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中皮腫の治療は専門家の助言と指導に大きく依存しています。患者の個々のニーズをよく理解している人のトレーニングと専門知識に勝るものはありません。医師との相談は、個々のケースで最も効果的なものを理解するのに役立ちます。それでも、化学療法薬、手術、鎮痛、代替療法など、利用可能な中皮腫の治療法のいくつかを検討することは有用です。この状態に対処するために使用できる治療オプションを確認します。処方せん
中皮腫に関連する症状を緩和するために、特定の薬が使用されることがあります。病状の治療に向けられた処方箋は化学療法に限定されており、腫瘍学者によって投与されます。
化学療法は通常、手術の前に行われ、治療に対するがんの反応は、どの種類の手術が最も有益かを決定する要素です。化学療法を使用しても疾患が進行する場合、これは一般に予後不良の兆候と見なされます。導入化学療法で改善できない場合は、罹患した人がより根本的な外科的処置を受けるべきではないことを意味します。そのような治療は無駄かもしれません。応答が認められた場合、手術または術後放射線療法を受ける前に、体力を含む追加の評価が行われる場合があります。
例として、中皮腫の典型的な化学療法薬のレジメンは、シスプラチンとペメトレキセドの組み合わせであり、個々の化学療法薬の平均余命を数か月延長することが示されています。これらの薬は静脈内投与されます。単独療法で使用されるさらなる化学療法薬には、
- ビノレルビン
- ゲムシタビン
- シスプラチン
- メトトレキサート
- ペメトレキセド
腫瘍学者は、使用される最適な薬、投薬、および治療サイクルの数とタイミングを決定します。
がん治療のための化学療法手術と専門医主導の手順
中皮腫の外科的切除は、身体が合併症や手術の肉体的負担のリスクに耐えられると考えられている場合、中皮腫の初期および中期の治療として使用されます。残念ながら、中皮腫は多くの場合高齢者に発症し、潜在的な健康への影響が手術の障害になる可能性があります。
ステージIIおよびIIIは、外科手術、化学療法、および放射線療法の組み合わせによる治療を提供される場合があります。これは三峰性療法と呼ばれます。最近では、ステージIの手術にも複数の治療法が併用されています。これらの追加療法が患者の転帰にどの程度役立つかはまだ明らかではありませんが、引用されている利点には、手術後の平均余命、
どの戦略が最も効果的であるかについての医学的合意はありません。手術を含む患者が受ける治療法の組み合わせは、中皮腫の性質と病期によって異なります。治療の決定は、あなたの医療チームと腫瘍外科医によって行われます。採用できる可能性のあるいくつかの手術は次のとおりです。
肺温存手術 これは、中期から後期のステージの中皮腫にしばしば採用される侵襲性の低い手術のカテゴリーです。このタイプの手術では、肺自体をそのままにしながら、胸膜の層の除去（皮質除去と呼ばれる手法）または胸膜組織全体（胸膜切除）を行います。
ますます進歩する化学療法および放射線療法技術と組み合わせて、肺温存細胞減少手術は良好な結果をもたらすことができます。 26件の研究と1,270人の患者のレビューによると、肺温存手術の減数手術の平均生存率は次のとおりでした：
- 1年で51％
- 2年で26％
- 3年で16％
- 4年で11％
- 5年で9％
胸膜外肺全摘術（EPP）：この手術では、存在する可能性のあるすべての中皮腫腫瘍を除去することを目的として、大量の肺と胸膜の除去が行われます。
EPPは中皮腫のほとんどの人の治療法として提案されていません。ただし、I期中皮腫では、経験豊富な外科チームが考えれば、胸膜外肺全摘術は実行可能な治療選択肢となります。他の手術と同様に、手術から期待される利益のバランスがリスクを上回る必要があります。
手術後、治療を行う医師が播種を防ぐために放射線療法を手配したいと思う可能性があります。シードは、腫瘍細胞が外科医の器具によって移動または分散されるときに発生します。一部の医療専門家は、これを手術の2週間後に実施することを推奨していますが、他の人は効果がないことを発見しました。
胸膜癒着術：後期中皮腫の影響の1つは、肺の周囲に液体が蓄積すること（胸水と呼ばれる）で、呼吸に悪影響を及ぼし、痛みを伴うことがあります。中皮腫の人は、過剰な胸膜液を排出し、快適な呼吸を回復するための再蓄積を防ぐための処置をとることがよくあります。
胸腔鏡検査と呼ばれる外科的処置の一部として、肺の周囲の領域が空になることがあります。体液の再蓄積を防ぐために、タルクパウダーを肺の周囲のスペースに挿入することで治療できます。これは、組織が互いに付着するのを助け、流体がボイドを徐々に満たすのを防ぎます。
この手順は、緩和ケアの一環として、病気の経過の後半に行われることがあります。または、胸膜カテーテルを配置して、チューブを通して肺周囲の体液を継続的に排出することもできます。
腫瘍治療フィールドデバイス：現在、米国食品医薬品局によって承認されている新しい腫瘍治療フィールドデバイスがあります。ノボキュアのOptune Luaシステムによって提供される治療法は、電流を生成して癌細胞の分裂を妨害し、腫瘍の成長を制限します。上部の胴体に非侵襲的に供給される低強度の交番電場を作成することにより。家庭環境で継続的に着用する必要があります。これは、切除不能、局所進行、または転移性の悪性胸膜中皮腫の第一選択治療と考えられています。同様のデバイスが、膠芽腫と呼ばれる侵攻性の脳腫瘍の治療に承認されています。
ホーム救済とライフスタイル
中皮腫の最も重要な予防は、アスベストへの暴露を避けることです。これには、特定の建設作業で作業するときに呼吸マスクを着用するなど、特殊な安全装置が必要になる場合があります。状態が診断された後、役立つかもしれない限られた家庭療法があります。
よく出される質問の1つは、禁煙が重要かどうかです。喫煙は中皮腫の発症とは直接関係していません。それにもかかわらず、中皮腫の診断の前または後に肺に吸入された煙は、追加の肺の損傷により症状を悪化させる可能性があります。結果として生じる肺疾患がさらに長期的な健康を損なう可能性もあります。
中皮腫の原因と危険因子市販薬療法
アスベストは、中皮組織に炎症を起こさせ、細胞の遺伝子を癌化するまで長期間にわたって変異させることで癌を引き起こします。アスピリンやイブプロフェンなどの非ステロイド性抗炎症（NSAID）鎮痛剤に含まれるサリチル酸に関連する化合物は、体の炎症反応を抑制することができます。 。
ただし、中皮腫の予防または治療を目的としてこれらの薬物を推奨するのは時期尚早です。アスベストへの暴露から中皮腫の発症までの遅れは、数十年の長さである可能性があります。
サリチル酸関連の抗炎症化合物が中皮腫を予防または治療できるかどうかを理解するには、さらに研究が必要です。中皮腫を発症するリスクが高い人は、病気の治療法をよりよく理解するために、低リスクの医療試験に参加したいと思うかもしれません。
NSAIDは現在、既存の医療ガイドラインでは中皮腫の予防または治療ツールとして推奨されていません。 NSAIDのレジメンを開始する前に、胃潰瘍や肝障害などの潜在的な負の副作用があるため、医師に相談してください。 NSAIDを使用している場合に合併症のリスクが高い人には、以下の人が含まれます：
- 以前の胃出血
- 高血圧（高血圧）
- 心臓病
- 肝疾患
- 腎臓病
- 特定の薬の使用（利尿薬、他の抗凝血剤など）
NSAIDのレジメンを開始する前に医師に相談してください。現在、NSAIDは既存の医療ガイドラインでは中皮腫の予防または治療ツールとして推奨されていません。
補完代替医療（CAM）
中皮腫の初期治療以外に、快適さを提供するには、共存する症状に対処する必要がある場合があります。病気を治すことができない場合、これらの介入は救済を提供するためのより大きな役割を持っている可能性があります。
痛みのコントロールは最も明白な利点かもしれません。鍼、薬用マリファナ、またはその他の介入の役割があるかもしれません。医師が検討している可能性のある代替オプションについて話し合います。
ベリーウェルからの一言
診断と治療のために中皮腫の専門家を探すのが最善です。病気の状態に応じて、さまざまな治療オプションが提供される場合があります。病気が進行するにつれて、快適さを提供することへの自然な移行があるかもしれません。生活の質が優先される場合があり、鎮痛を提供する支持療法が重要な場合があります。これは深刻な病気ですが、救済を提供しながら、影響を受ける人の希望を尊重する治療選択をすることが可能です。