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内反足は、生まれたばかりの赤ちゃんの足を下向きにして内向きにする先天異常です。内反足は痛みを引き起こしませんが、治療せずに放置すると長期的な問題を引き起こし、子供の通常の歩行能力に影響を与える可能性があります。しかし、内反足が適切に治療されれば、変形はしばしば幼児期に治癒することができます。原因
内反足の原因はよくわかっていません。それは他の先天性奇形（二分脊椎や関節拘縮症など）と関連している可能性がありますが、独立して発生することもあります。内反足の原因は、母親が妊娠中にしたことによるものではありません。奇形は、1000人の出産ごとに1〜2回発生します。
子供が内反足で生まれたとき、足の内側と背中の腱が短すぎます。つま先が下を向くように足を引っ張り、短くなった腱によってこの位置に保持されます。内反足はしなやか（柔軟）または硬直のいずれかとして説明できます。硬直した奇形は、他の先天性奇形とより一般的に関連しており、治療がより困難になることがあります。
処理
内反足の治療は、通常、子供が生まれた直後に開始されます。子供がまだ入院している場合、一部の整形外科医は即時治療を好みます。利点は、多くの場合、親は遅延が潜在的に有害であることを心配していることであり、即時の治療は人々が何かが行われていることを安心させることができます。他の整形外科医は、子供が生まれてから数週間後に治療を開始することを好みます。利点は、これにより、両親が邪魔になることなく、新生児と絆を結ぶ機会が与えられることです。真実は、その治療は緊急事態ではないということです。それは生後数週間で始まるはずですが、治療の正確なタイミングは、両親と治療を行う整形外科医の好みに基づくべきです。
内反足の通常の治療は、小児整形外科医が足を操作し、正しい位置にキャスティングすることです。数か月の間に、操作は徐々に増加し、通常の足の位置に戻ります。この手技は「ポンセティ法」と呼ばれ、この治療法を広めた医師にちなんで名付けられました。
キャストの位置とタイミングは意図的に行われており、足を伸ばして適切な位置に回転させることを目的としています。約1週間に1回、キャストはシリアルキャストと呼ばれるプロセスで置き換えられます。ギプスはゆっくりと内反足の位置を修正します。
症例の約半分では、この操作は内反足の変形を矯正するのに十分です。場合によっては、外科的処置が必要になることがあります。手術中、外科医はタイトなアキレス腱を解放または緩めて、足を通常の位置に戻すことができます。ギプスを外すと、子供は通常、2歳くらいまでは夜間の支柱を着用します。
治療の次のステップ
場合によっては、内反足の位置を修正するために追加の手術が必要になります。ほとんどの場合、これは、子供が他の発達上の問題（関節拘縮症など）を持っている場合、または子供が出生後数か月を超えて治療を開始した場合に必要です。
内反足の変形が矯正されない場合、子供は異常な歩行を発達させ、深刻な皮膚の問題を引き起こす可能性があります。子供は足の外側、つまり歩行するように設計されていない足の一部の上を歩くため、皮膚が壊れ、深刻な感染症を発症する可能性があります。さらに、異常な歩行は関節の摩耗や慢性関節炎の症状につながる可能性があります。