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橋本病（橋本甲状腺炎）の症状について説明するとき、ほとんどは通常、甲状腺機能低下の臨床症状-疲労、風邪に対する過敏症、脱毛、便秘などに言及しています。橋本病は、体が正常な代謝（酸素とカロリーのエネルギーへの変換）を維持するために必要なホルモンを産生する甲状腺の能力を損ないますが、慢性リンパ性甲状腺炎の原因となる甲状腺機能低下症の原因となる、関連する甲状腺の炎症まで続きませんその症状は通常検出されます。
頻繁な症状
橋本病のほとんどの人は病気の初期段階で明らかな症状がありませんが、腺の直接的な炎症により喉の前部（甲状腺腫）で軽度の腫れを経験する人もいます。
橋本病は通常、何年にもわたってゆっくりと悪化し、甲状腺に進行性の損傷を引き起こし、甲状腺ホルモンの出力の関連性の低下につながります。
一部の人々は橋本病と甲状腺機能低下症という用語を同義語として使用していますが、橋本病は甲状腺機能低下症を引き起こす可能性のある最も一般的な基礎疾患としてより適切に特徴付けられています。
そのため、橋本病と甲状腺機能低下症の症状のリストは同じです。最も一般的なものは次のとおりです：
- 倦怠感
- 寒さに対する感受性の増加
- 便秘
- 薄い乾燥肌
- ふくらんでいる顔
- もろい釘
- 脱毛（脱毛症）
- 舌の拡大
- 食事療法に変化がないにもかかわらず、原因不明の体重増加
- 筋肉痛（筋肉痛）
- 関節痛（関節痛）
- 筋力低下
- 重い月経出血（月経過多）
- 不規則な月経（乏月経）
- うつ病
- 記憶の消滅（「脳の霧」）
- 低セックスドライブ
- 子供の成長遅延
合併症
橋本病が進行すると、甲状腺に永久的な損傷を与える可能性があります。より多くの甲状腺ホルモンを生成する努力の中で、腺自体が拡大し始め、 甲状腺腫.
甲状腺腫にはさまざまな種類があります。
- 拡散、滑らかで一般的な腫れが特徴
- しこりが特徴の結節
- 多結節性（複数のしこり）
- 胸骨後（風管に向かって後方に拡張）
小さな甲状腺腫は治療を必要としない場合がありますが、大きな甲状腺腫のサイズを小さくするには放射性ヨウ素（RAI）が必要になる場合があります。胸骨後甲状腺腫は、呼吸や嚥下に支障をきたす場合、外科的切除が必要になることがあります。
代謝の進行性の調節不全とホルモン出力の不均衡の増大は、複数の臓器系に影響を及ぼし始め、甲状腺自体をはるかに超えて広がる一連の合併症を引き起こします。
不妊
甲状腺ホルモンのレベルが低すぎると、月経周期を調節して排卵を誘発するホルモンのメカニズムに影響を与える可能性があります。これは、不妊症につながる可能性があり、橋本病の女性の最大50％に影響を与える可能性があると、 内分泌学の国際ジャーナル。
甲状腺機能低下症を適切に治療したとしても、橋本病の影響を強く受けた女性の生殖能力が完全に回復するという保証はありません。
心臓障害
軽度の甲状腺機能低下症でも心臓の健康に重大な影響を与える可能性があります。甲状腺ホルモンの調節不全は、「悪玉」LDL（低密度リポタンパク質）コレステロールの増加を引き起こし、動脈硬化（アテローム性動脈硬化症）とリスク増加心臓発作や脳卒中。
心膜液貯留、つまり心臓周囲の体液の蓄積は、甲状腺機能低下症の人の30％から80％に影響を及ぼします。
ほとんどの場合は軽度ですが、重度の甲状腺機能低下症は、心臓が血液を送り出すことができない状態である心膜タンポナーデにつながる可能性があります。場合によっては、血圧が致命的に低下する可能性があります。
妊娠合併症
母親の甲状腺ホルモンは胎児の発達に不可欠であるため、妊娠中の未治療の甲状腺機能低下症は、母親と赤ちゃんの両方に深刻な合併症を引き起こす可能性があります。
研究によると、未治療の甲状腺機能低下症は、早産のリスクをほぼ2倍にし、低出生体重、膜の早期破裂、胎児の心拍異常、および胎児の呼吸困難のリスクを大幅に増加させます。
無症状の甲状腺機能低下症（観察可能な症状がない）でさえ、妊娠中の女性は甲状腺疾患のない女性よりも子癇前症、妊娠糖尿病、出産後出血、産後うつ病のリスクが高くなります。
橋本脳症
橋本脳症はまれな合併症であり、脳の腫れが深刻で衰弱させる神経症状を引き起こす可能性があります。この状態は、毎年10万人に2人の割合で発症し、通常は41歳から44歳です。女性は男性の4倍の罹患率です。
橋本病の脳症は通常、次の2つの方法のいずれかで現れます。
- 振戦、眠気、錯乱、幻覚、認知症、まれに昏睡に至る認知機能の着実な低下
- 発作または突然の脳卒中のような発作
橋本氏の脳症は通常、プレドニゾンのような静脈内コルチコステロイド薬で治療され、脳の炎症と腫れをすばやく抑えます。
粘液水腫
粘液水腫は甲状腺機能低下症の重篤な形態で、代謝が低下して昏睡状態に陥り、死亡する可能性があります。これは未治療の疾患に関連しており、皮膚や他の臓器の特徴的な変化によって認識できます。
- 腫れた腫れた皮膚
- まぶたの垂れ
- 寒さに強い不耐性
- 低体温症につながる体温の低下
- 呼吸が遅い
- 極度の疲労
- 動きが鈍い
- 錯乱
- 精神病
- ショック
粘液水腫は、緊急の医療援助を必要とする緊急医療と見なされます。
癌
橋本病は甲状腺がんだけでなく結腸直腸がんのリスクも増加させます。実際、橋本病の結果としてのホルモン活性の調節不全は、橋本病の1,521人と橋本病のない6,084人の一致した個人を巻き込んだ台湾の研究によると、すべてのがんのリスクを1.68倍増加させます。
癌は、橋本病の35歳から55歳までの人々に発症する傾向があります。研究によると、この疾患は結腸直腸癌のリスクの4.76倍以上の増加と甲状腺癌のリスクの11.8倍の増加に関連していることが示唆されています。
これらおよびその他の調査結果の結果として、甲状腺がんの予防努力は、橋本病が診断された直後に開始されるべきです。これには、食事の変更や、場合によっては、癌のリスクが高い場合の予防的な甲状腺の除去が含まれます。
悪性結節または前悪性結節の早期発生を検出するには、50歳未満の場合もある定期的な大腸スクリーニングが推奨されます。
いつ医者に会うべきか
橋本病は初期の大部分が「目に見えない」疾患であるため、甲状腺ホルモンのレベルが異常に低いことが判明した定期検査中にのみ発見されることがよくあります。
橋本病は家族で発症する傾向があるため、家族の誰かがこの病気を患っているか、持続的な疲労感、顔の腫れ、乾燥肌、脱毛、異常な期間などの甲状腺機能低下症の典型的な兆候を経験しているかどうかをテストするのに十分役立つかもしれません、およびカロリー摂取量の減少にもかかわらず体重増加。早期の診断と治療は、ほとんどの場合、より良い結果をもたらします。
橋本病の原因と危険因子