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関節炎患者は、胃腸出血のリスクを高めるいくつかの薬を服用しています。これらの薬のいずれかを長期間服用している場合、すべてが順調であるという誤った安心感に落ち着く可能性があります。胃腸出血の兆候を知っていることは非常に重要です。なぜなら、それはいつでも起こり得、すぐに緊急事態になり得るからです。消化管出血とは?
消化管出血とは、口から肛門まで続く消化管で発生する出血を指します。具体的には、消化管は上部消化管と下部消化管に分けられる。上部消化管は、口と胃の流出路の間の部分です。下部消化管は、小腸および大腸を含む、胃の流出路から肛門までの部分です。
消化管の出血は、微量の血液から大量出血までさまざまです。出血の量と場所によって、出血を止めるために何をする必要があるかが決まります。胃腸出血を引き起こす可能性のある多くの状態があります。それは、関節炎-NSAID(非ステロイド性抗炎症薬)のために服用された特定の薬物の既知の潜在的な深刻な副作用であり、これらの薬を服用している患者は出血の兆候を無視してはなりません。
消化管出血は、アスピリンの使用や抗凝血剤にも関連している可能性があります。
胃腸出血に関連する症状
まず第一に、消化管出血は内出血であるため、問題の深刻さを示すものとして常に痛みがあるわけではないことを認識することが重要です。
上部消化管出血の症状には、
- 真っ赤な血を吐く(吐血)
- 暗い血餅、またはコーヒーのような材料
- 黒くタール状の便(メレナ)を通過
下部消化管出血の症状には次のものがあります。
- 純粋な血液(血便)または便に混じった血液を通過させる
- 便中の明るい赤または栗色の血
吐血は上部消化管出血症例の50%に存在します。血便症は、すべての胃腸出血の80%で見られます。メレナは、上部消化管出血の70%と下部消化管出血の33%に存在します。黒のタール状便(メレナ)を形成するには、150〜200 ccの血液が必要であり、血液は消化管内で8時間黒に変色する必要があります。ですから、黒い便が出る頃には、すでにかなりの出血があります。
出血の兆候を無視しないことが重要なのはなぜですか?
消化管から出血している人は、ショックまたは血液量減少の兆候を示し始めることがあります(循環血液量の減少)。消化管出血に関連する緊急事態の他の指標は次のとおりです。
- 頻脈(急速な心拍)
- タキプネア(急速呼吸)
- 低血圧(低血圧)
- 失神(かすかな)
- 蒼白(蒼白)
- 発汗(発汗)
- 乏尿(尿量の減少)
- 錯乱
これらの兆候や症状がある場合は、すぐに救急医療を受けてください。出血が著しい場合、特定の出血源を特定するための初期評価中であっても、静脈内輸液、気道管理、輸血を受けて安定させることが重要です。
覚えておくべきポイント
10万人以上のアメリカ人が入院し、潰瘍やNSAIDの使用に関連する消化管出血で毎年15,000〜20,000人が死亡していると推定されています。関節炎についてのみ言えば、1400万人の患者がNSAIDを定期的に服用しており、そのうち60%が結果として胃腸の副作用を経験します。
NSAIDと副腎皮質ステロイドによる潰瘍や消化管出血のリスクが知られているため、これらの薬を服用する人は特に警戒する必要があります。彼らと一緒に住んでいる彼らの家族はまた、胃腸出血の警告の兆候について教えられなければなりません。緊急治療室に行くことや病院にいることは決して楽しいことではありませんが、胃腸出血は深刻な場合があります。正しいことをしてください-あなたの症状を無視しないでください。あなたの人生はそれに依存するかもしれません。
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