上顎動脈の解剖学

コンテンツ

• 解剖学
• 関数
• 臨床的な意義

下顎骨（下顎骨）の上部後部（「下顎」と呼ばれる）の外頸動脈から生じる2つの終末動脈のうち大きい方、上顎動脈は顔の深い構造の主要な血液源ですそして口。耳下腺の起源から-顎の後ろのスペースにある唾液の源-この血管は前方に通過し、下顎骨、歯、咀嚼筋、口蓋、鼻、頭蓋硬膜を含む顔と頭の中に深い構造を供給します母体（脳を囲む保護膜）。

この動脈内の閉塞が原因で問題が発生するだけでなく、ここでの外傷は硬膜外血腫、つまり頭蓋骨の壁と脳を囲む膜の間の空間に危険な血液が溜まることにもつながります。さらに、この動脈は鼻血（鼻血）に関与し、歯科麻酔の影響を受けることがあります。

解剖学

外頸動脈の終末枝である上顎動脈は、その起源で耳下腺に埋め込まれています。そのコースは、下顎骨の枝、顎骨の後ろにある開口部、およびその骨を頭蓋骨に接続する平坦で薄い帯である蝶形骨靱帯の間を前進します。

そこから、頭蓋骨の両側にある開口部である翼口蓋窩を通過し、深い顔面組織や筋肉にアクセスできます。動脈は鼻腔の近くにある蝶形口蓋動脈に達しています。

循環系における動脈の役割

解剖学的変化

全身の多くの動脈と同様に、上顎動脈の解剖学的変動は珍しくありません。

最も頻繁に、医者は外側の翼突筋、顎の後ろに向かって噛むことに関与する筋肉の周りの非定型の分岐パターンを観察しました。場合によっては、中髄動脈と副髄膜動脈に共通の原因がある場合と、下歯槽動脈および深側頭動脈の同じ幹が見られる場合があります。

症例の約43％では、上顎動脈が外側翼突筋よりも深く走っています（逆も同様）。他の場合では、下歯槽動脈は外頸動脈から直接現れます。

最後に、この動脈の起点は上顎動脈の起点で発生することもあり、約42％の場合、後ではなく中髄膜動脈またはその前に発生します。

関数

上顎動脈は主に、下顎骨（下顎骨）、上顎骨（上顎骨）、顔の深い領域、硬膜、および鼻腔の重要な構造に血液を供給する役割を担っています。

この動脈には、3つの主要なセクション（下顎、翼状突起、翼状口蓋）があり、それぞれのコースはいくつかの重要な分岐に分かれています。

下顎

最初の下顎部分、つまり顎に最も近い部分の枝は次のとおりです。

• 耳介深部動脈：この枝は、内耳に向かって上向きに走り、鼓膜と外耳道、聴覚系の重要な部分を供給します。
• 前鼓膜動脈：中耳の主要な動脈であり、この動脈も鼓膜を供給しています。
• 中髄膜動脈：上向きに移動して、頭蓋底の開口部である孔のスピノシウムを通過するこの動脈は、そこにアクセスし、そこの硬膜に血液を送ります。 
• 下歯槽動脈：この枝は、下歯槽神経と下顎神経の一部に到達する前に、下歯槽神経を介して下向きに、正面に向かって流れ、血液を供給します。
• 付属髄膜動脈：この動脈は、頭蓋骨の中央窩（開口部）を通って上方に移動し、硬膜と脳の三叉神経節領域に供給されます。

翼状突起

下顎の部分の後には、2番目の翼状突起の部分の枝が続きます。

• 咬筋動脈：舌の舌神経に付随する小さな動脈で、この動脈はそこに必須の筋肉を供給します。
• 翼状動脈：これは、咀嚼に不可欠な翼状筋への血液の主要な供給元です。
• 深側頭動脈：2つに分岐する枝、ここの動脈は側頭筋と頭蓋周囲に供給され、これらも咀嚼に関与しています。
• 頬側動脈：前方に傾斜したコースを走るこの動脈は、頬筋の主要な筋肉である頬筋の外表面に到達し、その後、他の多くの顔面動脈と接続します。

プテリゴパラチン

最後に、翼口蓋の部分からかなりの数の分岐が発生します。

• 蝶形口蓋動脈：この動脈の主な機能は、鼻腔に供給することです。蝶形骨孔（鼻腔に通じる頭蓋骨の開口部）を通過するとき、鼻とそこに感覚器を供給するさらなる枝に分かれます。
• 口蓋下動脈：この動脈はほぼすぐに大口蓋動脈と小口蓋動脈に分かれ、口蓋の前部と後部の硬口蓋と軟口蓋を提供します。
• 眼窩下動脈：この枝は、眼窩を覆うソケットである眼窩の屋根に沿って、下眼窩裂を前方に移動します。そこから出て、重要な顔面神経を供給します。この動脈には、目と顔の周りの構造に血液を供給することに関連する2つの分岐があります。前上肺胞動脈と中上肺胞動脈です。
• 後上歯槽動脈：上列の歯の主要な血液源であり、歯とその周囲の歯肉領域からの感覚情報を中継する神経にも役立ちます。
• 咽頭動脈： 咽頭動脈の主な役割は、食道上部の咽頭、喉と鼻腔の後ろの部分に血液を供給することです。
• 翼状突起運河の動脈： 翼状突起の運河（蝶形骨（後部）骨の頭蓋骨の中央を通る通路）を通る-この動脈は、上咽頭と耳内の鼓室を提供します。

臨床的な意義

上顎動脈は、口、鼻、深い顔の構造の一部に供給する役割があるため、多くの健康状態や治療に関与しています。これらには以下が含まれます：

• 歯科麻酔：この動脈は、歯と歯茎の上部セットとその近傍に供給する役割があるため、手順中の痛みを管理するためにノボカインを注入するときは、歯科医が注意を払う必要があります。
• 鼻血（鼻血）：鼻腔への供給における血管の役割は、鼻腔に関与する可能性があることを意味します。重症の場合、医師はこれを問題の原因と見なします。
• 内頸動脈修復：内頸動脈（頭頸部の主要な動脈）が損傷している場合、医師は上顎動脈が血液循環の正常化に果たす役割について調査を始めました。
• 硬膜外血腫：交通事故や重度の転倒など、中髄膜動脈が損傷により損傷した場合、その周囲の空洞や組織、特に硬膜は破裂により血液で満たされます。これは上顎動脈への圧力を増加させる可能性があり、迅速な注意が必要です。