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メゾンヌーブ骨折は、足首を外側に強くねじったときに発生する特定のタイプの足首骨折です（外部回転）。治療はほとんど常に手術を必要とするため、骨折は重要です。足首（および膝）を慎重に検査しないと、この損傷を誤診する可能性があります。名前
メゾンヌーブ骨折は、ジュールジェルマンメゾンヌーブというフランスの外科医にちなんで名付けられました。 Maisonneuve博士（MAY-son-OU-veと発音）は、この損傷パターンと、足首関節の強力な外旋を引き起こす損傷との関連について説明しました。メゾンヌーブ博士は、デュピュイトラン博士の弟子であり、彼が説明した病状に重要な整形外科的用語を使用したもう1人のフランスの外科医でした。
今日、メゾンヌーブ博士の名前は、この特定の損傷パターンを説明するために今でも使用されています。これは珍しいタイプの足首骨折ですが、注意深く見ていなければ、それほど深刻ではない損傷のように見える可能性があるため、重要です。適切に診断されない場合、初期の足首関節炎を含む、足首関節の長期的な問題がある可能性があります。
サイン
足首の怪我がメゾンヌーブ骨折である可能性があることを示す可能性がある、注意すべきいくつかの重要な兆候があります。まず、メゾンヌーブ骨折を負った患者は通常、非常に強力な足首の外側ねじれを経験しているため、損傷のメカニズムを理解することです。これはスポーツの怪我であるか、通常の活動をしている秋から発生する可能性があります。この傷害のその他の兆候には次のものがあります：
- 足首の内側（くるぶしの内側）の周りの痛みと腫れ
- 膝の外側（近位腓骨）の周りの優しさ
- ふくらはぎとすねの痛む痛み（多発性損傷）
患者は、損傷のパターンを決定するためにX線を使用します。損傷がメゾンヌーブ骨折であることが懸念される場合は、膝のX線も取得する必要があります。一部の患者では、治療を複雑にする可能性のある重度の軟部組織の損傷があります。皮膚は、骨折水疱や重度の軟部組織損傷のその他の兆候がないか検査する必要があります。
原因
メゾンヌーブ骨折は、足首の回転損傷の結果として発生します。ほとんどの場合、足は地面に植えられ、四肢は内側に回転し、骨と靭帯に緊張を引き起こします。この損傷が強い場合、それは骨と靭帯の強度を克服することができます。損傷のエネルギーは、脚の骨に隣接する足首の関節靭帯（合成靭帯）を通過し、腓骨の骨を通過します。
多くの場合、膝関節のすぐ下に微妙な骨折があるため、損傷を検出するのは困難ですが、重大な靭帯の損傷が足首まで達しています。この靭帯の損傷は、治療を必要とする足首の関節を不安定にする可能性があります。足首の関節の通常のX線写真では、この靭帯の損傷がはっきりと見えない場合があります。診断を下すために、医師は足首の関節にストレスをかける特別なX線を撮影する必要があるかもしれません。足首の関節にストレスがかかると、不安定さが明らかになります。
処理
外科的治療はメゾンヌーブ骨折の標準的な治療法ですが、骨折や足首の関節の変位がない一部の患者、または外科的手術の候補者がいない場合（高齢者または病気の患者）、非外科的治療を検討することもできます。ただし、典型的な治療法メゾンヌーブ骨折の手術は、足首関節の安定性を回復するための手術を行うことです。
メゾンヌーブの足首骨折を修復すると、内側（内側）側が修復され、シンデスモシスが修復されます。ただし、膝周辺の腓骨骨折は、外科的に安定させる必要はありません。所定の位置に保持する必要がある重要な構造は、syndesmosis（すねの骨を接続する靭帯）です。syndesmosisは、ネジまたは足首の関節から数センチ上にある非常に重い縫合糸で修復されます。
手術からのリハビリ
メゾンヌーブ骨折後のリハビリは数か月のプロセスであり、外傷の重症度と外科医のガイドラインによって異なります。ほとんどの外科医は、手術後4〜6週間は足首を固定し、手術後6〜12週間は四肢への体重負荷を防ぎます。さらに、一部の外科医は、シンデスモシスの修復に使用したハードウェアを取り外すために2回目の手術を推奨しています体重負荷を再開する前。これは物議を醸すものであり、外科医と話し合うことができます。
ベリーウェルからの一言
メゾンヌーブ骨折は、足首の関節を含む特定の種類の損傷で、下肢にまで及びます。軟部組織への損傷の多くは足首の周りにありますが、この損傷で発生する骨折は足の関節よりも足の上方にあります。注意深い検査と適切な画像検査がなければ、この損傷は見逃され、足首の関節に慢性的で永続的な問題が発生する可能性があります。