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寄付された血液供給の定期的なスクリーニングの前に、血液および血液製剤を受け取っている人々は、HIVに感染するリスクがかなりありました。実際、1980年代と1990年代のAIDS危機の最初の部分から、血液から血液への感染のリスクは非常に高いと考えられており、血友病患者を高レベルのリスクの1つにしています（世界的に注目されている状況）リッキー・レイ、ライアン・ホワイト、エリザベス・グレイザーの非常に宣伝された事件）。血友病を理解する
血友病は、血液中を循環する凝固因子が通常よりも低いことを特徴とする遺伝性出血障害です。これらの異常に低いレベルの凝固因子により、血液凝固が長引いて、患者は異常な出血の危険にさらされます。
血友病患者は、肘や膝などの関節に出血したり、外傷や皮膚の損傷後に異常な出血を起こしたりするため、入院が必要になることがよくあります。血友病は遺伝的に性決定遺伝子と関連しているため、血友病はほぼ男性のみを襲います。
血友病とHIV
1992年以前は、寄付された血液製剤にHIVが含まれていないことを保証するためのスクリーニングツールはありませんでした。残念ながら、血友病患者は、正常な血液凝固システムを維持するために、凝固因子の定期的な輸血を必要とします。
したがって、1992年より前にテストされていないスクリーニングされていない凝固因子を受けている血友病患者は、命を救っている血液製剤を介してHIVに感染するリスクが非常に高いと考えられていました。
すでに高いリスクを追加するのは、血液供給がプールされていた方法であり、単に血液型に基づいてではなく、さまざまなドナーからの献血を任意に混合しました。つまり、陰性だった献血でさえ、HIV感染した血液で汚染されていました。
リッキー・レイの物語
リッキー・レイと彼の2人の兄弟はすべて血友病患者であり、彼らの凝固システムを維持するために定期的に血液製剤の輸血を受けました。残念ながら、3人ともHIVに汚染された血液製剤であると考えられていたものからHIVに感染した。彼らは一人ではなかった。
米国保健社会福祉省によると、流行の最初の10年間で、血友病患者1万人以上が輸血によってHIVに感染しました。
問題をさらに悪化させたのは、HIVが血友病集団全体に急速に広がっており、ドナーを事前にスクリーニングしなかったという警告を機関が無視したことが後で明らかになったことです。
リッキー・レイの物語は悲劇的なものです。 HIVと診断された後、リッキーと彼の兄弟は、HIVを他の生徒に広めるのではないかと恐れて学校を辞めました。結局、彼らは彼らの家が未知の襲撃者によって焼き払われた後、隠れることを余儀なくされました。
この不正があまりにも非道だったため、議会は1998年にリッキーレイ血友病救済基金法を可決し、1982年7月1日から1987年12月31日までHIVに感染した血友病患者に賠償金を支払いました。
今日のHIVリスク
今日、HIVに感染した血液が血液供給に入るのを防ぐ広範なスクリーニングツールが導入されています。
1990年代後半までに、普遍的な血液および組織スクリーニングの出現と、新世代のHIV検査の導入により、輸血からHIVに感染するリスクの推定値は、およそ60万件に1件でした。 2003年までに、そのリスクは180万分の1程度と見られました。
1999年から2003年にかけて、推定250万人の血液レシピエントのうち3人のアメリカ人だけが、偽陰性のHIVスクリーニングの結果、輸血からHIVを獲得したことが確認された。
これらの統計にもかかわらず、米国食品医薬品局は、リスクの高いグループ、つまりゲイやバイセクシュアルの男性からの献血を厳格に禁止しました。 2015年12月22日の同性愛者の血の禁止令を緩和した後でも、同性愛者と両性愛者の男性は、過去12か月間にセックスをしなかった場合にのみ寄付を許可され、そのような独身者は記入済みのアンケートに署名することで確認されます。