メディケアに問題があるときに助けを得る方法

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著者: William Ramirez
作成日: 16 9月 2021
更新日: 6 5月 2024
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メディケアについて質問がありますか?メディケアの補償範囲またはメディケアの請求に問題がありますか?イライラするが答えが見つからなくなるまでウェブを検索しましたか?どこを曲がるかわからない?

メディケアの質問に回答し、メディケアの問題を解決するための上位6つのリソースを以下に示します。

州の健康保険支援プログラム

各州には Sテート H健康 保険支援 P州住民に1対1のカウンセリングと支援を提供するrogram。あなたのSHIPは、メディケアのメリット、プレミアム、およびコストシェアリングに関する質問に役立ちます。また、メディケアプランへのサインアップの問題、苦情、補償範囲や支払い決定に対する異議申し立ての対処にも役立ちます。


SHIPには、主に広範なトレーニングプログラムを受けたボランティアが配置されています。 SHIPボランティアがメディケアの質問に答えられない、またはメディケアの問題を解決できないという万が一の事態が発生した場合、彼または彼女は回答または解決策を得るためにどこに向けるべきかを知っています。

SHIP名は州ごとに異なります。たとえば、マサチューセッツ州とフロリダ州のSHIPはSHINEと呼ばれ、高齢者の健康情報ニーズに対応するために省略されています。カリフォルニアのSHIPは、カリフォルニア州の健康保険カウンセリング&アドボカシープログラムの略であるHICAPの頭文字です。州の船の連絡先情報を取得できます。

メディケアライツセンター

メディケアライツセンターは、高齢者がメディケアの権利とメリットを理解し、メディケアシステムをナビゲートし、質の高いヘルスケアを手に入れるのを支援する非営利団体です。


これは、ウェブサイトや電話のヘルプラインから入手できる広範な情報ライブラリを使用して行われます。ラインカウンセラーが、プレミアムコストの削減方法などのメディケアの質問や、魅力的な支払い拒否などのメディケアの問題について支援を提供します。

メディケアライツセンターのWebサイトを使用して自分自身を教育するか、月曜から金曜の1-800-333-4114で利用できるヘルプラインを使用して個別のカウンセリングを受けることができます。

シニアメディケアパトロール

メディケアに関する質問または問題に、疑いのあるエラー、詐欺、またはメディケアの乱用が含まれる場合、シニアメディケアパトロールは、これらの領域に特化しているため、優れたリソースです。 SMPは1対1のカウンセリングを提供し、医療費請求のエラーを見つけて報告するのに役立ちます。 SMPカウンセラーは、提供されていないサービスに対する請求や不要なヘルスケアサービスの提供などの不正行為を特定して報告するのにも役立ちます。


SMPは政府の助成金によって賄われていますが、多くのSMPの代表者はボランティアであり、ボランティアのほとんどはメディケア受益者自身です。

SMP Webサイトを介して、または877-808-2468で非公式にSMPリソースセンターと呼ばれるNational Consumer Protection Technical Resource Centerに電話して、お住まいの地域でSMPを見つけます。通話は、月曜日から金曜日の午前9時〜午後5時30分に応答されます。東部時間。

Medicare.gov

Medicare.govのWebサイトには、適格者、登録方法、メディケアの費用、さまざまな種類のメディケアなど、メディケアに関する一般的な情報が掲載されています。

メディケアが補償対象の特典であると思われる料金を支払っていない場合は、申し立てを行うための段階的な手順にアクセスできます。また、メディケアプロバイダーまたはヘルスプランから受けたケアの質やサービスに満足できない場合に苦情を申し立てる方法についての説明もあります。

また、メディケアのウェブサイトには、地域で利用可能なパートDプランとメディケアアドバンテージプランを比較できる非常に役立つインタラクティブなプラン検索ツールと、利用可能なメディガッププランを表示するツールがあります。
Medicare.govは、メディケアに関する政府の公式ウェブサイトです。メディケア情報に特化したプライベートサイトはたくさんありますが、一部のサイトはそうではありませんが、非常に評判の良いセールスサイトもあります。しかし、政府のWebサイトだけがdot-govドメイン名を持っています。

MyMedicare.gov

Medicare.govのコンパニオンサイト。MyMedicare.govWebサイトで入手できる情報は、Medicare.govとは異なります。メディケアのパートAとパートBの主張を確認したり、医師、病院、その他の医療提供者に関する質の高い情報を入手したりできます。

メディケアアドバンテージまたはメディケアパートDプラン(メディケアパートAやBのように政府が運営するのではなく、どちらも民間の保険会社によって販売されている)をお持ちの場合は、健康に関する質の高い情報を入手できます計画も。

ページ上部のリンクからアクセスできるライブチャット機能を使用して質問できます。ライブチャットを使用して、質問と回答をポップアップボックスに入力して、あなたとメディケア担当者が会話します。自分で試してみたところ、午後6時であったにもかかわらず、知識豊富な担当者から30秒以内に支援を受けました。土曜日に。

MyMedicare.govのすべてのリソースにアクセスするには、メディケア番号を使用して登録し、ログインユーザー名とパスワードを作成する必要があります。 MyMedicare.govは、Webサイトを個別にカスタマイズするためにメディケア番号を必要とします。たとえば、メディケア番号がないと、申し立てに関する特定の情報や、特定のメディケアアドバンテージプランが提供するその他のメリットを提供できません。

1-800-MEDICARE(1-800-633-4227)に電話する

1-800-MEDICAREに電話して担当者と話し、メディケアに関する質問をしたり、メディケアの問題を解決するための支援を得ることができます。

私たちはこの番号にテストコールを行い、約90秒間保留した後、丁寧なメディケア担当者から迎えられました。担当者は、メディケアについての質問に対する回答をすぐには知りませんでしたが、私たちが電話をかけている間、彼女はそれを調べることができました。

回答を調べるためにどのリソースを使用したか尋ねたところ、彼女はMedicare.govウェブサイトを使用したと答えました。彼女がアクセスしたコンテンツはすべてMedicare.govのWebサイトでも公開されていると彼女は語った。

その洞察を踏まえ、Medicare.gov Webサイトで必要な情報が見つからない場合、Webサイトで見つけた情報を理解できない場合、または切り取りたい場合は、1-800-MEDICAREに電話することをお勧めします。追跡して人間と話す。