コンテンツ
平均血小板体積（MPV）は、出血の防止に役立つ血球の一種である血小板の平均サイズの尺度です。 MPVは、血小板減少症（低血小板数）または血小板増加症（高血小板数）の原因を特定する上で特に重要であり、血小板数が正常である場合でも、有用な診断ツールとなります。MPVは、心臓病、狼瘡、甲状腺疾患、感染症などのいくつかの状態で増減する場合もあります。
テストの目的
血小板は血小板とも呼ばれ、血餅を形成して失血を遅らせ、感染を防ぎ、治癒を促進する細胞です。怪我が発生すると、血小板が凝集して傷を塞ぎ、ホルモン信号を血液に送り、怪我の修復に役立つタンパク質の凝固因子を引き付けます。
血小板は、大きな前駆細胞である巨核球によって骨髄で産生されます。骨髄から血流に放出される血小板自体は、実際には巨核球の一部です。
通常、若い血小板は古い血小板よりサイズが大きくなります。 MPVは、血小板の平均年齢を反映していると見なされることがよくあります。
MPVテストの実行方法
平均血小板量は、全血球計算（CBC）の一部として測定されます。これは、ヘルススクリーニングや多くの健康状態の監視に使用される血液検査です。
MPV値を取得するには、血液が抗凝固剤を含む紫色の上部チューブに引き込まれるため、血液が凝固せず、その結果、血小板数とMPVの両方に異常な結果が生じます。
全血球計算（CBC）：含まれるもの通常のMPV
CBCには、血小板数の合計だけでなく、 血小板指数、 MPVや血小板分布幅（PDW）など-血小板の幅の変動を示します。
これらのインデックスは、実際の血小板がどのように見えるかをより完全に説明する、血小板に関する詳細です。実際、血小板数が正常であっても、異常な指標が医師に問題を警告する場合があります。
通常の範囲
- 血小板： 1ミリリットルあたり150,000〜450,000
- MPV： 8.9〜11.8 fL（フェムトリットル）
- PDW： 9.6〜15.3 fL
ラボでは参照範囲が異なるため、CBCレポートで結果の範囲を確認してください。
通常、血小板レベルが約50,000である場合、あざができます。血小板レベルが20,000未満の場合、生命にかかわる出血が起こりやすくなります。
MPV値が高い場合、ラボは通常、血液塗抹標本でそれをチェックします。技術者はあなたの血液のサンプルを含むスライドを染色し、それを顕微鏡で観察して、血小板が凝集しているかどうか、または実際に巨大な血小板があるかどうかを確認します。
高MPVの原因
MPVが高い場合は、通常、血流に循環している若い血小板が多いことを示しています。外傷や大手術などの処置による失血の後、体は血小板を消費して裂傷を修復し、失血を防ぎます。それに応じて、骨髄はより多くの巨核球を生成し、それが若くて大きな血小板になり、MPVが上昇します。
MPVが高く、血小板数が少ない、正常、または多い場合は、これらの結果を一緒に見ると診断に役立ちます。
以下の血小板数を伴う高MPVは、関連する状態を示唆している可能性があります。
- 高い血小板数と高いMPV 血小板が、通常は抗体、感染症、または毒素によって破壊されたときに発生します。たとえば、免疫性血小板減少性紫斑病（ITP）は、既知の原因のない血小板の破壊によって引き起こされる血小板欠乏症です。
- 高血小板数と高MPV 骨髄が作り出す血小板が多すぎる場合、通常は遺伝子の変異や癌が原因で起こります。
- 高MPVを伴う正常な血小板数 甲状腺機能亢進症または慢性骨髄性白血病（CML）-がんの一種などの状態を示唆しています。
可変血小板数の高MPV
MPVの上昇と血小板数の変動に関連する可能性のある状態には、次のものがあります。
- バーナード・スリエ病（巨大血小板症候群）
- エリスロポエチンやトロンボポエチンなどの骨髄刺激薬
- 糖尿病
- 血小板の遺伝的異常
- 心臓病または人工心臓弁
- 甲状腺機能亢進症
- 非アルコール性肝疾患
- 子癇前症（妊娠中毒症）およびHELLP症候群
- 呼吸器疾患
- 敗血症
MPVに影響する要素
血小板の数と量は、高度、ホルモン、健康リスク要因などの要因によって影響を受ける可能性があります。
- 標高の低い場所（海水面下）に住んでいる人は、血小板数が平均より多い場合があります。
- 喫煙、高血圧、高血糖値（糖尿病の診断なし）はすべて、男性の高MPVと関連しています。
- 月経と経口避妊薬は、女性の高MPVに関連しています。
- 激しい運動は、組織の損傷を引き起こすほど深刻な場合、血小板数の増加にも関連しています。
血小板数とMPVが変動する可能性があることを知って、これらの要素を覚えておくことは重要です。
低MPVの原因
一般に、MPVが低い場合は、血小板のほとんどが古く、骨髄が血小板の産生を遅くしていることを示しています。ここでも、あなたの総血小板数は原因についての洞察を提供するのに役立ちます。
以下の血小板数の低いMPVは、関連する状態を示唆している可能性があります：
- 低MPVと低血小板数 再生不良性貧血など、血小板の産生を減速または減少させる骨髄障害を指します。
- 高い血小板数と低いMPV 多くの場合、感染、炎症、または癌を意味します。
- 正常な血小板数と低MPV 慢性腎不全で一般的です。
低MPVおよび可変血小板数
MPVの低下と血小板数の変動に関連する可能性のある状態には、次のものがあります。
- 骨髄不全
- ループス
- 脾腫（脾臓の腫大）。血小板が脾臓に閉じ込められることが多い
- 化学療法などの血小板形成を抑制する薬物
- 甲状腺機能低下症
- 鉄欠乏性貧血
- HIV /エイズ
さらなるテスト
MPVは有用なテストですが、診断ではありません。また、がんなどの一部の状態は、MPVの低下または上昇に関連している可能性があります。MPVの結果は、他の症状とともに考慮されます。たとえば、甲状腺機能亢進症または甲状腺機能低下症の症状がある場合は、甲状腺検査が必要になることがあります。
同様に、MPVの上昇または低下による原因不明の体重減少またはあざがある場合は、骨髄生検でさらに検査を行う必要があります。これにより、特定の種類のがんを特定でき、骨髄が正常に機能していないかどうかを判断できる場合があります。
骨髄生検とは何ですか？ベリーウェルからの一言
一部の研究では、MPVが心臓発作や脳卒中などの状態の予測に関連している可能性があることを示唆しています。全体として、MPVは確かに検討するのに役立つ値ですが、全体的な健康状態や他のラボの結果とともに検討する必要があります。
- 共有
- フリップ
- Eメール
- テキスト