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HIVに感染した場合、どれくらいの期間生きることができるのかと思うのは自然なことです。人々はあなたがそれが治療可能な病気であることを保証するでしょうが、それは実際に寿命だけでなく人の生活の質の観点から何を意味しますか？答えは単純ですが、それほど単純ではありません。概して、見通しは非常に前向きです。抗レトロウイルス療法の進歩により、HIVのある人々は、治療を早期に開始し、指示されたとおりに毎日服用すれば、これまでよりも長く健康になると期待できます。
研究とデザインに関する長年の北米エイズコホートコラボレーション（NA-ACCORD）の調査によると、HIV療法を始めた20歳は70代前半まで生きることが期待できます。
英国コラボレーティブHIVコホート（UK CHIC）による2014年の研究はこれらの発見をさらに支持し、CD4細胞数が350を超え、治療によるウイルス量が抑制された英国の男性HIV陽性患者の平均余命は、同等またはわずかに長い一般の人口よりも。研究者たちは、後者の発生は早期の診断とHIV患者のより良いモニタリングが原因である可能性があると信じています。
平均余命を短縮する要因
しかし、それはそれらの利益の多くを取り戻すことができる課題がないということではありません。個人の観点から見ると、寿命はHIV感染者の平均余命を増加または減少させる可能性のある多くの要因の影響を受けます。これらの要因は、私たちが制御できるもの（服薬アドヒアランスなど）から制御できないもの（人種や所得状況など）までさまざまです。
さらに、HIVは本当に長期的な懸念の一部にすぎません。検出不可能なウイルス量を維持できる人でも、がんや心臓病などの非HIV関連疾患のリスクは、一般の人々よりもはるかに高く、10〜15年前に発生する可能性があります。
HIVに感染した人は、HIVに関連する病気よりも、HIVに関連しない病気で早期に死亡する可能性がはるかに高いというこれらの懸念が非常に深刻です。
HIVが早老を引き起こす方法生涯における利益と損失
平均余命に影響を与える要因は、静的（固定）または動的（時間の経過とともに変化する可能性があります）のいずれかです。
静的因子人種や性的指向のように、彼らは人々が逃げることができないものであるため、平均余命に影響を与えます。たとえば、アフリカ系アメリカ人のコミュニティにおける高レベルの貧困と、医療へのアクセスの欠如および高レベルのHIVスティグマは、白人のコミュニティで見られる多くの利益を取り戻します。
動的要因比較すると、生存期間との因果関係は強い。たとえば、治療の順守は、疾患の進行に直接関連しています。維持されるアドヒアランスが少ないほど、薬剤耐性や治療失敗のリスクが高くなります。失敗するたびに、人はますます治療の選択肢を失います。
静的および動的の両方のリスク要因を見ると、個人がそれを知らなくても生涯を獲得または喪失できる場所を特定し始めることができます。その中で：
- 治療開始時の人のCD4数は、平均余命の最も強力な指標の1つのままです。治療開始時にCD4数が200未満である人の平均余命は、同時に数が200を超える人よりも8年短くなっています。
- HIVに感染した喫煙者は、HIVよりも喫煙により多くの人生を過ごします。実際、HIVに感染している喫煙者では、喫煙による死亡のリスクが2倍高く、HIVに関係なく1人の寿命が10年も短縮される可能性があります。
- 人種と寿命は、HIVと一体的に関連しています。 2012年の調査によると、HIV陽性のアフリカ系アメリカ人の死亡率は白人の率より13％高く、ヒスパニックの人口の率より47％高くなっています。
- 薬物使用者への注射は、HIVに関連する病気とHIVに関連しない病気の両方に関して損失を被ります。最も強い寄与因子は、順守不良とC型肝炎の同時感染でした。結局のところ、HIV陽性の注射薬物使用者の死亡率は、HIV陽性の非注射薬物使用者のほぼ2倍です。
ベリーウェルからの一言
統計はそうではないことを覚えておくことが重要です予後。感染の過程で何が起こるかを予測することはできません。彼らは、個人として容易に変更できる要因に基づいて、病気のリスクを最小限に抑えるために実行できる手順を提案することができます。