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医師が側方陥凹狭窄症（LRS）の診断を下した場合は、頭をひっかいている可能性があります。これはどういう意味ですか？この用語を効果的にアンパックするには、狭窄という単語から始めましょう。
狭窄は狭窄を意味する一般的な医学用語です。背中の健康のために、それは通常、神経または脊髄が通過する通路を狭めるあらゆる状態を指します。特に脊柱管狭窄症では、神経構造の周囲の空間が狭くなります。このため、神経が骨、押し出された椎間板材料、またはその他の組織と接触し、痛みやその他の症状を引き起こす可能性があります。
症状には、放射性の腰痛、跛行（歩行時に起こるけいれん）、脱力感、および片脚または腕を下る麻痺や電気感覚などがあります。場合によっては、腸または膀胱を破壊するより深刻な症状が発生することもあります。
次に、「横のくぼみ」を定義しましょう。多くの診断には問題の場所への参照が含まれており、それがまさに側方陥凹狭窄という用語に遭遇したときに起こっていることです。
側方陥凹とは何ですか？
リーの入り口としても知られる横方向のくぼみは、脊柱管内の側方にある空間です。 （側方は「側」の医学用語です。）そのため、脊髄神経根の近くにも配置されます。
脊柱の長さを走る中央の通路である脊柱管の内側では、外側の陥凹は非常に特定の境界によって定義されます。
横方向のくぼみ
側面のくぼみには5つの境界があります。最初は椎体の後部です。奇妙に聞こえるかもしれませんが、椎体の後部が側方の窪みの前縁を構成しています。
徹底的にするために、エンドプレートマージンと呼ばれる椎体の端と、椎間板のマージンと呼ばれる椎間板の最も外側の部分を、前部を構成する構造のリストに追加するのが最善です。横方向のくぼみ。椎間板は、脊椎の骨のペアの間にある衝撃吸収クッションです。
次は、横の窪みの側面の境界です。この境界は、茎と呼ばれる構造によって作られています。椎弓根は、椎体の背部から発散する小さな骨片です。それは椎体に最も近い骨リングの一部です。この骨の輪は、脊椎の機能の多くにとって重要です。
各椎体の後ろに2つの椎弓根があります-右の1つと左の1つです。
椎弓根の先には椎弓板があります。椎弓板は、椎体よりも骨の輪の後ろ側にあります。見てわかるように、椎弓根と椎弓板の間の接合部は、側方陥凹の側面境界を定義する上で重要です。これは、境界の輪郭を描く、または少なくとも領域を正確に視覚化するのに役立つ他の小さな骨片が、この接合部から生じているためです。これらの小さく発散する骨の断片は、一般にプロセスと呼ばれ、それぞれに独自の識別名があります。
たとえば、椎弓根の近くでは、横突起が両側に水平に伸びており、筋肉と靭帯が付着する場所を提供します。横突起は、肋骨につながる胸部の脊椎骨の場所でもあります。
椎弓根は、脊椎の骨の画像を見て何が何であるかを判断しようとするときに、優れたランドマークになります。横突起に関する限り、椎弓根は前部にあり、椎弓板は後部にあります。
椎弓根と椎弓板の間の領域から発散する他の骨片は関節突起です。 1つの脊髄骨からの関節突起は、上と下の両方の次の関節突起と互いにかみ合い、椎間関節を形成します。全体として、椎間関節は脊柱の安定性を大幅に高めます。
これらの特定のプロセスの1つである優れた（上記の医学では優れた手段）は、横方向のくぼみの後縁の一部を提供します。
側方陥凹の後縁のもう一方の部分には、黄色靱帯があります。脊椎に付着している多数の靭帯のうち、黄色靭帯は、脊柱管の内側にある脊椎骨の椎弓板の間を垂直に接続している靭帯です。黄色靱帯の役割は、椎間板損傷からあなたを守ることです。それはあなたがあまりにも遠くに曲がらないようにすることによってそうします。
側方陥凹狭窄
それをすべてまとめましょう。ご覧のように、側方陥凹は脊柱管の一部であり、脊柱管狭窄症に脆弱である可能性があります。
骨、椎間関節（上記の関節プロセスで構成される）、および/または靭帯の加齢に伴う変化により、これらの構造が何らかの方法で占有され、その結果、側方陥凹と呼ばれる狭い空間が、他の構造と同様に占有されます脊柱骨を相互に接続することによって作られた通路。そして、それらの近接性のために、これらの印象的な（そして一般に異常な）組織は、通常妨げられずに側方陥凹を通過する近くの脊髄神経根および/または脊髄に「ぶつかる」ことがあります。これは侵入または衝突と呼ばれます。侵入が発生すると、顕著な痛みやその他の症状を引き起こす可能性があります。
側方陥凹は脊柱管の一部であるため、そこに狭窄が発生すると、中央管狭窄として分類されます。この場合、脊髄症の症状が続くことがあります。脊髄症の症状は、脊髄の刺激または圧迫に起因します。
例として、側方陥凹狭窄の発症は、黄色靭帯の加齢に伴う変化が発生したときに発生する可能性があります。このような変化には、脊柱管の内側に向かう座屈が発生するまでの、肥厚、強度の低下、および弾性の低下が含まれます。
そしてもちろん、肥厚した黄色靱帯は脊柱管を狭くします-中心管狭窄症の特徴的な兆候です。座屈が脊髄に衝突すると、脊髄症の症状を引き起こす可能性があります。
中心管狭窄症の症状と原因