延髄の解剖学

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著者: Roger Morrison
作成日: 25 9月 2021
更新日: 1 J 2024
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簡単解剖学 8章 神経⑳(延髄)
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延髄は、呼吸、循環、嚥下、消化などの重要な生命機能のために、脳から身体の他の部分に信号を運びます。延髄は脳の基部で尾のような構造を形成し、脳を脊髄に接続し、多くの特殊な構造と機能を含んでいます。脳のすべての部分が独自の方法で重要ですが、延髄の働きがなければ生命は維持できません。

解剖学

延髄は、中脳と橋とともに、脳幹の3つの部分の1つです。これらの3つの共同構造は、脳底の小脳の前に位置し、脊髄に接続しています。

白質と灰白質の両方で構成される円錐形の延髄は、胚の神経管の端から妊娠約20週間で形成されます。成人期には、その機能はセクションに分かれており、それぞれが独自の役割を果たします。

構造

髄質の後部または背部は2つの部分に分かれています。上位セクションは脳の4番目の脳室に接続し、下位セクションは中央裂溝を通じて脊髄に接続します。中脳、橋、髄質を含む脳幹が一緒になって、12の脳神経のうち10の起点を収容し、体のすべての基本機能を制御します。


あなたの脳はあなたの体の最も複雑な器官です

関数

脳幹は、自律神経系、つまり呼吸、血圧と体温の維持、血液の循環、消化などの思考なしに身体が実行する機能を制御します。それはまた、睡眠パターンを調節し、あなたが目を覚まして、あなたの周りの世界と相互作用することを可能にする網様活性化システムを収容します。

脳幹の働きが始まり、脳神経によって体を通して運ばれます。身体の12の脳神経のうち10は脳幹にあり、最初の2つの脳神経は嗅覚と視覚を制御しており、脳のより高い位置から発生しています。 3〜8の脳神経は中脳と橋で始まり、9〜12の神経は髄質で始まります。

  • 脳神経ナイン 舌咽神経であり、嚥下、味覚、唾液の分泌を制御します。
  • 脳神経10 迷走神経であり、呼吸、心臓機能、消化に役割を果たします。この神経は、ホルモン放出を制御する副交感神経刺激の源でもあります。頭蓋
  • 脳神経11 副神経であり、背中上部と首の筋肉を制御します。この神経機能がなければ、頭を回したり、肩をすくめたりすることができませんでした。
  • 脳神経12 舌下神経です。この神経は舌の動きを制御し、会話や嚥下に不可欠です。

一緒に、脳幹のこれらすべてのセクションとそれが収容する神経は、脳から脊髄、そして体の残りの部分に至る最も基本的な生命機能の信号を中継します。


関連する条件

出生時に髄質のまれな奇形が発生する可能性がありますが、この領域に関連する問題の多くは、身体の怪我、または薬物の過剰摂取や脳卒中など、脳のこの部分に影響を与える可能性のある怪我が原因です。髄質が損傷している場合、そこで制御されている重要な機能が中断され、重度の障害または脳死を引き起こす可能性があります。髄質と脳幹の他の2つの領域の機能がなければ、生存は不可能です。

同様に髄質に影響を与える可能性のある特定の状態がいくつかあります:

  • 側方延髄症候群(ワレンバーグ症候群): これは、髄質に影響を与える一般的な脳卒中の形態です。脊椎動脈の血栓またはその動脈の解離によって引き起こされるこの症候群は、頭痛、痛み、めまい、嚥下または発話の問題、顔の感覚の欠如を引き起こす可能性があります。
  • 内側延髄症候群(デジェリン症候群): 脊椎動脈または脊髄動脈の閉塞または閉塞によって引き起こされるこの状態は、髄質の一部を通る血液のブローが不足し、脚、腕、顔、そしておそらく舌などの領域で麻痺を引き起こすことから生じます。
  • 両側性内側延髄症候群: これは上記の2つの症候群のまれな組み合わせであり、ほぼ完全な四肢麻痺になります。顔面神経と呼吸機能は、しばしばこの症候群の損傷を免れます。

テスト

ここで怪我をしている人は検査に完全に参加できない可能性があるため、髄質や脳幹の他の部分への損傷を検出することは難しい場合があります。以下は、脳幹の機能のレベルを決定するために実行できるテストのいくつかの例です。


  • 脳神経の評価: 医療提供者が、実行可能なタスクに基づいて、機能が損なわれている可能性があることを確認できるようにする身体的評価。
  • コンピューター断層撮影(CT)スキャンまたは磁気共鳴画像(MRI): これらは、プロバイダーが損傷領域を視覚化するのに役立ちます。
  • 脳灌流スキャン: これらの検査により、医師は脳のどの領域が血流を受けているかを確認でき、脳死の診断に役立ちます。