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メディカルツーリズムとは、医療のために別の国へ旅行することです。何十年もの間、人々は他の国に旅行し、米国で承認されていない新しい治療法、または海外では安価な同様の薬を手に入れてきました。さらに、肝臓移植など、米国では待ち時間が長すぎると考えられている外科手術のために他の場所に旅行する人もいます。最後に、一部の絶望的な個人は、物議を醸し、承認されていない治療を受けるために旅行します。私たちは通常、メディカルツーリズムを海外旅行するアメリカ人と関連付けますが、米国は多くのハイテクサービスを含む国際的なメディカルツーリズムの主要な場所です。
他の国で製造および販売された医薬品は、米国で製造されたものと同じ品質および製造基準ではない可能性があるという懸念がありました。これらの主張のいくつかは外典的なものですが、多くは真実であることが示されています。製造基準に関する情報は、通常、入手して確認することが困難です。
一部の国では、目的地のイベントとして高品質の医療観光を推進しています。ただし、リスクがあります。その地域に固有の感染症に曝される可能性がある。品質基準は劣る場合があります。最後に、不十分な結果または過失に対する法的または財政的手段はほとんどないかもしれません。
C型肝炎薬の輸入
C型肝炎薬は米国では非常に高価であり、1錠のソバルディ（ソフォスブビル）の価格は約1,000ドルです。同じ薬は、インドのような発展途上国で数分の一の価格で見つかることがよくあります。
ギリアドサイエンスのような製造業者はこの慣習を擁護し、次のように述べています。「ギリアドは101の開発途上国向けにジェネリックC型肝炎薬を製造するために11のインド企業と契約を結んでいます。特定の開発途上国におけるギリアドHCV医薬品。ジェネリック医薬品会社は独自の価格を設定し、ギリアド製造プロセスの完全な技術移転を受け取ることで、生産を可能な限り迅速に拡大することができます。ライセンシーは、全体をサポートするギリアドにロイヤリティを支払います。世界の製品登録、医学教育とトレーニング、安全監視およびその他の事業活動の開発。」
価格の引き下げによって低所得から中所得国の救命薬へのアクセスが増えることに賛成派は同意しますが、価格のこのような大きな違いを正当化するのは難しいと主張する人もいます。 2017年の調査 Journal of Clinical Experimental and Hepatology アメリカで42,017ドルのソヴァルディの12週間コースはインドで約110ドルで購入できると報告されています。
C型肝炎薬を製造するギリアドの国際ライセンシーには、Aurobindo Pharma、Biocon、Cadila Healthcare、Cipla、Hetero Labs、Laurus Labs、Mylan Laboratories、Natco Pharma、Ranbaxy Laboratories、Sequent Scientific、およびStrides Arcolabがあります。エジプトとパキスタンにも国内ライセンシーがあります。
薬物輸入の長所と短所
米国でC型肝炎治療を拒否されている人や、自己負担額が数千ドルに達する人にとって、この価格で旅行または薬を受け取るオプションは非常に魅力的です。
インドから肝炎薬を購入する場合、ほとんどの薬局では必要な薬の処方箋と何らかの身分証明書（運転免許証やパスポートのコピーなど）が必要になります。
その後、請求書が生成されます。銀行振込の確認後、通常2営業日以内に追跡番号が記載された優先郵便で薬物が発送されます。
これは簡単に聞こえるかもしれませんが、リスクがあります。米国食品医薬品局（FDA）によれば、海外の薬局から出所または品質が不明な医薬品を購入する場合、本質的に危険があります。薬物の基準と規制は国によって異なり、FDAは米国内で販売されているものに対してのみ責任があります。
明らかに、これは米国内の他のすべてのオプションが使い果たされ、あなたの医療提供者があなたの決定を支持していない限り、考慮されるべきではありません。 American Liver Foundationが追加のガイダンスを提供する場合があります。