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膝関節置換術は、重度の膝関節炎の治療法です。ほとんどの患者は、膝関節置換術は時間とともに摩耗する可能性があることを理解していますが、膝関節置換術はどれくらいの期間続くと考えられていますか？膝の置換は、最終的にすり減ります。膝関節置換インプラントは金属とプラスチックでできているため、時間が経つにつれて、これらの材料は自動車のタイヤのゴムのように摩耗し始めます。膝関節置換術は長期間持続するように設計されていますが、永久に持続するわけではありません。
研究が示すもの
良いニュースは、一般的なタイプの膝関節置換術が20年以上続くことが研究により示されていることです。 2017年に発表された一般的に使用されている膝関節および股関節置換の長期転帰に関する1つの研究では、インプラントは移植後20年経過しても患者の約90％で機能していることがわかりました。これは確かに優れたレポートの1つであり、他の研究は必ずしもそのレベルの成功を示していません。ただし、膝関節置換術の目標は、機能している膝の数十年を達成することです。
一部の患者は数十年続く膝関節置換術を持っているかもしれませんが、他の患者は手術後ほんの数年の膝関節置換術を繰り返す必要があるかもしれないことを覚えておくべきです。修正膝関節置換術（2回目の膝関節置換術）は、最初の膝関節置換術よりも予測できない結果をもたらす可能性のある主要な作業です。
2001年の古いレポートでは、膝関節置換術の約2％だけが、最初の膝関節置換術から5年以内に2回目の手術を必要としたことがわかりました。より最近のデータでは、膝関節全置換術での10年の修正率は6.2％、単顆（部分）膝関節置換術では15.5％です。
長寿に影響を与える要因
膝関節置換術の持続期間を決定するために、多くの研究が行われてきました。何百もの異なるタイプの膝関節置換術と無数の異なるタイプの患者がいるため、特定の個人で膝関節置換術がどのくらい続くかについての規則はありません。
インプラントメーカーは、より長持ちする「より良い」インプラントの作成に常に努めています。これらのインプラントのいくつかは、ほんの数年しか使用されておらず、長持ちするかどうかを判断することは、時間だけが答えることができる問題です。
膝関節置換インプラントの寿命に影響を与えると思われるいくつかの要因は次のとおりです。
- 患者の年齢：若い患者は、膝関節置換からさらに数年を必要とします。その上、若い患者ほど活動的である傾向があります。したがって、50代以下の膝関節置換術を受けた患者は、通常、生涯で膝関節置換術の修正が必要になると予想できます。
- 患者の活動：一部の活動は、膝関節置換術を受けた患者には適切でない場合があります。これらの活動は痛みや困難ではないかもしれませんが、膝関節置換術に過度のストレスを与え、部品がより早く摩耗する原因となる場合があります。
- 患者の体重：個人の体重が増えるほど、関節置換インプラントにかかるストレスが大きくなります。関節の置換を最後にしようとする場合、正常な体重を維持することは非常に重要です。適切な運動は、膝関節の健康維持に役立ちます。
- 合併症の回避：これは明白に聞こえるかもしれませんが、関節置換術に影響を与える合併症につながる可能性があるいくつかの特定の病状があります。侵襲的な医療処置（歯科作業を含む）を行う患者は、細菌が関節置換部に入るのを防ぐために抗生物質治療を必要とする場合があります。骨粗しょう症の患者は、関節置換部周囲の骨の骨折が機能に影響を与える可能性があるため、適切に治療されていることを確認する必要があります。インプラントの。
最新の膝関節置換インプラントについて
患者も外科医も同様に、市場に出回っている最新の膝関節置換術に惹きつけられるべきです。間違いなく、このインプラントは他の膝の代替品よりも機能がよく、長持ちすると主張します。これらの新しいインプラントの方が優れている可能性がありますが、これらのインプラントが長期にわたってどのように機能するかに関する長期的なデータがないことを理解することも重要です。
整形外科医に、彼らが見たインプラントについて、キャリアの途中で行ったり来たりすることについて尋ねます。インプラントが新しいからといって、必ずしも優れているとは限りません。
患者と外科医は、モダンなデザインと「テスト」患者ではないことの適切なバランスを見つけるよう努めるべきです。あなたの外科医は、あなたに最適な適切な膝関節置換術へのガイドを手助けすることができます。