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パートDは、高齢者や障害のある方が処方薬を手に入れる唯一の方法ではありません。 Part Dプランの代わりに使用できるオプションと、Part Dプランに加えて使用できるオプションがあり、必要なカバレッジを取得できます。あなたには決断力があります。パートDの資格がある場合、申請する必要がありますか？もしそうなら、あなたはまた別の処方薬計画を実施したいと思いますか？メディケアやメディケイドなどの連邦医療プログラムを通じて購入した医薬品には、メーカーのドラッグクーポンを使用することはできませんが、他の種類の保険では使用できます。複数の健康計画を立てることは、あなたにとってより多くのコストを意味しますが、それだけの価値があるかもしれません。
また、パートDの資格がない場合、どのような選択肢がありますか？心配しないで。資格を得ると、次のいずれかのプログラムを通じて処方薬の補償を受けることができる場合があります。
- 雇用主後援の健康計画
- 連邦従業員の健康上の利点（FEHB）
- 健康保険市場計画
- インドの医療サービス
- メディケイド
- 包括的高齢者ケアプログラム（PACE）
- TRICAREと退役軍人のメリット
雇用主後援の健康計画
65歳でメディケアの資格を得た後も、多くの人々が働き続けます。結局のところ、社会保障退職年齢は67歳です。退職年齢より早く給付を集めることは、小切手が少なくなることを意味し、それは長期的には社会保障収入が少なくなることを意味します。
これが、多くの人が雇用主が後援する健康計画を後で続ける理由の1つです。彼らは雇用主提供の計画がメディケアよりも良いと感じるかもしれませんし、彼らは彼らが現在の健康保険を失うまで彼らはメディケアにサインアップする必要がないと信じるかもしれません。
メディケアの最初の登録期間がないと、文字通りコストがかかる可能性があります。勤務先の会社が少なくとも20人の正社員またはそれに相当する人を雇用している場合にのみ、後でサインアップできます。この特別な登録期間は、あなたが仕事を辞めたとき、または健康保険を失ったときのいずれか早い方から8か月間続きます。これらの登録期間を逃した場合、延滞ペナルティが請求されます。
パートDの延滞金は、信用できる補償範囲に依存します。つまり、雇用主が提供する健康プランは、標準のパートDプランと同じくらい優れており、特定の適格基準を満たしています。
雇用主が提供するプランが信用できる場合、薬物の補償なしに63日以上経過しない限り、ペナルティの遅延について心配する必要はありません。プランにクレジットがない場合、登録期間が終了するとすぐに延滞料金がかかります。
大きな問題は、雇用主提供の計画を維持し、同時にパートDに申請する必要があるかどうかです。答えはそれほど簡単ではありません。一部の薬物はパートDの適用範囲から除外されているため、追加の処方薬の適用範囲があると有益な場合があります。ただし、雇用主が提供する各プランには独自のルールがあり、パートDを知っていると処方薬の補償から除外される可能性があります。雇用主が提供するヘルスプランを通じて補償に依存している家族がいる場合は、それらも失います。利点。
あなたは彼らの方針を見つけるためにあなたの健康計画に手を差し伸べる必要があります。そうして初めて、教育を受けた決定を下すことができます。
連邦従業員の健康上の利点（FEHB）
Federal Employee Health Benefits（FEHB）プログラムのおかげで、連邦の従業員として割引医療プランにアクセスできる場合があります。これらの給付は、あなたが雇用されている間、そしてあなたが退職した後に利用可能です。退職時にこれらの福利厚生の資格を得るには、最低5年間、勤務中にFEHBを受けていなければなりません。また、退職年金の受給資格も必要です。
パートDプランにサインアップすることを選択した場合、FEHB処方薬の補償範囲は信用できます。
健康保険市場計画
メディケアの資格がない場合は、Health Insurance Marketplaceプランを申請して、必要な健康保険を取得できます。メディケアの資格がある場合、状況は変化します。それはあなたがメディケアにサインアップするかどうかに依存します。
メディケアにサインアップすると、誰かがマーケットプレイスプランを販売することは違法になります。しかし、政府が運営するほとんどのことと同様に、例外があります。無料でパートAプレミアムを取得する基準を満たしていない場合（あなたまたはあなたの配偶者は、メディケアに課税された雇用で40四半期働いていませんでした）、メディケアからの登録を解除し、Marketplaceプランにサインアップすることを選択できます。両方のプランに同時に参加することはできません。
メディケアの資格がある場合でも、プログラムに登録しないことを選択できます。
Marketplaceプランを選択できますが、注意が必要です。メディケアが必要な場合、サインアップのタイミングによってはペナルティが遅くなる可能性があります
マーケットプレイスでは、さまざまなプランを提供しています。すべてが信用できる薬の対象となるわけではありません。将来的にメディケアを検討する可能性がある場合は、このことを覚えておいてください。
インドの保健サービス（IHS）
保健社会福祉省は、連邦が認める部族のインディアン、アメリカンインディアンコミュニティの一部として認められたカナダ人およびメキシコ人のインディアン、そして妊娠中および産後最大6週間までインド人の子供を持つインド人以外の妊婦に健康保険を提供しています。 Indian Health Service（IHS）によるヘルスケアは、指定されたIHS施設と部族施設で提供されます。
他の施設で受けたケアは必ずしもカバーされません。このため、特に旅行中にこれらの施設にアクセスできない場合に使用するために、追加の健康保険オプションを検討することをお勧めします。
パートDプランにサインアップすることを選択した場合、IHS処方薬の補償範囲は信用できます。
メディケイド
メディケイドは、メディケアと同様に、メディケイドおよびメディケイドサービスセンター（CMS）によって規制されています。前者のプログラムは高齢者と障害者を対象とし、後者は貧しい人々を対象としています。毎年数百万人が両方のプログラムに参加できます。これが発生すると、メディケイドはパートDプランにサインアップすることを要求します。
メディケイドの対象となるが、メディケアの対象とならない場合があります。 24か月の社会保障障害保険のメディケア給付を待っている期間であるか、メディケアの資格がまったくない可能性があります。メディケイドでのみですが、メディケイドはあなたの薬物保険の費用を負担します。
メディケアとメディケイドの違いは何ですか？包括的高齢者ケアプログラム（PACE）
高齢者向けオールインクルーシブケアプログラム（PACE）を利用できます
55歳以上で、州が特別養護老人ホームのケアを必要とする可能性があると言う病状がある場合。 PACEの目標は、基本的なヘルスサービスを提供することで、コミュニティでの生活をできるだけ長くすることです。実際に老人ホームに住んでいるのは、PACE受信者のわずか7％です。
このプログラムは36の州で利用できますが、アラスカ、アリゾナ、ジョージア、ハワイ、アイダホ、インディアナ、ケンタッキー、メイン、ミシシッピ、ネバダ、ニューハンプシャー、サウスダコタ、ユタ、ワシントンD.C.、またはウェストバージニアではまだ提供されていません。基準を満たしている場合は、PACEアプリケーションを検討することをお勧めします。
PACE処方薬の補償範囲は信用できるため、メディケアの対象となる場合は、パートDの遅延ペナルティについて心配する必要はありません。
TRICAREと退役軍人のメリット
退役軍人局は、活発な兵役を終え、不当に退院させられなかった人々に健康上の利益を提供しています。 TRICARE保険は、制服を着たサービスのアクティブなメンバーと退職したメンバー、国家警備隊と保護区のアクティブなメンバーと退職したメンバー、それらの生存者とその家族に提供されます。
TRICAREと退役軍人の両方のベネフィットには、パートDプランへの登録を選択した場合に、信頼できる薬剤プランがあります。
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