コンテンツ
封入体筋炎（IBM）は筋力低下を引き起こし、時間の経過とともに悪化して筋肉に損傷を与える可能性があります。この減少率は個人によって異なります。この変性筋肉の状態は、高齢者、特に50歳以上の男性によく見られます。
封入体筋炎とは何ですか？
筋炎は、筋肉の炎症を表す広い用語です。封入体は、IBM患者の筋肉生検で見られる筋肉細胞に見られる異常な構造です。封入体の存在は、このタイプの筋炎を多発性筋炎などの同様の状態と区別します。
封入体筋炎の症状
封入体筋炎は、体の特定の領域で筋力低下と変性を引き起こします。最も影響を受ける領域は、通常、手首と指、太ももの前、膝の下の脚の前です。
これらの領域の筋肉が徐々に消耗するにつれて、次の症状が発生する可能性があります。
頻繁なつまずきと転倒
大腿四頭筋、手、前腕、足首の筋力低下
ひざを譲る
あなたの手の歩行能力または器用さの喪失
足の前を上げるのが難しい（下垂足）
これらの症状は通常、徐々に発症します—数ヶ月、時には数年にわたって。症状は、体の両側に常に存在する、または等しく感じられるとは限りません。症状の場所、重症度、発症は人によって異なります。
封入体筋炎はどのように診断されますか？
あなたが年をとるにつれて、あなたは多くの健康問題を経験するかもしれません。筋力低下は年齢とともに予想されることが多く、簡単に解消できます。筋炎はまれであるため、IBMの多くの症例は、最初の症状が現れてから何年もの間、診断されないか誤診されます。筋炎の患者を見た医師は少なく、治療した医師はさらに少なくなっています。あなたまたはあなたの医師があなたがこの病気にかかっているのではないかと疑う場合は、筋炎の専門家の意見を求めるのが最善です。
封入体筋炎を診断するために、専門家はこれらの方法のすべてまたは組み合わせを使用する場合があります。
身体検査と病歴
疾患特異的な酵素または抗体を探すための血液検査
神経信号の中断を測定するための神経伝導検査
神経学的状態を除外するのに役立つ筋電図
封入体の存在を確認して診断を確認するための筋生検
遺伝子検査
封入体筋炎の原因
封入体は、2つの異なる、しかし関連する条件で見つかります。それらの症状と診断は類似しているかもしれませんが、それらの起源は異なります：
散発性封入体筋炎（s-IBM） 既知の原因はありません。それは自己免疫成分を持っています、それは体がそれ自身を攻撃することを意味します。ただし、他の要因が関係している可能性があり、s-IBMをトリガーするものはまだ不明です。
遺伝性封入体ミオパチー（h-IBM） 遺伝的要因にリンクすることができます。筋肉の炎症は一般的に関与しないため、「筋炎」ではなく「ミオパチー」と呼ばれます。それは通常、s-IBMよりもはるかに早く（時には20代という早い時期に）現れます。この病気はまた、進行した段階まで太ももの筋肉を惜しまない傾向があります。
封入体筋炎の治療
現在、封入体筋炎を元に戻したり、取り除くことができる治療法はありません。自己免疫の要素にもかかわらず、IBMは免疫療法にうまく反応しません。ただし、一部の患者、特に他の自己免疫疾患の患者には有益である可能性があります。
多くの封入体筋炎患者は、理学療法、作業療法、言語療法の恩恵を受けることもできます。
理学療法 可能な限り強度と可動性を維持するのに役立ちます。
作業療法 日常の活動を容易にし、転倒による怪我を防ぐのに役立ちます。
言語療法 嚥下の問題を管理するのに役立ちます。
封入体筋炎は筋肉を損傷するため、専門家の指導の下で運動を行う必要があります。筋炎を専門とするリハビリテーション医または神経内科医は、カスタム運動計画の作成を支援できます。
筋炎の臨床試験も進行中です。詳細については医師にご相談ください。
IBMの慢性的な性質により、一部の患者は、筋炎とともに生きる心理的側面を管理するためにリハビリテーション心理学者に相談することからも恩恵を受ける可能性があります。
封入体筋炎の予後と合併症
効果的な治療法はありませんが、封入体筋炎があっても平均余命に直接影響することはありません。しかし、それはあなたの筋力を失うという危険な結果を通して間接的にあなたの寿命を短くするかもしれません。筋力低下が悪化して広がると、次のような症状が発生する可能性があります。
窒息につながる可能性のある嚥下困難（嚥下障害）
横隔膜の衰弱による呼吸の乱れ
転倒による怪我
車椅子などの補助器具の使用を必要とする可能性のある運動能力の低下
褥瘡、筋萎縮、その他の運動能力の低下による影響
筋炎の専門家は、封入体筋炎とともに生きるこれらの側面やその他の側面とリスクの管理を支援します。