リンパ浮腫:あなたの外科的選択肢は何ですか?

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著者: Gregory Harris
作成日: 11 4月 2021
更新日: 18 11月 2024
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Oluseyi Aliu、M.D。

皮膚のすぐ下には、毒素、老廃物、その他の不要な物質を体から取り除くのに役立つリンパ管の広大なネットワークがあります。これらの血管は、リンパ系の一部として、リンパ節を通して体液をろ過し、次に、感染と戦う白血球を含む洗浄された体液を体全体に運びます。リンパ浮腫は、体のどの部分にもこの液体が異常に蓄積することですが、通常は腕や脚に蓄積します。リンパ浮腫の主な症状は、腕や脚の腫れです。


ジョンズホプキンス形成外科および再建外科のOluseyiAliu、M.D。が、リンパ浮腫の症状に関連する病期と各病期の治療選択肢について説明します。

リンパ浮腫の病期は何ですか?

始めるために、アリウはあなたがあなたの症状に基づいてあなたがリンパ浮腫のどの段階にあるかを知る必要があると言います。医師は、あなたがどの段階にいるかを評価し、あなたのニーズに合わせて医療または外科的オプションを調整するのを手伝います。

ステージ1:

  • リンパ系の異常な流れ。
  • 兆候や症状はありません。

ステージ2:

  • 水分の蓄積と腫れ。
  • 患部の手足や体の部分を持ち上げると、腫れはなくなります。
  • その部分を押すとへこみが残る場合があります。

ステージ3:

  • 患部を上げても消えない恒久的な腫れ。
  • その領域を押しても、へこみは残りません。
  • 皮膚の瘢痕化と肥厚が見られます。

ステージ4:


  • 象皮病(大きく変形した手足)は明らかです。
  • 皮膚が厚くなる
  • いぼのような成長と皮膚の広範な瘢痕。

医療オプション:リンパ浮腫を管理するために自宅でできること

特にステージ1とステージ2の間、リンパ浮腫の治療に役立ついくつかの医学的選択肢があります。Aliuは、腫れやその他の症状を緩和するために、圧迫、挙上、感染予防、理学療法、マッサージを提案しています。これらの治療法の一部またはすべてを使用する医師と計画を立ててください。

リンパ浮腫の外科的選択肢:何が利用可能ですか?

治療を行ってもリンパ浮腫が進行した場合は、手術の対象となる可能性があります。あなたの医者があなたと話し合ういくつかのオプションがあります:

  • 脂肪吸引: リンパ液が周囲の組織にこぼれると、炎症を引き起こし、脂肪幹細胞の成長を刺激する可能性があります。あなたの外科医はリンパ浮腫によって引き起こされたこの余分な脂肪を取り除きます。リンパ浮腫の脂肪吸引は、通常、回復時間が非常に短い外来治療です。
  • リンパ静脈吻合(リンパ静脈バイパスとも呼ばれる): 外科医は顕微手術の技術と機器を使用してリンパ系の経路を変更し、損傷した結節をバイパスしてリンパ管を静脈に直接接続します。リンパ静脈バイパスは外来手術です。数日以内に通常の活動に戻ることができます。
  • 血管新生リンパ節転移手術(リンパ静脈移植): 外科医は、リンパ節のグループを体の健康な部分から患部に移植し、リンパ系を効果的に再配線します。これは、通常の活動を再開する前に数日の回復時間を持つ入院治療です。
  • チャールズ手順(植皮): 影響を受けた組織は取り除かれ、外科医はその一部を皮膚移植片として使用してその領域を修復します。植皮は、手術後、手術部位のより広範なケアを必要とし、通常の活動に戻るまでに最大1か月かかる場合があります。

Aliu博士は、リンパ浮腫の完全な回復はありませんが、これらの治療オプションは腫れや不快感を大幅に軽減することを強調しています。あなたに最適な治療法について医師に相談してください。ジョンズホプキンスでの治療オプションの詳細をご覧ください。