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研究では、過敏性腸症候群（IBS）と糖（ラクトース、フルクトース、ソルビトール）不耐症の間の驚くほど高い相関が指摘されています。 IBSを扱っている場合、これらの研究について学ぶことは、糖不耐性が症状に関与しているかどうかを判断するのに役立ちます。乳糖不耐症
乳糖不耐症は、人が乳製品を消費した後に消化器症状を経験する状態です。これは酵素のラクターゼの不足が原因です。多くのIBS患者は、乳製品を食事から排除することで利益を得ると考えられています。
1件の大規模研究では、500人近くのIBS患者と、「牛乳不耐性」であると自己診断された336人の患者を比較しました。両方のグループの個人の70％近くが、水素呼気検査（HBT）に基づいて乳糖不耐症の検査で陽性を示しました。
著者は、この高い割合のために、HBTはIBSに苦しんでいると考えられるすべての患者に日常的に投与されるべきであると結論付けています。残念ながら、その特定の研究には健康な対照群は含まれていませんでした。
砂糖不耐症の組み合わせ
小規模な研究で、糖不耐症と機能性腸疾患の関連が調べられました。具体的には、この研究では、25人の患者がさまざまな溶液を飲んだ後に水素呼気検査を受けました。これらには、ラクトース、フルクトース、ソルビトール、スクロース、およびフルクトースとソルビトールの組み合わせが含まれます。
研究参加者の90％が、少なくとも1つの糖不耐性の検査で陽性を示しました。問題の物質の食事制限後、患者の40％で顕著な症状の改善が見られました。
より大規模な研究では、機能性腸疾患患者の乳糖、果糖、ソルビトール不耐症についても検討しました。 239人の患者のうち、94人がIBSの診断基準を満たしましたが、残りの患者は機能性愁訴があると分類されました。
水素とメタンのテストを使用して、被験者の90％が何らかのタイプの不耐性に苦しんでいることがわかりました。大部分が複数の種類の砂糖に不耐性を示しました。食事制限により、各グループの約半数の被験者が顕著な症状の改善を経験しました。
小腸の細菌の異常増殖の役割
別の視点は、小腸の細菌の異常増殖（SIBO）がIBS症候学の主要な要因であると主張する研究者から来ています。この理論は、私たちの体が消化できない糖であるラクツロースの摂取後に水素呼気検査を使用することでSIBOを診断できると主張しています。
人がラクツロース溶液を飲んだ直後に水素呼吸レベルが上昇する場合、これは細菌が小腸に存在している証拠であると考えられています。次に、発酵により呼吸水素が発生します。
この理論を裏付けるために、ある研究では、水素呼気検査を使用して乳糖不耐症について陽性と判定された被験者の多くが、ラクツロース呼気検査でも陽性と判定されたことがわかりました。これは、根本的な問題がSIBOであり、乳糖不耐症ではなかったことを示唆しています。
より大きな研究では、SIBOと糖不耐性の存在について98人のIBS患者をテストしました。これらのIBS患者の65％は、ラクツローステストに基づいてSIBO陽性でした。これらの患者は、SIBOに罹患していると確認されなかった患者よりも、乳糖、果糖、およびソルビトールの摂取後に水素呼気検査で陽性になる可能性が有意に高かった。
SIBO患者はその後、ラクツロース検査に対して陽性反応を示さなくなるまで抗生物質で治療されました。これらの患者は、乳糖、果糖、およびソルビトール不耐症の検査で陽性となる可能性が大幅に低いことがわかりました。研究者たちは、SIBOがこれらの糖の真の不耐性ではなく、陽性の不耐性検査の原因である可能性があると結論付けています。
ベリーウェルからの一言
根本的な問題については議論があるかもしれませんが、これらの調査結果は、糖不耐性とIBSの間に関係があることを明確に示しています。 IBSに罹患している場合は、ラクトース、フルクトース、ソルビトール不耐性、およびSIBOが症状に関与している可能性がある役割を評価することが確かに重要です。
開始するには、医師と話し合って、糖不耐性の診断テストが何らかの形で示されているかどうかを確認することをお勧めします。また、食品の日記をつけ、砂糖を制限することで気分がよくなるかどうかを確かめるために、除去食を試すことも検討してください。