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手術を受けたり、病気にかかったり、入院が必要になるほど怪我をしたことがある場合は、乳酸加リンゲル液と呼ばれるものを与えられた可能性が高いです。この奇妙な名前の液体は、脱水の治療、薬の投与、損傷後の体液バランスの回復のために、静脈内（静脈内、つまり静脈内）を介して投与されます。乳酸リンゲルは、水、塩化ナトリウム（塩）、乳酸ナトリウム、塩化カリウム、塩化カルシウムで構成される無菌の溶液です。食塩水（水と0.9％塩化ナトリウム）の代わりによく使用されます。
としても知られている
- リンガーの乳酸溶液
- リンガーの生理食塩水
- リンガーのソリューション
- RL
- ハートマンのソリューション
- 乳酸ナトリウム溶液
バックグラウンド
Ringerのソリューションは、1800年代後半に、生きた動物の研究中に臓器の水和を維持するためにSydney Ringerという名前の英国の医師によって開発されました。コレラ、作成されました。
1930年代、アレクシスハートマンという名前の医師は、乳酸を加えることでリンガーの元の処方を変更し、アシドーシス（血中の酸の異常な蓄積）のリスクを低下させることがわかりました。
リンガー溶液には他にもバリエーションがあります。たとえば、肝疾患のある人にとってはより良いかもしれないアセテートを含むものがあります（乳酸は肝機能が低下すると増加する傾向があるためです）。
医療用途
Lactated Ringerのソリューションは、失われた水分を補充し、特定の静脈内処置を支援するために広く使用されています。生理食塩水よりも体内に長く留まることがなく、体液過剰を引き起こす可能性が低いという点で、より効果的です。
乳酸の添加は、体内で重炭酸塩に変換されるため、酸性度を低下させます。これは、体のpHバランスの調整に役立つ基本要素です。アシドーシスは通常、血液の液体部分が低すぎる場合に発生します-血液量減少と呼ばれる状態。
乳酸リンゲル液は次の目的で使用できます：
- 脱水症を治療する
- 水分を抑えることができない入院患者の水分補給を維持する
- 大幅な失血または重度の火傷の後、体液を回復させる
- IVカテーテルを開いたままにします
- 静脈へのIV薬の輸送を支援
乳酸リンゲル液はまた、敗血症、腎不全、または呼吸アシドーシスの患者に理想的であり、その酸塩基平衡が特徴的に失われています。
乳酸リンゲル液は、切開手術中の創傷の洗浄や組織の洗浄など、静脈以外の目的にも使用できます。ただし、飲み込まないでください。
副作用とリスク
乳酸リンゲル液は一般に安全で耐容性が高いですが、使いすぎると腫れや浮腫（組織内の液体の蓄積）を引き起こす可能性があります。注射部位の痛みが最も一般的な副作用です。非常にまれに、人はリンガーのアレルギー反応を起こすでしょう。
乳酸リンゲル液は、うっ血性心不全、慢性腎臓病、肝硬変、低アルブミン血症（血液量減少症の一般的な原因）のある人など、体液を効果的に取り除くことができない人にとっても問題となる場合があります。
乳酸加リンゲル液の使用には明確な禁忌はありませんが、重度の肝機能障害のある人には投与しないでください。心臓病や腎臓病の人にも注意を払う必要があります。
その他の考慮事項
乳酸リンゲル液は、静脈内投与を目的とした特定の薬物とうまく混合しません。これらには以下が含まれます：
- セフトリアキソン（IV抗生物質）
- マンニトール（利尿剤）
- メチルプレドニゾン（コルチコステロイド）
- ニトログリセリン（手術中の血圧管理に使用）
- ニトロプルシド（血管拡張薬）
- ノルエピネフリン（低血圧とショックの抑制に使用）
- プロカインアミド（異常な心調律の治療に使用）
- プロパノロール（急速な心臓のリズムの治療に使用）
これらの薬では、通常の生理食塩水がより安全です。
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