白血病とリンパ腫の5つの主な違い

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著者: Judy Howell
作成日: 3 J 2021
更新日: 11 5月 2024
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白血病とリンパ腫を一緒にまとめている組織だけでなく、多くの情報があることに気づいたかもしれません。白血病とリンパ腫の違いと類似点は何ですか?

白血病とリンパ腫の違い

白血病とリンパ腫はしばしば一緒にグループ化されます。これがそうである理由は、それらが両方とも「血液関連」の癌と考えられるからです。これは、乳がんや肺がんなどの「固形腫瘍」とは対照的です。

定義や原点からセルまでのこれらの違いのいくつかについて説明しますが、例外があることをすぐに確認することが重要です。多くの違いがあります 以内に 白血病と呼ばれる癌のグループ、およびリンパ腫として分類される疾患の中で。実際、白血病の特徴の1つは、一部の白血病よりも1種類のリンパ腫でより一般的であることがあり、その逆の場合もあります。例として、これらのがんが発生する年齢の違いについて話します。白血病は最も一般的な小児がんであり、私たちはしばしば白血病を幼児期の疾患と考え、リンパ腫を高齢者に発生するがんと考えています。しかし、ホジキン病などのいくつかの種類のリンパ腫は、高齢者に多く見られます。リンパ腫は若い人によく見られます。


多くの重複と多くの例外があることを認識して、白血病とリンパ腫の最も一般的な違いを見てみましょう。

異なる定義

白血病とリンパ腫は、多くの例外と重複する概念を除いて、今日の基準では奇妙に思われる方法で定義されています。これは、これらの定義が1800年代に始まってからずっと前に開発されたためです。最初に、定義の2つの重要な違いを以下に示します。

  • 注意すべき重要な項目の1つは、悪性腫瘍が通常、末梢循環または血流を循環している多数の白血球または白血球に関連しているかどうかです。赤血球と白血球の両方が、体の特定の骨の内部、骨髄で形成されます。「末梢血」とは、血管から出て骨髄に存在しなくなった細胞を指します。末梢血流中のこの過剰な白血球は、白血病に典型的です。
  • 知っておくべきもう1つの重要な点は、白血病にもよく見られる骨髄の早期病変で疾患が発症するかどうかです。

次に、白血病とリンパ腫を定義するために実際に使用されている医学用語を見てみましょう。


  • リンパ腫は「リンパ組織のあらゆる悪性腫瘍」と定義されています。では、リンパ組織とは何でしょうか。リンパ組織には、細胞と臓器の両方が含まれます。細胞(一部の白血球を含む)および胸腺、骨髄、リンパ節、脾臓を含む臓器。リンパ組織の最も一般的な細胞型はリンパ球です。リンパ系組織には、臓器に加えて、侵略者と戦うための戦略的な場所にある、体全体にある細胞のコレクションも含まれます。これらの部位の例には、扁桃腺、気道の領域、胃腸管などの湿った粘膜の下、および体の他の組織が含まれます。
  • 白血病は、「造血器官の進行性の悪性疾患であり、白血球とその前駆体の血液および骨髄における歪んだ増殖と発達を特徴とする」と定義されています。では、造血器官とは何でしょうか?成人では、骨髄がすべての赤血球を産生し、ほとんどの白血球は顆粒球と呼ばれます。リンパ球の発達は骨髄から始まりますが、リンパ系組織、特に胸腺、脾臓、リンパ節に移動し、これらの組織はリンパ球の発達と成熟に重要な役割を果たします。 (Bリンパ球(B細胞)とTリンパ球(T細胞)には違いがありますが、ここでは説明しません。)脾臓、肝臓、リンパ節、その他の臓器の特別な組織も同様に重要です。単球の成熟。
免疫システムを理解する

異なる症状

白血病とリンパ腫は、症状だけに基づいて診断されるわけではありません。多くの症状は重複しているか、どちらの疾患にも固有のものではありませんが、他のいくつかの症状は、どちらか一方の疾患により特徴的である場合があります。


リンパ腫の症状はさまざまで、リンパ節の痛みのない腫脹が含まれる場合があります。これらのリンパ節は、首、脇の下、鼠径部に見られる場合がありますが、代わりに画像検査(縦隔リンパ節、後腹膜リンパ節など)で見られる場合があります。その他の症状には、持続的な疲労、発熱、悪寒などがあります。寝汗や原因不明の体重減少。

最も一般的なタイプの白血病は、骨や関節の痛み、疲労、脱力感、青白い肌(貧血として知られる赤血球のレベルが低いため)、出血や挫傷(血小板のレベルが低いため)などの症状を引き起こします。または血小板減少、)発熱、体重減少、およびリンパ節、脾臓、肝臓の腫れを含むその他の症状

リンパ腫の人は、B症状と呼ばれる症状を持っている可能性があり、これは多くの場合、より侵攻性またはより急速に成長するがんを示します。リンパ腫のB症状には、発熱、意図しない体重減少、びしょ濡れの汗、

起源の異なる細胞型と循環中の細胞

白血病とリンパ腫の間の異なる種類の細胞と癌の起源を説明することは、これらの疾患のいくつかの特定の種類を説明することによって最も簡単です。

白血病の種類

白血病には4つの基本的なタイプがあります。

最初の2つは次のとおりです。

1.急性骨髄性白血病、またはAML

2.慢性骨髄性白血病、またはCML

これらの名前が示すように、白血病の2つのタイプは「骨髄」です。これは、骨髄が白血球を作るための体の工場であるため、「骨髄の、または骨髄に似ている」ことを意味します。しかし、骨髄という言葉は、1つの共通の祖先である骨髄性前駆細胞から分化または成長する細胞のグループも指します。つまり、その名前の「骨髄性」のために、私たちは白血球の家系図の同じ部分に由来する造血組織の細胞を指します。

次に、2番目の2つの白血病タイプを見てください。

3.急性リンパ性白血病、またはALL

4.慢性リンパ性白血病、またはCLL

ALLとCLLを使用すると、定義に少し問題があるように見えるかもしれません。

2番目の2種類の白血病は、リンパ球系統に由来します。

技術的には、ALLとCLLはリンパ腫である必要があります。それで、それらはリンパ球性であり、リンパ球はリンパ組織の一部である細胞型です。まあ、かなり。リンパ球はリンパ組織の重要な細胞ですが、 始める 骨髄と 移行する リンパ組織に。さらに、今こそ白血病の定義におけるそのしつこい条項に戻る時です。「…歪んだ増殖と白血球およびその前駆体の血液および骨髄における発達を特徴とする。」

の増殖、または成長と増殖 骨髄中の白血球とその前駆体-そして血液中の存在-は、多くの白血病と多くのリンパ腫を区別するのに役立つ白血病の定義の一部です。

リンパ腫の種類

リンパ腫の2つの基本的なタイプはここにあります:

1.ホジキンリンパ腫、またはHL

2.非ホジキンリンパ腫、またはNHL

リンパ球またはその前駆細胞に由来する多種多様ながん-これらのリンパ腫細胞は通常末梢血に現れないため、白血病と適切に呼ぶことができません。

* *例外があります。また、一部の悪性腫瘍には白血病とリンパ腫の両方に特徴的な特徴があります。

発生率の違い

発生率や白血病やリンパ腫の発生頻度にも違いがあります。全体として、白血病よりも多くの人がリンパ腫を発症します。


以下は、2017年に米国癌協会がサブタイプ別に分類した新しい症例の推定値です。

リンパ腫:80,500人

  • 72,240非ホジキンリンパ腫
  • 8,260ホジキンリンパ腫

白血病:62,130人

  • 21,380急性骨髄性白血病
  • 6,660慢性骨髄性白血病
  • 5,970急性リンパ性白血病
  • 20,110慢性リンパ性白血病
  • 5,720その他の白血病

診断時の年齢の違い

白血病は最も一般的な小児がんであり、小児の全がんの約3分の1を占めています。小児がんの2番目に一般的なグループは、脳腫瘍を含む中枢神経系の悪性腫瘍です。比較すると、リンパ腫は小児がんの10%しか占めていません。

対照的に、多くのリンパ腫は55歳以上の人に多く見られます。

たとえば、一部の慢性白血病は高齢者ではるかに一般的であるため、オーバーラップがありますが、ホジキンリンパ腫は、15歳から40歳の間で発生率が最初にピークになります。


ボトムライン

白血病とリンパ腫はどちらも「血液関連」の癌と考えられており、免疫機能に重要な役割を果たす細胞が関与しています。上記の2つの概要には一般的な違いがありますが、特定の白血病とリンパ腫で分類すると、多くの重複があります。

おそらく、より大きな違いは、これらの血液関連の癌と「固形腫瘍」を区別することです。一般に、平均余命を延ばす治療は、進行した白血病およびリンパ腫の患者の方が進行した固形腫瘍の患者よりもさらに進んでいます。たとえば、標的療法であるグリベック(イマチニブ)の発見により、慢性骨髄性白血病はほとんど例外なく致命的な疾患から、慢性疾患として治療できる状態に変わり、無期限に疾患を制御できるようになりました。急性リンパ性白血病は、かつては通常かつては致命的でしたが、この疾患の小児の約90%が治癒できるようになりました。ホジキンリンパ腫の患者さんの平均余命も劇的に改善しました。 1世紀前に5年間の生存率が10%だったこの疾患の5年間の生存率は、初期では90%以上、ステージ4の疾患では50%以上です。


対照的に、乳がん、肺がん、膵臓がんなどの多くのステージ4の固形腫瘍は治癒可能ではなく、ほとんどの場合、時間の経過とともに致命的です。とは言っても、標的療法や免疫療​​法などの治療へのいくつかのアプローチは、固形腫瘍のある人が結局、血液関連のがんの多くの人々が現在実現している生存の進歩に従うことを望んでいます。