低体温症の診断方法

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著者: Roger Morrison
作成日: 24 9月 2021
更新日: 10 5月 2024
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低体温症は、医学的状態であると同時に、異常なバイタルサイン(低体温)の説明でもあります。理論的には、低体温の診断はかなり単純なはずです。温度を測定し、それが定義されたしきい値を下回っている場合、患者は低体温です。

実際には、すべての体温計が同じであるとは限らず、体の異なる部分で温度を測定すると、異なる値が生成されます。

なぜ診断が重要なのか

ほとんどの人は、軽度の低体温を診断が必要な病状であると実際に考えていません。通常、私たちはそれを単に冷たく感じると考えます。その場合は、それに伴う不快感を回避するための措置を講じます。私たちは中に入って熱を上げるか、セーターを着て熱いココアのカップを得ます。


寒い環境に留まる必要がある場合、たとえば外で働いたり怪我をしたりした人が寒さを逃れられない場合、低体温を診断することがより重要になります。

ただし、低体温症を明確に認識できるということは、体温を維持するメカニズムが十分でないことを意味します。診断により、患者は低体温症が悪化する前に治療する機会が与えられます。

ステージ

体温は低体温症の重症度を決定します。

軽度の低体温症

これは低体温症の最も危険な段階であり、95度未満の中核体温として定義されます。震え、集中力の低下、指のあちこち、不快感が伴います。

中等度の低体温症

この病期は軽度の低体温症としては十分に定義されていませんが、通常は90度未満の中核体温と診断され、瞳孔の拡張、錯乱、疲労、最終的には意識喪失を含みます。


重度の低体温症

この段階では、中心体温が83度未満になり、患者は意識を失い、完全に反応しなくなります。

正確な結果を得る

低体温症を真に診断するには、正確な体温の読み取りが必要です。温度を測定する方法はたくさんあります。デジタル以前の時代とは異なり、有毒な水銀を含むガラス管が温度計だけだった場合、現代の温度計は体の内外の温度を測定できます。一部は患者にかろうじて触れることで体温を測ることができます。

  • 額温度計 シンプルで正確なオプションを提供します。最大の欠点は、高価であることです。
  • 直腸温度計 少し高速で、温度計の最も正確な在宅オプションと見なされます。彼らは額の温度計よりもはるかに経済的です。
  • 口腔温度計 直腸温度と本質的に同じ温度計を使用しますが、正確な測定値を得るために適切に使用する必要があります。口腔温度の精度は直腸温度ほど正確ではありません。口腔温度計を使用して、腕(腋窩)の下の温度を測定することは非常に不正確であり、推奨されません。
  • 鼓膜体温計 (耳の中)店頭で入手できるものは高速ですが、悪名高いほど不正確です。これらは、プロフェッショナルバージョンのように鼓膜と接触せず、正しく機能するために適切な使用を必要とします。

鑑別診断

低体温症は他の病状を模倣する可能性があり、それらは医療提供者によって排除されるのが最善です。震えさえも低体温症の兆候であるとは限りません。アヘン剤の使用からの離脱と同様に、発熱と悪寒が震えを引き起こす可能性があります。


低体温診断のゴールドスタンダードは、中核体温を使用することです。

患者が震え、細かい運動能力に問題があるが体温が95度を下回っていない場合、それは低体温症ではありません。

同様に、体温が95度未満の低体温で意識不明の患者の場合、診断は低体温ですが、患者は他の症状も非常に簡単に持つ可能性があります。

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