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乳製品アレルギーは乳製品アレルギーとも呼ばれ、子供と大人で最も一般的な食物アレルギーです。牛乳に対するアレルギーは、一般的に生後1年以内に明らかになります。牛乳にアレルギーのある子供は、発疹、胃の不調、嘔吐、腫れなどの症状を起こすことがあります。免疫系が牛乳中の物質に反応するため、牛乳アレルギーを持つ人々はこれらの症状を発症します。あなたの子供が乳アレルギーを持っている場合、これは乳糖不耐症とは異なります。これは、ラクターゼ（乳中の乳糖タンパク質を分解する酵素）の欠乏によって引き起こされる非常に一般的な問題です。
牛乳はタンパク質とカルシウムが豊富です。アレルギーのために子供が牛乳を飲めない場合、これらの栄養素の多くの乳製品を含まない供給源があり、子供はおそらく少なくともいくつかの選択肢を好むでしょう。
症状
乳製品に対するアレルギー反応は、牛乳を消費した直後に影響を及ぼしたり、反応を遅らせたりする可能性があります。発症する可能性のあるさまざまな症状がいくつかあります。
乳アレルギーの一般的な影響には、次のいずれかが含まれます。
- 皮膚にかゆみを伴う湿疹、赤い斑点
- じんましん
- 腹痛と不快感
- 消化器系の問題
- 飲み込むときの痛み
- 下痢
- 嘔吐
- 縞模様の便
- 鼻水や涙目などの鼻アレルギー症状
- 喘鳴などの喘息の症状
乳児の乳アレルギー
赤ちゃんは文句を言う能力がないので、乳アレルギーの症状を認識するのは難しい場合があります。子供はうるさくてイライラし、泣くかもしれません。赤ちゃんは数時間ごとに食べるので、症状が食べることに関連していることは常に明らかです。
子供は、消化器系の問題、嘔吐、および下痢が原因で、やがて体重減少を経験する可能性があります。赤ちゃんの体重増加が停滞する体重または体重減少は、通常、次のように説明されます 繁栄しない、これは長期的に赤ちゃんの発達に影響を与える可能性のある深刻な問題です。
合併症
一般に、牛乳アレルギーは生命を脅かすものではありません。しかし、経験によっては、牛乳に対して深刻な反応を示す子供もいます。
乳アレルギーによる医学的緊急事態の兆候には、次のものがあります。
- 喘鳴または呼吸困難
- 口や唇の周りの腫れ
- アナフィラキシー
ハイナー症候群は一種の牛乳不耐性です。それはアレルギーではなく、咳、耳の感染症、吐き気、および/または体重減少を伴います。
原因
あなたやあなたの子供が牛乳アレルギーを持っている場合、乳製品はあなたの免疫システムを活性化することによってあなたのアレルギーを引き起こすことができます。牛乳は、バター、チーズ、アイスクリーム、プリン、ヨーグルト、カスタード、キャンディー、ソース、グラノーラバー、プロテインパウダーなど、さまざまな食品に含まれています。
多くの食品は牛乳を成分として挙げていませんが、牛乳から作られた乳酸酵母、ギー、ホエイ、カード、またはカゼインが含まれていることを明確に述べています。
バター風味のポップコーンやチョコレート風味のデザートなどの風味のある食品でも、牛乳が含まれている場合があることに注意してください。同様に、人工チーズやマーガリンなどの乳製品代替品にも牛乳が含まれている場合があります。
驚きの牛乳ソースには、肉やチーズを切るために使用されるデリスライサーが含まれます。また、肉、野菜（天ぷらなど）、シーフードなどのパン粉食品は、牛乳に浸してもかまいません。
牛乳に対するアレルギー反応を促進するいくつかの生理学的メカニズムがあります。
免疫グロブリンE（IgE）-媒介性乳アレルギー
IgEは、免疫系によって産生される抗体の一種です。これらの抗体は免疫細胞を活性化させ、炎症を引き起こすヒスタミンやその他の化学物質を放出させます。
従来のIgEを介した食物アレルギーの症状は、通常、食べてから数分以内に現れ、皮膚反応、呼吸器系の問題、消化器系の問題などが含まれます。
好酸球性胃腸障害
好酸球は白血球の一種で、通常、消化管に少数存在します。好酸球性胃腸障害（EGID）の場合、これらの細胞は増殖し、アレルギーのトリガーにさらされると体を攻撃する可能性があります。
好酸球性胃腸（GI）障害には次のものがあります。
- 好酸球性食道炎、EoE（好酸球は主に食道にあります）
- 好酸球性胃炎（好酸球は主に胃にあります）
- 好酸球性胃腸炎（好酸球は主に胃と小腸にあります）
- 好酸球性大腸炎（好酸球は主に結腸にあります）
好酸球性消化管障害の症状には、摂食困難、下痢、および発育不全などがあります。
食物タンパク質誘発腸炎症候群（FPIES）
FPIESは、通常、生後数か月以内に乳幼児に発症する食物に対する重度の全身反応です。これは、アレルギーではなく、食物不耐性と表現されることがよくあります。
乳児は、母乳またはある種の調合乳からこの反応を引き起こす可能性があります。また、牛乳以外の果物、野菜、ジャガイモ、シーフードなどの食品に対する反応も含まれます。 FPIESは大豆ベースのフォーミュラにも一般的であり、牛乳で誘発されたFPIESを持つ子供の40％も大豆に反応します。
この種の反応は、一般的に、嘔吐、下痢、筋状の便などの消化器系の問題を引き起こします。全身ショックを引き起こすことはめったになく、それは非常に低い血圧、心不全、意識喪失を特徴とし、生命を脅かします。
子供は通常、FPIESから3歳までに成長します。
あなたが食物不耐性を持っているとき、あなたの体に実際に何が起こりますか？遺伝学
乳製品アレルギーの発生率は、世界のさまざまな地域で大きく異なります。
たとえば、さまざまな国での乳製品アレルギーの有病率は次のとおりです。
- 米国：6歳未満の子供の1％から2.5％
- イスラエル：子どもの1％未満
- オーストラリア：1歳の10％以上
なぜ乳製品アレルギーのそのような異なる地域の割合があるのかは明らかではありません。乳製品のアレルギーの発症に寄与する遺伝的要素があるかもしれませんが、原因であると判明した単一の遺伝子はありません。
診断
子供が乳製品アレルギーを持っているかどうか、または消化器系の問題や消化管感染症などの別の病気を患っているかどうかを知るのは難しい場合があります。
小児科医やアレルギー専門医との予定された予約の前に、食事日記をつけ、赤ちゃんの症状を記録することが役立ちます。病歴とあなたの子供の身体検査に加えて、いくつかの方法が乳アレルギーを診断するために使用されます。
オーラルフードチャレンジ
食物アレルギーを特定する一般的な方法は、食物への挑戦です。これは、子供の食事から数週間牛乳を排除し、その後、医師のオフィスに少量の牛乳を入れて子供の反応を観察するテストです。
経口食品チャレンジはFPIESを特定するための最も信頼できる方法であり、IgEを介した乳製品アレルギーおよびEGIDの診断にも使用されます。
激しい反応の可能性があるので、経口食物チャレンジは医療現場でのみ行われるべきです。
皮膚プリックテスト
一般に引っかき試験とも呼ばれる皮膚プリックテストでは、牛乳のサンプルを皮膚に置きます。 15分以内の皮膚反応は、乳アレルギーを示します。ただし、乳アレルギーは乳に触れることではなく乳製品を食べることによって引き起こされるため、陰性反応（反応なし）は乳アレルギーを除外しません。
血液検査
血液検査では、アレルギーを示唆する可能性のある高レベルの免疫細胞とIgEを特定できます。ただし、EGIDとFPIESは高レベルの炎症性細胞と関連している可能性がありますが、必ずしも高レベルのIgEと関連しているとは限りません。
内視鏡検査と結腸鏡検査
EGIDは消化器官の変化を引き起こす可能性があり、内視鏡検査や結腸鏡検査などの介入試験で見ることができます。内視鏡検査は、カメラ付きのチューブを口に入れて消化器系の上部を見る検査であり、大腸内視鏡検査は、カメラ付きのチューブを直腸に入れて結腸を観察する検査です。
処理
牛乳アレルギーの治療法はありません。すべての種類の乳アレルギーと乳過敏症に対する最善の管理は、乳製品の厳格な回避です。多くの乳児は固形食品に導入される前に牛乳アレルギーを発症するため、あなたの子供の医者はあなたの赤ちゃんのために低アレルギー性の乳児用調合乳を処方するかもしれません。
アレルギー反応は一般的に長期間持続しないため、薬物療法は標準的ではありません。ただし、乳製品への暴露後に赤ちゃんの反応が持続する場合は、小児科医に連絡する必要があります。反応が生命にかかわる場合、アナフィラキシーの治療には、注射可能なエピネフリン、経口または注射された抗ヒスタミン薬、および可能性のある経口または注射されたコルチコステロイドが含まれます。 FPIESの治療には、静脈内水分補給、コルチコステロイドの注射または静脈内投与が含まれます。原因食品の回避は、反応を防ぐための鍵です。
母乳育児
多くの授乳コンサルタントは、赤ちゃんがうるさい、ガス状である、または湿疹などの症状がある場合、授乳中の母親が乳製品を避けることを勧めます。
母乳育児をしている母親の食生活をなくすことについての懸念は、母親が十分な量の牛乳を生産し、母乳育児中に自分の健康を維持するために多くの栄養素を必要とすることです。したがって、除去食を検討している場合は、乳製品なしで健康的でバランスの取れた食事をどのように続けて食べられるかについて、栄養士に相談してください。
防止
食物アレルギーを防ぐことはできないかもしれませんが、アレルギーを発症する赤ちゃんのリスクを下げる方法があります。家族に食物や環境アレルギーの既往がある場合は、赤ちゃんが生まれる前に、小児科医またはアレルギー専門医と食事の選択肢について話し合ってください。
食物アレルギーを発症するリスクがあると見なされている赤ちゃんは、最初の4か月間だけ母乳で育てられるか、または授乳されると、食物アレルギーを発症する可能性が低くなります。
ベリーウェルからの一言
牛乳アレルギーは最も一般的な食物アレルギーです。牛乳には栄養素が豊富に含まれているため、乳製品を避ける必要がある場合は、食事の計画を慎重に立てることが重要です。
子供が青年期および成人になると、牛乳に対する耐性が高まることがよくあることを覚えておいてください。したがって、赤ちゃんが牛乳にアレルギーがあるとしても、それは永遠ではないかもしれません。ただし、子供が乳アレルギーを超えるかどうかを予測する信頼できる方法はないため、再検査が有益な場合があります。