グルテン感受性とがんリスク

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著者: Frank Hunt
作成日: 16 行進 2021
更新日: 15 5月 2024
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セリアック病の人は特定の種類のがんのリスクが高いと研究が示しています。しかし、セリアック病ではないグルテン過敏症の人々は、癌のリスクも高いのでしょうか?これが私たちが知っている(そして知らない)ものです。

グルテン過敏症の研究はまだ始まったばかりです。実際、臨床医はまだ症状の定義について合体しておらず、それを診断する方法はまだ受け入れられていません。したがって、グルテン感受性であると判断された人々の癌のリスクを具体的に検討した研究はほとんどありません。

さらに、行われた2つの主要な研究は互いに矛盾しています。1つは特定の種類の癌のリスクの増加を示し、もう1つは全体的なリスクの増加を示していません。矛盾は研究方法に起因する可能性があります(各研究ではグルテン感受性の異なる定義を使用しました)が、グルテン感受性と癌リスクに関する多くの質問がまだ回答されていないことは明らかです。

グルテンに敏感な個人で全体的に高い癌による死亡

アイルランドで実施された大規模な医療試験で、研究者らは、グルテンに敏感であると定義した人々で、癌による死亡の増加、およびあらゆる原因による死亡の増加を発見しました。


研究者らは、AGA-IgAまたはAGA-IgG血液検査で陽性(免疫系がグルテンに反応していたことを意味する)であると定義した「グルテン感受性」と見なされた人々のがん発生率を調べましたが、EMAでは陰性の結果でした-IgA血液検査。これは、セリアック病で見られる腸の損傷のタイプに固有です。 (AGA-IgAとAGA-IgGの血液検査は、グルテンタンパク質に対する抗体の存在を示しますが、腸の損傷があるかどうかは判断できません。)

グルテン過敏症の集団の癌発生率は通常よりも高かったが、それだけでは全体像がわからない:グループの男性はすべての癌に対して通常よりも有意に高いリスクを持っていたが、女性は全体的に低いリスクを持っていた。乳がんのリスクが低い。著者らは、グルテン過敏症の女性が乳がんのリスクが平均よりも低い可能性がある理由は明らかではないが、免疫系全体の機能障害が原因である可能性があると述べている。

非ホジキンリンパ腫を除いて、他の特定の種類の癌との関連性を引き出すのに十分な人数が研究に含まれていませんでした-非ホジキンリンパ腫のリスクはグルテン過敏症の人々で上昇しているようで、この研究では、この状態の人のリンパ腫による死亡リスクが大幅に増加していることが判明しました。


最後に、全体的な死亡、特に癌による死亡は、セリアック病以外のグルテン過敏症の人々で増加しましたが、その理由は明らかではありません。研究者たちは、原因がグルテン過敏そのものなのか他の何らかの状態なのかを判断するために、さらに多くの研究を推奨しました。

2番目の研究は癌の増加したリスクを見つけません

一方、スウェーデンの研究者は医療記録を検索して、セリアック病、腸の炎症(セリアック病に先行する可能性のある状態)、および潜在的なセリアック病(グルテンフリーダイエットを必要とする本格的なセリアック病とは見なされない)の人を何人見つけました咽頭がん、食道がん、胃がん、小腸がん、結腸がん、直腸がん、肝臓がん、膵臓がんなどの消化器がんがありました。

この研究では、セリアック病、潜伏性セリアック病、および腸の炎症を伴う3つのグループすべての胃腸癌のリスクが、診断後の最初の1年間で3つすべての状態で増加したが、その後の数年間は増加しなかった。著者らは、がん率の最初の1年間の増加は、がんが症状を引き起こし、最終的に別の診断につながったという事実が原因である可能性があると指摘しました。


「フォローアップの最初の年を超えてセリアック病の胃腸癌のリスクが低下したのはグルテンフリーの食事が原因であると主張するかもしれないが、同様のパターンが炎症と潜伏セリアック病にも見られたため、これはありそうもない。スウェーデンでは、炎症とセリアック病の可能性がある患者は、伝統的にグルテンフリーの食事療法を受けていませんでした」と研究者達は書いた。

ボトムライン

それでは、これはグルテン過敏症の人々の癌のリスクについて私たちに何を伝えますか?

残念ながら、多くはありません。セリアックではないグルテン過敏症は、癌のリスクを高める可能性があるようです。しかし、セリアック病の場合と同様に、これが真実であるかどうか、または厳格なグルテンフリーダイエットによって状態のリスクを軽減できるかどうかを判断するための十分な研究は行われていません。