多発性硬化症における股関節と膝の痛み

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著者: Joan Hall
作成日: 26 1月 2021
更新日: 7 11月 2024
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※訂正有り【神経内科学⑰】多発性硬化症(MS)【理学療法士・作業療法士】
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特に膝と腰の関節痛は、多発性硬化症(MS)の人々に非常によく見られます。しかし、関節のような軟骨の変性または炎症を引き起こす疾患とは異なり、関節リウマチ、変形性関節症、または多発性硬化症のループス膝または股関節痛は、通常、神経または筋肉に関連する疾患の別の症状の結果ですまたは両方。

原因

MSの特徴である神経および筋骨格の症状は、間接的に関節の痛みや体の痛みに寄与します。原因は次のとおりです。

  • 脚の筋肉の痙性
  • 調整不足
  • バランスの問題(固有受容の障害が原因)
  • 足のしびれやうずき、バランスが崩れたり、協調を失ったりします(感覚性運動失調)
  • 倦怠感
  • 筋力低下
  • フットドロップ
  • 筋肉のけいれん

さらに、杖や歩行器に頼っている場合、これにより歩行が途切れる可能性があり、関節が痛くなる可能性があります。たとえば、MSハグと呼ばれるものを経験しているときは、片手で脇をつかむことができます;このように1日歩き回った後、片方の膝と腰が少し痛くなるかもしれません。


MSの腰痛には多くの潜在的な原因と治療があります

関節痛はまた、アボネックス、レビフ(インターフェロンベータ1a)、ベータセロン(インターフェロンベータ1b)などのインターフェロンベースの疾患修飾療法の一般的な副作用でもあります。関節痛が注射後24〜48時間で悪化するかどうか、および一般化されたものとは対照的に、膝または腰に集中するかどうかに特に注意してください。

初期MSの歩行障害

診断

医師が関節痛がMSによるものであると結論付けるために、変形性関節症、関節リウマチ、または怪我など、その他の潜在的な原因を除外します。診断テストには、X線や血液検査が含まれる場合があります、ならびに身体検査。

医師はまた、歩行とバランス、または痙縮と筋力低下の程度を評価して、関節にどのような影響があるかを確認します。

MSでのバランスの評価

処理

痙性や筋力低下などの関節痛の根本的な原因に対処すると、歩行が改善され、結果として関節痛が軽減されます。


歩行を改善し、関連する関節痛を軽減するもう1つの方法は、有酸素運動、抵抗運動、バランス運動などの運動プログラムに乗り出すことです。

ヨガを始めることも検討してください。ヨガがバランスと機能的強さだけでなく、疲労とおそらく筋肉のけいれんを改善することができるといういくつかの証拠があります。

アセトアミノフェンなどの鎮痛薬、またはイブプロフェンなどの非ステロイド性抗炎症薬は、一時的に痛みを和らげることができます。

最後に、太りすぎの場合、余分な体重を減らすと、腰や膝にかかるストレスが少なくなります。

理学療法士はあなたの歩行を評価し、正しい筋肉を強化するのに役立つ運動を処方することができるはずです。杖やその他の補助器具を使用している場合、理学療法士は、杖のサイズが正しいことと、正しく使用していることを確認できます。

ベリーウェルからの一言

関節痛は活動的な生活を送るのを妨げることがあります。幸いにも、医師が痛みの原因を特定したら、うまく対処するための計画に協力できます。


関節痛の原因と治療法の選択肢