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Genvoyaは、HIVの治療に使用される1錠の固定用量の併用薬で、4つの異なる抗レトロウイルス薬で構成されています。- エルビテグラビル、インテグラーゼ阻害剤
- コビシスタット、HIV「ブースター」薬
- ヌクレオチド逆転写酵素阻害剤（NtRTI）のエムトリシタビン
- テノホビルアラフェナミド（TAF）、別のNtRTI
Genvoyaは、Truvada、Atripla、およびCompleraの薬に含まれるテノホビルジソプロキシルフマレート（TDF）の「改良」バージョンであるTAFを使用した最初の配合剤です。そのため、エルビテグラビル+コビシスタット+エムトリシタビン+ TDFで構成されるシングルタブレット製剤であるストリビルドの改善と見なすことができます。
TAFはTDFよりも優れていると見なされています。これは、有効な薬剤を細胞により効果的に送達でき、投与量がはるかに少ないため、血流内での薬剤の蓄積が少なく、薬剤関連の腎臓が発生する可能性がはるかに少ないためです。毒性。
（先進国ではTDF関連の腎毒性のリスクは低いと考えられていますが、そのリスクは、既存の腎機能障害の発生率が高い発展途上国ではかなり高くなると見られています。）
治療適応
Genvoyaは、2015年11月5日に米国食品医薬品局によって承認され、HIV療法を受けたことがなく、体重が77ポンド（35 kg）を超える成人および12歳以上の子供に使用されます。また、ウイルス負荷が完全に抑制された（検出できない）成人の治療にも承認されています。
処方
Genvoyaは緑色の長方形のフィルムコーティング錠で、150 mgのエルビテグラビル、150 mgのコビシスタット、200 mgのエムトリシタビン、10 mgのTAFで構成されています。一方は「GSI」、もう一方は「510」でエンボス加工されています。
投与量
1錠を毎日食物と一緒に服用します。 Genvoyaは、HIVの治療に使用される他の抗レトロウイルス薬と一緒に服用すべきではありません。
副作用
Genvoyaを服用している臨床試験の患者には、多くの薬物の副作用が認められています。 5％以上の患者で報告されている最も一般的な有害事象は次のとおりです。
- 吐き気
- 下痢
- 倦怠感
- 頭痛
副作用は通常、一過性であり、1〜2週間かけて解消され、治療不耐性の結果として中止した患者はほとんどいませんでした。
禁忌
ゲンボヤの人はすべきだ ない 次の薬またはサプリメントと一緒に服用してください：
- 抗片頭痛薬：Cafergot、Migergot、Ergostat、Medihaler Ergotamine、Wigraine、Wigrettes、Ergotrate、Methergine、DHE 45
- 抗精神病薬：Orap
- コレステロール低下スタチン薬：Zocor、Simcor、Vytorin、Mevacor、Advicor、Altoprev、Mevacor
- B型肝炎薬：ヘプセラ、プレベオン
- 運動促進薬：Propulsid、Propulsid Quicksolv
- 前立腺薬：ウロキサトラル
- 肺高血圧症薬：Revatio
- 抗結核薬：ミコブチン、リファター、リファメート、リマクタン、リファディン、プリフチン
- 鎮静剤：Versed、Halcion
- セントジョンズワート
その他の考慮事項
Genvoyaは、腎障害（クレアチニンのクリアランスが1分あたり30 mL未満と推定される）の患者には推奨されません。他の医師によって腎障害の治療を受けたことがある、または治療を受けている場合は、医師に相談してください。
Genvoyaは肝障害のある患者や慢性B型肝炎（HBV）感染のある患者にはお勧めできません。肝臓の問題を深刻に悪化させる可能性があるためです。 Genvoyaを処方する前に、HIV感染者にHBVをスクリーニングすることをお勧めします。肝臓の問題や肝炎の病歴がある場合は、医師に相談してください。