肺がん:男性vs女性

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著者: Joan Hall
作成日: 28 1月 2021
更新日: 11 5月 2024
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肺がんの薬物治療 滝口 裕一【日本肺癌学会共催】
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肺がんに関しては、「男性は火星から、女性は金星から」という言葉が真実です。男性と女性が肺癌を発症する方法と治療に対する反応には違いがあります。

これらの違いは、特に女性が肺癌の生存に関する統計を見るときに注意するのに役立ちます。統計は通常男性と女性を一緒にしますが、女性の場合、病気のすべての段階で生存の可能性が高くなります。

私たちは、遺伝子とホルモンの影響が肺癌の発症にどのように影響するか、そしてこれらの違いを説明できるかもしれないことを学び始めています。男性と女性は肺癌の発生と肺癌への反応にどのように違いますか?見てみましょう。

入射

肺癌は、米国の女性の癌による死亡の主な原因であり、乳癌のほぼ2倍の死亡を占めています。肺がんの発生率は女性より男性の方が高いですが、女性は追いついています。 2018年には、男性117,920人、女性106,470人が肺癌と診断されると推定されています。


喫煙

男性とは異なり、肺癌を発症する女性の大部分は喫煙したことがなく、女性の肺癌による死亡の約20%は生涯非喫煙者で起こります。対照的に、肺がんの男性の12人に1人だけが喫煙者ではないと考えられています。

ただし、どちらの性別でも、今日肺がんと診断された人の大多数は非喫煙者であることに注意することが重要です。代わりに、肺癌を発症するほとんどの人は、現在の喫煙者というよりは元喫煙者または非喫煙者です。

もう1つの問題は、非喫煙者の肺がんが増加していることです。これは比率の変化によるものではなく、非喫煙者における肺がんの発生率の真の増加によるものです。

年齢

診断時の年齢では、女性は男性よりも女性がわずかに若く、平均して2歳の傾向があります。女性の肺がんの平均年齢はわずかに低いだけですが、肺がんの若い女性は若い男性よりもはるかに多くいます。

若い成人の肺がんは、高齢者の肺がんとは異なり、増加しており、その増加は、喫煙していない若い女性で特に高くなっています。過去数年間の研究は、エストロゲンが肺腫瘍の成長を促進する可能性があり、女性の診断のより早い年齢を説明する可能性があることを示唆しています。


危険因子

いくつかの研究では、女性はタバコの発がん性物質に対してより感受性が高く、数年間喫煙した後に肺癌を発症することが示唆されています。他の研究では、喫煙する女性と喫煙する男性の肺がんリスクの増加は示されていません。

肺がんは非喫煙男性よりも非喫煙女性でより一般的であるという認識もありますが、これは最近の研究では当てはまらないようです。肺癌を発症する非喫煙女性の割合は男性よりも高いですが、女性は他の肺癌発癌物質に対してより敏感ではないようであり、これはおそらく過去に喫煙した女性と比べて男性の数が多いことに起因します。

タイプ

女性は他の種類の肺癌よりも肺腺癌になりやすいです。肺腺癌の発生率も男性で増加していますが、男性は女性よりも肺の扁平上皮癌と小細胞肺癌を発症する可能性が高くなっています。

分子プロファイリング/遺伝子検査

女性は男性よりも癌に関連する特定可能な遺伝的変化を持っている可能性が高いです。 EGFR変異、ALK、ROS再配列などの新しい治療法の多くがこれらの特定の遺伝子変化を標的とするため、これは重要です。非小細胞肺がんのすべての人が腫瘍に対して遺伝子プロファイリング(分子プロファイリング)を行うことをお勧めしますが、これは女性にとってこのため特に重要です。


処理

歴史的に女性は、男性よりも肺癌に使用されるいくつかの化学療法薬によく反応します。新しい標的療法の1つであるタルセバ(エルロチニブ)も、女性、特に若い女性に対してより効果的であるようです。

サバイバル

女性は病気のすべての段階で肺癌を生き残る可能性が高くなります。男性に対するこの生存の利点は、肺癌の外科的治療が男性よりも女性の方が治癒の可能性が高い局所疾患に対して最大です。

防止

1オンスの予防は1ポンドの治療に値する。そして、肺がんの予防努力が男女間で異なる場合がある多くの重要な方法があります。

女性の肺がんの80%は喫煙に関連しているため、リスクを減らすために女性と男性の両方が行うことができる最も重要なステップは、禁煙することです。肺がんは非喫煙女性で男性よりも高い割合で発生しますが、家庭内のラドンなど、これらの他の曝露の多くも予防可能です。

ベリーウェルからの一言

肺癌に関しては多くの性別の違いがありますが、1つの問題は同じです:スティグマ。男性、女性、および若年成人に肺がんが発生しているという認識を高めることは、国民の目を開く良い方法ですが、同時に分裂を作らないことが重要です。

肺がんコミュニティは、これらの部門が存在しなかったために、部分的に繁栄しています。これらの性差のいくつかを指摘することは役立つ場合がありますが、誰でも肺がんにかかる可能性があり、肺がんを持つ誰もが重要であることをすべて思い出させることが重要です。

2018年には、女性の肺がんに焦点を当てた擁護活動が行われています。一部の男性はこれが落胆することに気づきましたが、これの背後にある理由を指摘することが重要です。この取り組みにより、この焦点を通じて男性と女性の両方への資金とサポートを増やすことが期待されます。私たちは、女性が男性よりも擁護活動に関与する可能性が高いこと、および乳がんでとられた擁護活動がサポートの向上に非常に効果的であったことを知っています。目標は、肺がんのサポートも必要であることを人々に知ってもらうことです。私たちの母親、姉妹、娘の多くは、乳がんよりも肺がんで亡くなっています。残念ながら、この真実に対する一般の認識は、私たちが望んでいることではありません。