ライム病の治療法

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著者: Morris Wright
作成日: 21 4月 2021
更新日: 15 5月 2024
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【だれでもわかる細菌学 第31回】ボレリアBorrelia (ライム病)
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あなたのライム病治療の詳細はあなたのケースに依存します。抗生物質の短期コースは、あなたが初期の段階にある場合、おそらくあなたを簡単に治すでしょう。ただし、より複雑な症例の治療を成功させるには、3〜4週間の抗生物質療法と、場合によっては追加の治療が必要です。ここでは、ライム病のさまざまな病期と症状の治療方法について説明します。

処方せん

あなたの医療提供者はおそらく抗生物質の適切な使用でライム病を効果的に治療することができます。一般に、感染後の治療を早く開始すればするほど、回復はより速く、より完全になります。ドキシサイクリン、セフロキシムアキセチル、アモキシシリンなどの抗生物質を数週間経口投与すると、片頭痛紅斑の発疹の治癒を早め、通常は関節炎や神経学的問題などのその後の症状を防ぎます。ドキシサイクリンは、他のほとんどのダニ媒介性疾患も効果的に治療します。

子供と妊娠中または授乳中の女性

ライム病の子供は、アモキシシリン、ドキシサイクリン、またはセフロキシムアキセチルで治療されます。ライム病の妊婦の治療は、胎児の発育に影響を与える可能性があるため、ドキシサイクリンが使用されないことを除いて、非妊娠成人の治療と同様です。ライム病と診断され、母乳育児をしている女性は、授乳時に安全に使用できる抗生物質を処方できるように、医師に相談する必要があります。


ライム関節炎

ライム関節炎がある場合、医療提供者が経口抗生物質で治療することがあります。関節炎が重度の場合は、セフトリアキソンまたはペニシリンを静脈内投与(IV投与)することがあります。不快感を和らげ、さらに治癒させるために、医療提供者は次のことも行う可能性があります:

  • 非ステロイド性抗炎症薬(NSAID)などの薬を処方する
  • 関節吸引を行う(患部の関節から水分を吸引する)
  • 影響を受けた関節の炎症を起こしているライニングを外科的に取り除く

ほとんどの人では、ライム性関節炎は抗生物質治療後数週間または数か月以内に消えます。ただし、完全に消えるまでに数年かかる場合もあります。

数年間治療されていないライム病の一部の人々は、適切な抗生物質治療で関節炎を治すことができます。しかし、病気が十分に長く続くと、関節の構造に永久的な損傷を与える可能性があります。

神経学的問題

あなたがより深刻な神経症状を持っている場合、あなたの医療提供者はおそらく抗生物質のセフトリアキソンを1日1回静脈内に投与されて最高1ヶ月間治療するでしょう。ほとんどの人は完全に回復します。


心臓の問題

医療提供者は、セメトリアキソンやペニシリンなどの抗生物質を3〜4週間静脈内投与することで、より重度の心血管症状を持つライム病の人を治療することを好みます。

ライム病の人が長期的な心臓障害を起こすことはほとんどありません。

治療後のライム病症候群

治療後のライム病症候群(PTLDS)がある場合は、同様の症状を持つ他の病気を除外するよう医師に依頼する必要があるかもしれません。あなたの症状はまた、より長い時間をかけて消える可能性があります。

国立アレルギー感染症研究所(NIAID)はPTLDSを真剣に受け、PTLDS患者における長期抗生物質療法の有効性を発見するために3つのプラセボ対照臨床試験に資金を提供しました。彼らが見つけたものは次のとおりです:

  • 最初の試験では、患者は静脈内(IV)抗生物質を30日間投与した後、経口抗生物質を60日間投与しました。治療が有益であるという証拠はありませんでした。
  • 2番目の試験では、患者は28日間の抗生物質静注を受けました。患者は全体的に改善したと報告しましたが、認知機能に利点はなく、6人の参加者が抗生物質治療に関連する重篤な有害事象を起こし、4人は入院を必要としました。研究者らは、追加の抗生物質療法は「証拠によって裏付けられた」ものではないと結論付けた。
  • 3番目の研究では、客観的記憶障害のある患者にセファロスポリン系抗生物質IVセフトリアキソンを10週間投与し、26%が副作用を示しました。研究者たちは、治療は効果的な戦略ではなかったと結論付けました。

要点: 長期の抗生物質療法は短期の抗生物質療法に勝るものはなく、実際には有害な場合があります。 NIAIDは、PTLDSの理由と効果的な治療、特に細菌の残骸を残さない治療を見つけるために、より多くの研究を支援することを検討しています。


補完医学

一部の人々は、サメートやバンデロールなどのライム病の自然療法の使用を模索し始めました。猫の爪の一種である関節炎サメントの治療薬として最もよく知られているハーブは、ライム病を免疫システムを高めることで治療すると言われています。バンデロールは、南アメリカの樹皮として知られています。乙葉パルビフォリア そしてライム関連細菌をノックアウトすると考えられています。

ライム病の自然療法としてのサメントとバンデロールの使用は、「なぜ良くならないのか?ライムと慢性疾患の謎を解く」の著者であるリチャードホロウィッツ医学博士によって部分的に普及しました。ホロヴィッツによると、両方の薬草療法は、細菌の体を取り除くことによってライム病の治療を助けることができます。

サメントとバンデロール:使用と研究

バンデロールとサメントの支持者は、ライム病の標準的な治療法である抗生物質の代替品として推奨しています。これらの薬草療法は、患者が胃腸障害などの抗生物質の使用に伴う副作用を回避するのに役立つ可能性があると言われています。

支持者はまた、バンデロールとサメントが慢性炎症を軽減することによってライム病の治療を助けると言います。 (いくつかの研究は、炎症が筋力低下、記憶喪失、頭痛、うつ病などのライム関連の健康問題に寄与している可能性があることを示しています)

さらに、バンデロールとサメントは、治療後のライム病症候群(PTLDS)を制御するために使用されることがあります。 PTLDSの患者さんでは、抗生物質の投与を完了した後も症状は長く続きます。これらの症状には、疲労、筋肉と関節の痛み、睡眠障害、気分変化などがあります。

ただし、現時点では、バンデロールまたはサメートがライム病の治療に役立つという主張を裏付ける証拠はほとんどありません。サメントとバンデロールの組み合わせがノックアウトに役立つ可能性があることを示すいくつかの研究がありますボレリア・バーグドルフェリ、 ライム病の原因となる細菌。しかし、しばしば指摘されたある研究では、厳密なピアレビューが欠けています。

サメント対猫の爪

Samentoを使用してライム病を治療することを考えている場合は、Samentoと猫の爪の違いを知ることが重要です。それらは同じ種に属していますが、2つの治療法は化学組成が異なります。

サメントと猫の爪の両方には、免疫機能を刺激し、ライム病患者の回復を助けると言われている化合物である五環系オキシインドールアルカロイド(POA)が含まれています。ただし、猫の爪とは異なり、samentoには四環系オキシインドールアルカロイド(TOA)と呼ばれる種類の化合物は含まれていません。 TOAは中枢神経系の機能を妨害し、POAの影響を弱めると考えられています。

その他の自然療法

サメントは、ライム病の人々に利益をもたらすと考えられている多くの治療法の1つにすぎません。代替医療の支持者の中には、レンゲやエキナセアなどのハーブが免疫系を活性化させ、微生物の体をきれいにするのに役立つと示唆しています。メチルスルホニルメタン(MSM)などのサプリメントは関節の痛みを和らげると主張されており、イチョウ葉は精神的明快さを高める自然なアプローチとして宣伝されています。

しかし、バンデロールとサメントの場合と同様に、ライム病の治療におけるこれらの治療薬の使用をサポートする研究は現在ありません。

自然療法を使用する前に医師に相談してください

バンデロール、サメント、またはその他のハーブ療法に興味がある場合は、これらの治療法のいずれかをライム病の治療計画に組み込むかどうかについて医師に相談してください。試したいと思うかもしれませんが、ライム病の不適切な治療は、関節の問題や神経系障害などの深刻な合併症を引き起こす可能性があるため、ハーブによる自己治療は推奨されません。

また、定期的または高用量でのこれらのハーブの副作用とリスクは不明であり、子供、妊娠中または授乳中の女性、または他の健康状態の人々における安全性も知られていないことを覚えておくことが重要です。医師は、リスクとベネフィットを比較検討するのに役立ちます。

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ライム病治療研究

ライム病の治療後も、筋肉痛、記憶力や集中力の問題などの神経学的症状、疲労感が残る場合があります。多くの場合、これらの症状は自然に治まります。国立衛生研究所(NIH)が後援している研究者は、これらの症状の原因とそれらを最もよく治療する方法を決定するための研究を行っています。

研究により、慢性ライム病(PTLDS)に罹患している人々は、遺伝的にその症状の原因となる自己免疫反応を発症する素因がある可能性があることが示唆されています。研究者たちはこの発見の重要性を非常に詳細に調査し、ライム病のさまざまな徴候や症状に抗生物質を投与するのに最適な時間を確保する。

NIHはライム病の課題に対処することを目的とした生物医学的研究を実施およびサポートしており、科学者はそれにつながるヒトの免疫応答について理解を深めています。たとえば、彼らは治療抵抗性のライム関節炎の原因となるメカニズムを明らかにしています。人間の免疫応答の理解の向上は、より良い診断および予後ツールにつながる可能性があります。

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