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Elavil（アミトリプチリン）および他の三環系抗うつ薬は、慢性腰痛の患者に適応外で処方されることがあります。アミトリプチリンは一般的に利用可能で、軟部組織や筋骨格の問題による慢性腰痛よりも神経因性疼痛に対してより効果的です。慢性腰痛に対してアミトリプチリンを服用する最も安全で効果的な方法は何ですか？
投与量
アミトリプチリンが何らかの形の腰痛を含む神経障害性疼痛に投与された場合、投薬量はうつ病の場合よりもはるかに少なくなります。患者によって異なりますが、慢性腰痛のアミトリプチリン投与量は通常25ミリグラム（mg）です。症状が脆弱な場合、医師は10 mgから始め、痛みが完全に緩和されるか、副作用が大きくなるまで、毎週25 mgずつ投薬量を増やすように指示します。
神経痛に対するアミトリプチリンの最大投与量は専門家によって異なりますが、50〜150 mgです。あなたのためにあなたの最良の投与量を決定するためにあなたの医者と協力する必要があります。 （うつ病の治療では、範囲は150〜200 mgです。）
アミトリプチリンは、片頭痛の予防薬として、1日あたり25〜150 mgの用量で服用されることがよくあります。あなたの医者はあなたのための最良の治療法を理解するために比較的低用量であなたを始めるでしょう。
高齢者や青年はアミトリプチリンに強く反応する可能性があり、したがってより少ない用量が必要になる場合があります。実際、アミトリプチリンは60歳以上の人々にはしばしば避けられます。これは、薬物の代謝が困難であることと、60歳以降によく見られる不整脈の人々に深刻な反応が起こる可能性があるためです。
アミトリプチリン錠を適切に服用する
アミトリプチリンは錠剤の形で提供されます。
投薬は夜間に行われるべきですが、痛みのために、錠剤がより頻繁に処方されることがあります。理想的には、アミトリプチリンの服用は就寝時刻に合わせる必要があります。これは、薬の鎮静作用を利用するためです。
錠剤は丸ごと服用し、水と一緒に服用するか、または食物を服用するか服用しないでください。
アミトリプチリンも注射として利用できますが、この送達方法はめったに使用されず、通常は病院で使用されています。
万一飲み忘れた場合は、気がついたらすぐに飲んでください。唯一の例外は、次の服用する時間に近い場合です（見逃した服用後）。その場合は、2倍量を服用しないでください。次の服用で予定通りに戻ってください。
医師の言うとおりにアミトリプチリンを服用し、ラベルの指示に従って手紙を守ることが非常に重要です。ラベルに示されている量よりも多いまたは少ない服用しないでください。
ほとんどの場合、最初に医師に相談せずにアミトリプチリンの服用を中止するべきではありません。そうしないと、頭痛、吐き気、低エネルギーなどの離脱症状が発生する可能性があります。
質問や懸念がある場合は、薬剤師、医師、または看護師に尋ねてください。あなたがあなたの投与量を下げる必要があると感じたら、それをあなたの医者に持っていって、彼女が徐々に量を下方に調整できるようにしてください。
眠気
アミトリプチリンの副作用の1つは眠気であり、医師がこの薬を夜に服用するように指示する理由です。
定期的に眠気を起こしていることに気づいた場合、夕方の早い段階でアミトリプチリンを服用することでこれを改善できるかもしれません。医師と話し合って計画を立ててください。
過剰摂取
他の薬と同様に、アミトリプチリンの過剰摂取のリスクは現実的です。この危険を回避するためにできる最善のことの1つは、過剰摂取の兆候を知ることです。これらを以下に示します。
アミトリプチリンの過剰摂取の症状には次のものがあります：
- 不整脈
- 発作またはけいれん
- 昏睡（一定期間意識喪失）
- 錯乱
- 集中の問題
- 立ちくらみ
- 失神
- 幻覚（存在しないものを見たり、声を聞いたり）
- 攪拌
- 極度の眠気
- 硬いまたは硬い筋肉
- 嘔吐
- 熱
- 発汗
- 暑いまたは寒い
- 冷たい体温
過剰摂取したと思われる場合は、1（800）222-1222で最寄りの毒物管理部門に連絡してください。過剰摂取の犠牲者が倒れたり、呼吸していない場合は、911に電話してください。