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HIV予防はルールに従うだけではありません。それはあなたが誰であるか、あなたが何を信じているか、そして感染から自分や他の人を守るためにいつ行動すべきかを知ることです。サイコロを転がすだけでなく、感染のダイナミクスとその発生を防ぐ方法を理解するための、情報に基づいた包括的なアプローチが必要です。ここでは、効果的な個別のHIV予防戦略を構築するための8つの重要なヒントを示します。
リスクを知る
HIV予防に関して言えば、ほとんどの人が尋ねる質問は次のとおりです。「[空白]からHIVを入手できますか？」真実は、HIV感染について多くの誤解が残っていることです。多くの場合、過小評価されていますが、潜在的なリスクを過大評価していることもあります。情報に基づく予防は、事実を真っ直ぐにして、伝染のモードを理解し、個人として個人的なリスクにさらされている活動を特定することから始まります。
PrEPを取る
曝露前予防（PrEP）は、1つの抗レトロウイルス薬を毎日使用することで、人のHIV感染リスクを大幅に低減できる予防戦略です。エビデンスに基づくアプローチは、全体的な予防戦略の重要な部分であると同時に、リスクのある集団における感染率を低下させる手段の両方と見なされています。PrEPの詳細と、それが適切な予防戦略であるかどうかを確認してください。
検出されない
予防としての治療（TasP）は証拠に基づくアプローチであり、ウイルス量が検出されないHIV感染者が他人にウイルスを渡すことはできません。
2010年から2018年にかけて実施されたPARTNER1およびPARTNER2の研究では、コンドームレスセックスに従事した782人の混合状態のカップルの間でのHIV感染の発生は報告されていません。
これは、ウイルス量が完全に抑制された場合のHIV感染のリスクが、肛門、膣、およびオーラルセックスで実質的にゼロであることを示しています。
コンドームを使う
コンドームに関しては、ゆったりとする理由はありません。禁欲がなければ、コンドームは妊娠、HIV、その他の性感染症（STI）を防ぐ最も信頼できる方法です。 TasPとPrEPはこれらの3つのことすべてを行うことはできません。
さらに、STDはしばしば膣または肛門組織の完全性を損なうことによりHIV感染を促進する可能性があるため、STIの予防は重要です。これは梅毒のような潰瘍性感染症だけでなく、性器の急性炎症を引き起こす感染症にも当てはまります。
安全に妊娠する
HIVに冒されたすべてのカップルのほぼ半数は漿膜性であり、一方のパートナーはHIV陽性であり、もう一方はHIV陰性であるということです。感染していないパートナーへの感染のリスクを最小限に抑える。
実際、TasPとPrEPが適切に使用されている場合、これらのいずれかが発生する必要がある理由はありません。
母子感染を避ける
母子感染防止（pMTCT）には、出産前から出産後のケアまで、妊娠のすべての段階が含まれます。その成功の鍵は早期介入です。出産時に感染を防ぐことは可能ですが、妊娠が確認された時点またはそれ以前に治療を開始する場合は、そうする可能性が高くなります。
母子の両方に対する抗レトロウイルス療法の使用を含む適切な周産期ケアにより、感染のリスクは現在2％未満です。
針の共有を避ける
注射薬物使用者（IDU）の間のHIVの割合は高く、推定では20％から40％のどこかが共有針の使用の結果として感染していることが示唆されています。しかし、リスクがあるのはユーザーだけですが、時々完全に自分の薬物の使用に気づかない性的パートナーについて。
政府が支援する針交換プログラム（NEP）は、この危機や他の血液感染症の蔓延に対処するために、多くの米国の州で利用できます。
暴露後の感染を防ぐ
無防備なセックスやその他のリスクの高い活動のいずれかにより、HIVに曝露したと思われる場合は、曝露後予防（PEP）と呼ばれる、感染のリスクを大幅に軽減できる薬剤があります。ほとんどの場合、2種類の抗レトロウイルス薬であるTruvada（テノホビル+エムトリシタビン）と28 mgのコースに1日1回、Isentress（ラルテグラビル）を1日2回400 mg、またはTivicay（ドルテグラビル）を50 mgで1日1回投与します。
研究によると、PEPはHIVのリスクを曝露から72時間以内に、理想的には早期に開始すると、最大81％削減できることが示されています。
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