インスリノーマ

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著者: Clyde Lopez
作成日: 22 Aug. 2021
更新日: 1 11月 2024
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インスリノーマとは何ですか?

膵臓はインスリンを作り、血糖値のバランスを保つのに役立ちます。インスリノーマと呼ばれる膵臓の腫瘍は、体が使用できる以上のインスリンを余分に生成します。これにより、血糖値が下がりすぎます。これらの腫瘍はまれであり、通常は体の他の部分に広がることはありません。

インスリノーマの原因は何ですか?

インスリノーマの原因は不明です。

インスリノーマの危険因子は何ですか?

インスリノーマの危険因子はほとんどありません。しかし、女性は男性よりも頻繁に影響を受けるようです。ほとんどの場合、腫瘍は40〜60歳の人々に現れます。一部の遺伝病はインスリノーマを発症する可能性を高める可能性があります。彼らです:

  • 多発性内分泌腫瘍症1型、内分泌系の異常な組織成長
  • フォンヒッペルリンダウ症候群、全身に腫瘍や嚢胞を引き起こす遺伝性疾患
  • 神経線維腫症1型や結節性硬化症などの他の遺伝性症候群

インスリノーマの症状は何ですか?

インスリノーマはこれらの症状を引き起こす可能性があります:


  • 錯乱
  • 発汗
  • 弱点
  • 速い心拍

血糖値が低くなりすぎると、気を失い、昏睡状態になることさえあります。

インスリノーマはどのように診断されますか?

インスリノーマは診断が難しい場合があります。症状が出てから診断されるまでの平均期間は約3年です。

医療提供者がインスリノーマを疑っている場合は、数日間入院することがあります。これは、あなたが断食している間、あなたの医者があなたの血糖とあなたの血中の他の物質を見ることができるようにするためです。この期間中は水以外のものを食べたり飲んだりすることはできません。インスリノーマがある場合は、このテストを開始してから48時間以内に血糖値が非常に低くなる可能性があります。低血糖の症状が食後だった場合は、食後数時間、血糖値とインスリンの検査を受けることもあります。

医療提供者も画像検査を使用する場合があります。これらは、腫瘍の大きさとその場所を見つけるのに役立ちます。経腹的超音波検査は通常、最初に行われる検査です。その他の検査には、超音波内視鏡検査、CT(コンピューター断層撮影)スキャン、またはMRI(磁気共鳴画像法)が含まれます。

インスリノーマが小さすぎてこれらの画像検査で確認できない場合は、膵臓の複数の領域から血液を採取して、余分なインスリンが血流に放出されている場所を検出する検査が必要になる場合があります。


インスリノーマはどのように治療されますか?

ほとんどのインスリノーマは癌性ではありません。外科医は通常、それらを取り除き、状態を解決することができます。腹腔鏡を使用してこれを行うことができる場合もあります。腹腔鏡検査では、外科医は小さな切開を行い、特殊な器具を使用して腫瘍を取り除きます。

あなたの医療提供者が手術があなたにとって良い選択肢ではないと考えるなら、非手術の選択肢が利用可能です。これらは、少量の頻繁な食事を食べたり、過剰なインスリンの影響を打ち消すためにいくつかの薬を服用したりするなど、低血糖の症状に対処します。

手術を待っている間、病院にとどまり、低血糖にならないように静脈内(IV)溶液を投与することができます。

インスリノーマの合併症は何ですか?

インスリノーマを取り除く手術の後、膵臓瘻を発症する人もいます。これにより、膵液が漏れます。瘻孔の治癒を助けるために薬と余分な水分が与えられることがあります。それ以上の手術を必要とせずにほとんどが閉じます。


インスリノーマは予防できますか?

インスリノーマを予防する既知の方法はありません。家族のいずれかにリスクを高める遺伝的状態がある場合は、インスリノーマの検査を検討してください。

インスリノーマとの生活

インスリノーマの大部分は癌性ではなく、腫瘍を取り除くことで症状に対処します。通常、症状は再発しません。外科医が膵臓の大部分を切除しなければならない場合を除いて、糖尿病になる可能性はほとんどありません。

少数のインスリノーマは癌性です。あなたの外科医はそれらを完全に取り除くことができないかもしれません。これが起こった場合、低血糖を食い止めるために薬を服用する必要があるかもしれません。腫瘍の大きさを制御するために化学療法が必要になる場合もあります。

いつヘルスケアプロバイダーに電話すればよいですか?

インスリノーマがある場合は、低血糖の症状がある可能性があります。これらには、発汗、錯乱、複視が含まれます。お腹が空いたときや運動した後、これらの症状にもっと気付くかもしれません。これらの症状が1週間に数回ある場合は、すぐに医療提供者に相談してください。

キーポイント

  • インスリノーマは膵臓の腫瘍です。彼らはあなたの体が使用できるより多くの余分なインスリンを作ります。
  • インスリノーマは、低血糖症または低血糖を引き起こす可能性があります。
  • 低血糖は、混乱、発汗、脱力感、および急速な心拍を引き起こす可能性があります。血糖値が低くなりすぎると、気を失い、昏睡状態になることさえあります。
  • ほとんどすべてのインスリノーマは癌性ではありません。
  • 腫瘍を取り除くことで状態に対処します。

次のステップ

医療提供者への訪問を最大限に活用するためのヒント:

  • 訪問する前に、回答したい質問を書き留めてください。
  • あなたが質問をするのを手伝って、あなたのプロバイダーがあなたに言うことを覚えておくためにあなたと誰かを連れてきてください。
  • 訪問時に、新薬、治療法、または検査の名前、およびプロバイダーから提供された新しい指示を書き留めます。
  • フォローアップの予定がある場合は、その訪問の日付、時刻、目的を書き留めてください。
  • 質問がある場合にプロバイダーに連絡する方法を知ってください。