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血液学者は、血液の病気の診断、治療、予防を専門とする医師です。これには、血液の個々の成分（白血球、赤血球、血小板など）またはそれらを産生する臓器（骨髄や脾臓を含む）に影響を与える癌性疾患と非癌性疾患が含まれます。血液学は、しばしば腫瘍学（癌の研究）と重複する内科のサブスペシャリティです。血液腫瘍学は、さまざまな関連する血液疾患を診断、治療、および管理する内科医を準備するフェローシッププログラムを組み合わせたものです。
一部の血液専門医は、血液診療患者を専門医として、内科患者をプライマリケアプロバイダー（PCP）として、分割診療を維持します。他の人は、血液病理学者としてのキャリアを追求することを選ぶかもしれません、研究所ベースの専門家は、血液、骨髄、他の関連するサンプルの評価と解釈を含みました。
濃度
血液学者は、血液に関連した疾患を患っている患者に直接働きかけます。紹介された場合は、既知または疑われる障害は主治医のスキルを超えており、血液にのみ焦点を当てている専門家から恩恵を受けるためです。血液学者への紹介は、本質的にあなたががんにかかっていることを意味するものではありません。
血液学者が治療したり、治療に参加したりする可能性のある疾患の中で：
- 出血障害 血友病のように
- 赤血球障害 貧血や真性赤血球増加症のように
- 血液がん 白血病、リンパ腫、多発性骨髄腫、または骨髄異形成症候群（MDS）など
- 閉塞性障害 深部静脈血栓症（DVT）や動脈血栓塞栓症のような
- 遺伝性血液疾患 鎌状赤血球症や特発性血小板減少性紫斑病のような
- 自己免疫疾患 リウマチ性血管炎、自己免疫性溶血性貧血、サラセミアなど
- 全身性血液感染敗血症や敗血症性ショックのような
- 任意の条件 骨髄または幹細胞移植が必要
手続きの専門知識
血液検査がそれらを診断または監視するために一般的に使用されることを考えると、実際的にすべての病状にはある程度血液学が含まれます。
血液専門医は、主治医（特に小児白血病を専門とする人）として機能したり、とりわけ放射線科医、外科医、放射線腫瘍医、遺伝学者、およびリウマチ専門医（自己免疫の専門家）を含むチームの一部として働いたりすることがあります。病気）。
血液学者は、疾患の診断に加えて、診断を理解し、個別の治療計画を立て、必要に応じて手術、輸血、化学療法、放射線療法、または免疫療法を調整するのに役立ちます。
血液検査に加えて、血液専門医は他の手順を実行することがあります：
- 骨髄穿刺 白血病またはリンパ腫を診断するための骨髄の液体部分の抽出です。
- 骨髄生検 白血病や他の癌の診断に役立つ骨髄の固形コアの抽出です。
- ヘモグロビン電気泳動 鎌状赤血球症または赤血球に影響を与える他の遺伝性疾患を確認するために使用される血液検査です。
- ヒト白血球抗原（HLA）検査骨髄ドナーが患者に適しているかどうかを判断するために使用される血液検査です。
- 陽電子放射断層撮影（PET） 放射性トレーサーを使用して体内のがんの部位を特定する画像検査です。
- 腰椎穿刺（脊椎穿刺） サンプルに血液がん細胞があるかどうかを確認するための脳脊髄液の抽出が含まれます。
- 磁気共鳴血管造影（MRA） 磁場と電波を使用して血管の断面画像を生成し、脳卒中やその他の血管疾患の診断に役立てます。
- 幹細胞と骨髄移植 特定の白血病、リンパ腫、および良性の血液疾患の治療に使用されることがあります。
血液学者腫瘍学者はまた、化学療法薬の使用や、標的薬や免疫療法剤を含む、血液癌の他の治療法の訓練も受けています。
トレーニングと認定
血液学の認定には、医学博士（MD）またはオステオパシー医学（DO）として4年間の医学の学位が必要です。その後、内科や小児科などの専門分野で研修を受けるには、3年間の研修医が必要です。
居住が完了すると、血液学者の候補者は2〜4年間のフェローシップを受けて、成人血液学、小児血液学/腫瘍学、または血液病理学などの特定の副専門分野でトレーニングします。
血液学における理事会の認定は、米国内科会（ABIM）または米国臨床病理学会（ASCP）から取得されます。多くの場合、ASCP認定の血液病理学者は、名前の末尾にある略語「MD SH（ASCP）」（Medical Doctor、Specialty Hematology）で識別できます。
法律により、医師は彼らが診療する州から免許を取得していなければなりません。ライセンス法は州によって異なりますが、通常はすべて、認定を受けた医療学校を卒業し、専門の居住を完了し、米国医療免許試験（USMLE）に合格する必要があります。
2018年のMedscape Compensation Reportの収入データに基づいて、血液専門医は内科医（$ 230,000）と腫瘍医（$ 363,000）の間の収入を期待できます。
予約のヒント
あなたが血液専門医に紹介された場合、それは血液異常があなたの状態の中心にあるか、幹細胞移植などの医療処置が専門家の監視の恩恵を受けるためです。
血液専門医と初めて会う前に、時間、期間、重症度など、経験している症状のリストを準備します。多くの場合、有害なイベントが発生するたびに、症状ジャーナルを記録してログに記録すると役立ちます。
また、医薬品、市販薬、ハーブ薬、伝統薬など、服用している薬のリストも用意する必要があります。これらのいくつかは、潜在的にあなたの血液化学に影響を与えたり、治療を複雑にする可能性があります。
また、時間をかけて質問のリストを作成し、あなたの状態の性質と、今後何が期待できるかをよりよく理解してください。例は次のとおりです。
- 私の血液検査結果はどういう意味ですか？
- どのテストをお勧めしますか？
- テストには何が関係していますか？
- 結果はいつ受け取ることができますか？
- 私の状態はどの程度制御可能ですか？
- 治療の利点とリスクは何ですか？
- どのような副作用が予想されますか？
- 治療を行わないとどうなりますか？
- 治療に対する反応率はどれくらいですか？
- 治療が成功したかどうかはいつわかりますか？
血液学者と検査室が保険会社とネットワーク内にあるプロバイダーであることを確認することも重要です。そうでない場合は、特に検査や治療に費用がかかるか、または広範囲にわたる可能性があると疑う場合は、誰かを見つけることができるでしょう。
認定された血液専門医を見つけるには、主治医に紹介のリストを尋ねるか、米国血液学会のオンラインロケーターを使用してください。
ベリーウェルからの一言
血液専門医は高度なスキルを持つ専門医であり、あなたの主治医と協力して、その代わりに働くことを意図しているため、適切なケアがあなたの全体的な状況の中で提供されます健康。これは、糖尿病や肝疾患など、治療の決定に影響を与える可能性のある複数の慢性状態がある場合に特に重要です。
血液疾患のある人全員に血液専門医が必要なわけではありません。便に血が混じっている場合は、胃腸科医の方が適切な場合があります。同じことは、感染症の専門家がより適している可能性がある出血性感染症にも当てはまります。
あなたが見ているかもしれない他の開業医と同様に、ABIMまたはASCPのいずれかで医師の資格情報を確認することが重要です。
治療方針が不明な場合は、遠慮なくセカンドオピニオンを求めるか、医療情報を別の医師に転送するよう依頼してください。
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