高機能自閉症の診断が難しい理由

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著者: Morris Wright
作成日: 22 4月 2021
更新日: 1 J 2024
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高機能自閉症(HFA)は、軽度自閉症と呼ばれることもあり、2013年までアスペルガー症候群と合併して、個人が10代または大人の場合に診断されることがよくあります。しかし、自閉症の診断を受けるには、症状が幼児期から存在している必要があります。これは、成人と診断されている人は常に自閉症の症状があったことを意味しますが、何とかしてそれらの症状は何年もの間レーダーの下を飛んでいました。

高機能自閉症の診断が難しい理由

高機能自閉症は、非常に幼い子供で診断するのが難しい場合があります。それでも、その質問への回答に役立つと思われる多くの回答があります。

マスクされた症状

高度なインテリジェンスと言語スキルは特定の症状を覆い隠した可能性があります。学校で上手く機能し、効果的にコミュニケーションし、飛行色でIQテストに合格する能力はすべて印象的であり、理由を探すときに両親と教師を間違った道に導く可能性があります子供の異常な問題や行動のため。

一般診療の小児科医でさえ、子供が話し言葉を使用してインテリジェントにコミュニケーションできる場合、自閉症の兆候を見逃す可能性があります。場合によっては、子供たちの強みが小さな問題だけで小学校の初めまでそれらを運びますが、学業がより抽象的で、要求が強く、そして口頭になるとき、そして社会的相互作用がより複雑になるとき、深刻な懸念になります。


初期の誤診

根底にある自閉症が検出されないうちに、個人は他の多くの関連する診断を受けた可能性があります。自閉症の人の多くは、注意欠陥多動性障害(ADHD)、強迫性障害(OCD)、社会不安障害(SAD)、その他の発達障害または精神障害の診断を受けています。別の診断を受けた子供は、小児期の後期に、または成人期に至るまで、自閉症について適切に評価されない場合があります。

ジャーナルに発表された研究によると 自閉症、 自閉症の成人の10.3%は子供としてADHDと誤って診断されましたが、最初にADHDと診断された子供の12.1%はその後自閉症と診断されました。

年齢

個体は、アスペルガー症候群または高機能自閉症の診断が診断文献に含まれる前に生まれた可能性があります。 1994年以前にアスペルガー症候群が他の「穏やかな」形の自閉症と一緒に診断マニュアルに追加されたとき、HFAと一致する症状を持つ子供がたくさんいました。


これらの個人は、自閉症以外の診断を受けている場合と受けていない場合があり(自閉症は高機能の個人にとっては診断が極端すぎる)、成人として新たな診断を求めることは考えられなかったかもしれません。

隠れた症状

個人は症状を隠したり、管理したり、克服したりする手段を開発した可能性があります。自閉症の機能が高い人は、定義上、平均または平均以上の知能を持っています。彼らがアイコンタクトをするのに十分な頻度で言われたら、揺さぶったり、羽ばたいたり、同じことを何度も何度も話したりしないでください。彼らはしばしば、明白な症状を提示する必要性を隠す、制御する、または実際に克服することができます。

それが起こるとき、自閉症の明白な外部の兆候は存在せず、診断は確かに非常にトリッキーになります。

女性のセックス

いくつかの研究は、女性と少女が自閉症と診断されていないことを示唆しています。自閉症と診断されている少年や男性の数は、女性や少女の4倍ですが、その理由は明らかではありません。


女の子は自閉症である可能性が本当に低いですか?それとも、彼らの行動(外見は内気で、人前で話すことに対する不快感、運動協調の困難さ、チームスポーツなどの状況でのソーシャルコミュニケーションの混乱)は問題ではなく「女性的」と見なされていますか?あるいは、高機能の自閉症の少女は実際には自閉症の少年とは異なる振る舞いをし、攻撃性が低く、模倣性が低く、「フィットする」ために一生懸命働く傾向があるのでしょうか。

2015年の調査 分子自閉症 女性は自閉症の症状の一部(「女性の保護効果」と呼ばれる状態)の影響を受けないことを示唆しています。理論は、自閉症の症状が女性と少女で異なって現れ、女性は自閉症の男性と比較してより良い機能的な社会的行動を示す傾向があることを示唆しています。

理由はよく理解されていませんが、女性がスペクトル上にいると、診断を受ける可能性が低くなる可能性があることは明らかです。

収入と民族

貧しい人やマイノリティのバックグラウンドを持つ人は、自閉症と診断されていません。この格差の主な理由は2つあるようです。最初の最も明白なことは、お金が少ない人は行動医療へのアクセスが少ないため、特に自閉症でない子供にとってはサービスにアクセスできなくなる可能性が低いということです。

2番目の理由は、文化の違いに関連しているようです。一部のコミュニティでは、高機能自閉症に関連する「奇妙さ」は特に問題があるとは見なされていません。そしてもちろん、最近の移民にとって、彼らの子供がアメリカ人または「最初の世界」の文化的規範に完全に適合していないと聞いても驚くことではありません。

研究は、貧困と人種的不平等が医療へのアクセスの低下とケアの質の低下につながることを長い間示してきました。これは、自閉症の診断率が低くなるだけでなく、診断された自閉症児の転帰が悪化することを意味します。

成人と診断された人は、生涯にわたって多くの困難を経験した可能性があることを覚えておくことが重要です。実際、多くの人々が自閉症と診断されたのは、成人が自分の人生のすべてを受け入れるのに苦労してきたためです。診断は必ずしも自閉症の過程を変えるものではありませんが、それがなければ利用できない理解、治療、サポートへの扉を開くことができます。