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膝の痛みは、けが、関節疾患、またはその他の一般的な原因に関連している可能性がはるかに高いですが、非常にまれなケースでは、肺がんの徴候である可能性があります。この驚くべき肺癌の症状は、疾患に関連する異常な合併症が原因であるか、腫瘍が結合組織領域に広がった場合に発生することがあります。肺がんが膝に影響を与える可能性があるという事実は、症状や医学的問題の原因を特定するために医師があらゆる診断を検討することを強く主張する必要があることを思い出させます。
喫煙、遺伝学、または環境への曝露が原因で肺がんのリスクが高いことがわかっている場合は、関節痛などの新しい健康上の問題に特に注意する必要があります。肺がんの「典型的な」兆候がない場合でも、がん検診の長所と短所について医師と話し合うことをお勧めします。
腫瘍随伴症候群
肺、卵巣、リンパ、または乳がんの人々は、腫瘍随伴症候群と呼ばれる状態を発症するリスクが高く、がん性腫瘍が臓器または組織の損傷を引き起こし、多くの異常な障害を引き起こします。腫瘍随伴症候群は、肺がんのすべての人の約10％に影響を及ぼします。
腫瘍随伴症候群は、がんと闘う抗体または白血球（T細胞として知られている）が誤って神経系の正常な細胞を攻撃したときに発生すると考えられています。
腫瘍随伴症候群は広範囲の臓器機能に影響を及ぼします。肺癌から発生すると、神経、内分泌、皮膚、リウマチ、血液、眼科の機能に影響を与える可能性があります。また、腎臓の問題や異常な血液凝固を引き起こす可能性があります。
肺癌患者の腫瘍随伴症候群に関連する最も一般的な2つの問題は次のとおりです：
- 扁平上皮がんにおける悪性の高カルシウム血症。血中カルシウム濃度が高いと、混乱、吐き気、嘔吐、腹痛、筋肉痛などが発生する可能性があります
- 小細胞肺癌における不適切な抗利尿ホルモン分泌（SIADH）の症候群。体が水分を過剰に保持しているためにナトリウムレベルが危険なほど低下します。
転移
肺がんは、脳、リンパ節、肝臓、および副腎への転移を伴うことが最も一般的ですが、滑膜組織を含むほぼどこにでも広がる可能性があります。これは、身体の関節を囲む保護膜を構成する結合組織です。
がんが体のこれらの領域に転移する場合、がんはほとんどの場合、肺腺がんに由来します。影響を受ける可能性が最も高い関節は膝です。
膝がこの方法で影響を受けると、症状には以下が含まれます：
- 痛み
- 腫れ
- 体重を支えることができない
- 膝をまっすぐにすることができない
腫瘍全体を切除する手術は、通常、滑膜組織のがんに対する最初の治療コースです。すべての悪性細胞を確実に排除するために、化学療法も推奨されます。
肺がんの広がり方肥大性肺骨関節症（HPOA）
HPOAは、肺癌に起因する可能性があり、疾患の最初の兆候を引き起こす可能性があるもう1つのまれな症候群です。肺癌腫瘍によって分泌された、または腫瘍の存在に反応して体によって作られた物質は、腫れと炎症を引き起こします。
HPOAの兆候には次のものがあります：
- クラビング（指先の腫れ）
- Koilonychia（スプーン形の爪）
- 膝だけでなく、足首、手首、肘の痛みを伴う炎症と腫れ
腫瘍が除去されると、膝の痛みやHOAに関連するその他の症状が改善するはずです。治療には、非ステロイド性抗炎症薬（NSAID）またはビスホスホネート（骨粗しょう症の治療に通常処方される薬物療法）も含まれます。
肺がんの症状としての膝の痛み
単発性関節炎（1つの関節の痛み）と多発性関節炎（複数の関節の痛み）の両方が、肺がんの可能性のある徴候として確認されています。ただし、多くの場合、これらの症状は誤診されます。
肺がんで発生する関節炎の問題の発生率は非常に低いため、膝の痛みと肺がんの関係は見落とされがちです。
- 腫瘍随伴症候群による関節炎の症状は、肺がん患者の約0.24％に発生します。
- 肺癌患者のHPOAインシデントの範囲は0.72％から17％です。
- 研究では滑膜転移の48例のみが報告されており、それらの事件のほんの一部のみが膝の痛みに関連しています。
肺がんによって引き起こされる肩の痛みと同様に、膝の痛みは他の原因とより一般的に関連しており、まれに肺がんの症状です。継続的な検査と、膝の痛みと肺がんとの関連が見つかる可能性があるという問題の根本的な原因に進んで進んだ場合のみです。
関節リウマチ（RA）がある場合、膝の痛みは関節炎に関連している可能性があります。ただし、肺がんのリスクについては医師と相談してください。 RAの患者は間質性肺疾患を発症する可能性が8倍高く、肺癌のリスクがあります。
診断
肺がんと診断されていない患者が膝の痛みを示している場合、医師はまず関節の病気や怪我の明らかな原因を探します。
膝の痛みと肺がんの関係は、持続する痛みの原因を見つけるためにテストを続けている場合、または不快感が他の関節に広がった場合にのみ見つかることがあります。
次の理由により、医師は肺がんの検査を求められる場合があります。
- クラブなどの腫瘍随伴症候群の兆候があります： ただし、喫煙歴がない場合は、肺がんの検査を依頼する前に、関節関連疾患の治療が失敗して失敗することがあります。
- 膝の痛みの原因を調査するために撮影されたX線の結果には、次のものが含まれます。 HPOAを使用すると、画像に脚の長骨の損傷が示され、腫瘍がある可能性があるというフラグが立てられる場合があります。
- 結合の痛みは治療に反応しません： 膝関節痛が炎症の治療に反応せず、リウマチ因子検査が陰性の場合、滑膜組織転移が疑われることがあります（問題がRAなどの自己免疫疾患に関連していないことを示しています）。
がんの診断を確定するために、胸部のコンピューター断層撮影（CT）スキャンと肺の生検が指示される場合があります。
肺がんはどのように診断されますか？治療オプション
膝の痛みの原因として肺がんが特定された場合、治療は、外科手術、化学療法、および/または放射線療法による腫瘍の除去または縮小に重点が置かれます。
手術の種類、化学療法と放射線療法の経過は、腫瘍の場所によって異なります。膝の痛みを引き起こす障害は、通常、肺外の腫瘍に関連しています。医師はがんの場所に基づいたプロトコルに従います。
医師はまた、ステロイド、高用量の静脈内免疫グロブリン、または照射により、身体の自己免疫反応を低下させようとする場合があります。
手術、化学療法、放射線、およびその他の肺がん治療の選択肢ベリーウェルからの一言
肺がん患者のプロファイルは、長年にわたって変化しています。今日、若い非喫煙女性は、肺腺癌の形で病気を発症する可能性が高くなっています。これらのがんは、肺の外側領域で長期間検出されずに増殖します。これらの腫瘍が大きくなるまでは、肺癌の典型的な症状が見られない場合や、息切れ、意図しない体重減少、単に漠然とした体調不良など、簡単に無視できる漠然とした症状がある場合があります。
膝の痛みやその他の異常な健康症状が発生した場合、それらは兆候である可能性があります。医師と新しい問題について話し合ってください。手放して根本的な原因を突き止めて、将来的には進行期の病気に直面する可能性よりも、その方が良いでしょう。
非喫煙者の肺がんの症状