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下大静脈（IVCまたは後大静脈とも呼ばれます）は、胴体と下半身から心臓の右側に血液を運ぶ大きな静脈です。そこから血液が肺に送り出されて酸素を得てから、心臓の左側に移動して体に送り出されます。 IVCは、心臓の右側に戻る血液の輸送に関与する2つの大きな静脈である大静脈の下部または下部であるその構造からその名前を取得します。 IVCは下半身からの血液を処理し、上大静脈として知られているもう1つの静脈は、上半身を循環する血液を運びます。解剖学
IVCは、右と左の総腸骨静脈の融合によって形成されます。これらの静脈は腹部に集まり、下肢から心臓に血液を戻すのに役立ちます。
IVCは、体内で最大の静脈の1つであり、これは、運ぶための大量の血液に役立ちます。
構造
IVCが他の静脈と異なる点は、静脈内に血液が後方ではなく前方に移動するためのバルブがないことです。これが、静脈の典型的な解剖学の仕組みです。血液が体内に戻らないようにするために、静脈内の組織で構成された弁は、血液が血液を通過するときに閉じます。
しかし、IVC静脈の解剖学は少し異なります。弁の代わりに、呼吸からの圧力と肺が空気で満たされるときの横隔膜の収縮は、IVCから心臓までずっと血液を前方に引くのに役立ちます。 IVCは、横隔膜から心臓の右側、上大静脈の入口の下に入ります。
左腎静脈を含む、いくつかの静脈が心臓に到達する前に合流してIVCに排出されます。左副腎と左性腺の静脈は、すべてIVCに移行する前に腎静脈に入ります。
右側では、右副腎と右性腺の静脈が、最初に右腎静脈に合流することなく、直接IVCに入ります。これにより、IVCはほぼ対称になります。
脊髄を介してIVCに入る他の静脈には、肝静脈、下横隔静脈、腰椎静脈などがあります。
IVCの仕事は、足、脚、太もも、骨盤、腹部を含む下半身からすべての血液を排出することです。
ロケーション
IVCは、右および左の共通の腸骨静脈（2つの主要な脚の静脈）が合流した腰部から始まります。 IVCが形成されると、脊柱の右側に沿って腹腔の下を走ります。心臓の右心房の裏側から入ります。
ここから、IVCと上大静脈によって輸送された血液は、心臓の左側に移動する前に、肺に酸素を送り出し、再び体に運ばれます。
心臓のチャンバーとバルブ解剖学的変化
IVCには先天的な違いがある可能性があり、これらを検出することは困難です。多くの場合、人にはIVCの欠陥を示す症状がありません。症状には、発生した場合の漠然とした腰痛や腹痛などがあります。
IVCのいくつかのバリエーションは、左IVCです。これは、左腎静脈が左IVCに加わるが、心臓の場合は右心房に入る前に大動脈の前を横切るときに発生します。左IVCの有病率は0.4％から0.5％です。
別の一般的なバリエーションは、重複またはダブルIVCです。この場合、ダブルIVCはまさに1つではなく2つのIVC静脈です。その有病率は通常0.2％から0.3％です。
他のバリエーションとしては、下半身からの血液が、不整脈系と呼ばれる別の静脈系に排出される、IVCの不連続な継続が挙げられます。このシステムは、胸壁と血液の上部腰部を排出します。
最後の、非常にまれなバリエーションは、存在しない腎臓下IVCと呼ばれます。これにより、IVCにマージする静脈の別のバリエーションが原因で、IVCが部分的または完全になくなります。
関数
IVCの主な機能は、下半身を循環している脱酸素化された血液を心臓の右心房に戻すことです。 IVCはすべての血液を横隔膜の下に移動する役割を果たし、上大静脈は横隔膜の上にある血液を処理します。
臨床的な意義
IVCはIVCフィルターの配置に最も一般的に使用され、肺塞栓症（血流を妨げる可能性がある肺の閉塞）のリスクを軽減するのに役立ちます。 IVCフィルターは、下半身の静脈に形成される血栓、または深部静脈血栓症を患っている人が血栓を肺に到達させないようにします。
IVCフィルターは、一般的に、抗凝血剤などの血栓の薬剤に反応しない患者に使用されます。血栓の重症度と頻度に応じて、IVCフィルターは永久に残すか、または血栓が形成されて肺に移動するリスクがなくなったら除去することができます。
場合によっては、取り外されていないIVCフィルターがIVC血栓症を引き起こし、IVC自体に血栓を作成することがあります。これが、医師がIVCフィルターを監視し、血液を防ぐためにフィルターを取り除くのに最適な時期を判断する理由です形成から血栓。