いことはすでにわかっています。スローラグをなくす、階段からアイテムを離す、氷の多い歩道を避ける、夜間にトイレに行くときに電気をつけるなどの予防策は、すべてリスクを軽減します。少し時間をとって、スリップや落下のリスクを減らすために取ることができる対策を確認してください。
もちろん、潜在的なリスク要因を管理するには、定期的な医師の診察が重要です。ループスによって心臓病のリスクが高まるため、医師は高血圧、コレステロールの増加、インスリン抵抗性や糖尿病などの危険因子に特別な注意を払うことがあります。特定の種類のがんはループスの人によく見られます。がんのリスクは年齢とともに増加するため、早期発見のためのガイドラインに従うことが重要です。
ループスを患っている人の中には、年齢が上がるにつれてループスサポートグループに参加する時間が増えることに気づく人もいます。これらのグループは素晴らしいサポートのソースを提供するだけでなく、最新のループス研究へのアクセスを支援することもできます。結局のところ、新しい治療法やアイデアについて学ぶ意欲があるのは、この病気を患っている人ほどです。どこから始めればよいかわからない場合は、地元の病院を確認するか、Lupus Foundation of AmericaやLupus Research Allianceなどのサイトにオンラインでアクセスしてください。
ベリーウェルからの一言
ループスと老化はいくつかの点で関連しており、これらの問題を理解することで、健康と医療におけるあなた自身の擁護者になることができます。年齢とともに、狼瘡を伴う症状活動はしばしば低下しますが、あなたがすでに持っている症状はより重症になるかもしれません。何年にもわたって損傷が蓄積すると、関節置換術やその他の治療が必要になる場合があります。
骨粗しょう症に関連する骨折のリスクは、ループスを持つ人々の方が一般の人々よりもはるかに高いです。あなたが狼瘡と一緒に住んでいるかどうかにかかわらず、医師がそれが正当であると考える場合は、65歳より前のある時点で骨密度スキャンを実行する必要があります。骨量が減少した場合、いくつかの薬物療法により骨折のリスクを軽減できます。注意を払い、転倒防止について考えることも、おそらく同じように役立ちます。
症状の活動の低下に加えて、ループス腎炎のリスクは年齢とともに低下する可能性があります。そして、狼瘡を患うあらゆる年齢の人々は、長期の寛解を達成することができます。