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減量手術後の栄養失調は、生命にかかわる可能性のある合併症であり、術後数か月から数年で発症する可能性があります。この栄養失調のリスクはよく知られており、患者に行われる術前教育の一部です。特定の手順、特に胃バイパス減量手術は、栄養失調につながる可能性が高くなります。とはいえ、肥満患者が減量手術に伴う潜在的なリスクを無視するのは簡単です。多くの人にとって、外科手術の潜在的なリスクの1つに「体重が減りすぎている」と言う人の話は、夢が叶ったように聞こえます。
栄養失調のリスクとそれがどれほど深刻であるかを理解し、栄養失調を防止するための措置を講じ、栄養失調の兆候が現れたときに迅速に行動することは、長期的な健康の劇的な改善を意味します 減量目標を犠牲にすることなく.
栄養失調とは？
栄養失調は、微量栄養素（ビタミン、ミネラル）の主要栄養素（脂肪、炭水化物、タンパク質からの全体的なカロリー摂取量）が不足しているために発生する状態です。栄養失調には多くの種類があります。カロリーが少なすぎることから生じるものもあれば、クワシオルコルのような他のものは、タンパク質の深刻な欠乏から発生するものもあります。栄養失調の影響は、目立たないものから、生命にかかわる深刻なものまであり、症状を引き起こすまでに数年かかる場合があります。
胃バイパス患者が栄養失調を引き起こす主な理由は2つあります：摂取する栄養素が少なすぎる、身体が摂取する栄養素を適切に処理できない、またはこれら2つの要因の組み合わせです。
危険因子
胃バイパス術は、患者が食べることができる量を減らし、体が吸収できる栄養物の量も制限するため、栄養失調のリスクが高くなります。栄養失調のリスクが知られているため、米国では、十二指腸の切り替えによる胆膵の迂回は以前よりも少なく行われています。
Roux En Y手術は栄養失調にも関連しています。胃のサイズを小さくするが、胃のバンディングやスリーブ胃切除術などの栄養素を吸収する能力を変えない手術は、栄養失調を引き起こす可能性が低くなります。
栄養失調のその他のリスク要因には、栄養素の少ない食事の摂取、全食よりもジャンクフードの選択、高栄養食の代わりにソーダやアルコールの形でカロリーを飲む、外科医との定期的なフォローアップの維持の失敗、推奨摂取の失敗などがあります。処方されたサプリメント。
兆候と症状
栄養失調の兆候は、栄養失調の種類によって異なりますが、一般的に、栄養失調は、疲労、脱力感、無関心、皮膚の乾燥、くすみやもろい髪の原因になります。一部の人にとっては、爪に顕著な変化があり、創傷治癒が不十分であるか、ドライアイと歯肉出血が見られることがあります。
防止
胃バイパス手術後の栄養失調を防ぐには、主に2つの方法があります。
最初の方法は、栄養価の高い食品が豊富な食事を食べることです。これは、果物、野菜、豊富な赤身のタンパク質を食べ、加工食品、砂糖、飲料からの空カロリーを避けることを意味します。もう1つの方法は、毎日の食事にサプリメントを追加することです。これらは、必要に応じて、処方力があったり、ビタミンが販売されている場所で利用できる場合があります。
American Metabolic and Bariatric Surgeryによると、手術後の数か月間のサプリメントには、 最低でも:
- ビタミンB1（チアミン）：毎日12 mg
- ビタミンB12（コバラミン）：経口で350-500 µg
- 葉酸：マルチビタミンから400-800 mg
- 鉄：マルチビタミンから18 mg
- ビタミンDとカルシウム
- 亜鉛：異なります
- 銅：異なります
治療オプション
栄養失調の治療は、いったん進展すると、予防のための提案よりも積極的になります。予防が鍵ですが、それが不可能な場合は、治療が必要です。処方力のあるサプリメントを使用したり、高栄養飲料サプリメントを食事に追加したりできます。最も深刻なケースでは、入院やIV栄養の投与を使用できます。
手術後のサプリメント
栄養失調を防ぐために使用されるサプリメントは、減量を遅らせることはなく、実際にエネルギーレベルと全体的な幸福感を改善し、それによって活動と減量を改善することができます。処方されたサプリメントを服用することは、市販の薬よりはるかに多い場合がありますが、健康を維持するために重要です。