片頭痛と卵円孔開存症

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著者: Tamara Smith
作成日: 22 1月 2021
更新日: 20 11月 2024
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卵円孔開存に対するカテーテル治療_Amplatzer PFO Animation(アボットメディカルジャパン提供)
ビデオ: 卵円孔開存に対するカテーテル治療_Amplatzer PFO Animation(アボットメディカルジャパン提供)

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いくつかの科学的研究は、オーラを伴う片頭痛と比較的一般的な先天性心臓欠陥である卵円孔開存症(PFO)との関連を示唆しています。片頭痛。全体的なコンセンサスは「いいえ」に大きく傾いています。

卵円孔開存症(PFO)について

卵円孔は、右心房と左心房の間の潜在的な開口部です。胎児の発育中、心房中隔に穴があり、出産直後に組織の皮弁によって閉じられます。私たちの約25%では、この組織のフラップが時々開いて、2つの心房の間に瞬間的なコミュニケーションを生み出します。この状態は、卵円孔開存症と呼ばれます。


PFOの人では、右側の心圧の一過性の増加を引き起こすもの(排便時の緊張など)により、しばらくの間フラップが開き、血液が右心房から左心房に流れることがあります。 -右から左へのシャントと呼ばれます。このシャントにより、小さな血餅が心臓から脳に移動し、一過性の虚血発作(TIA)または脳卒中を引き起こす可能性があります。

卵円孔開存:知っておくべきこと

PFOと片頭痛の関係

研究によると、前兆のある片頭痛の人はPFOを持っている可能性が高く、同様にPFOのある人は前兆のある片頭痛を患っている可能性が高いことが示されています。

この関係の理由に関して、一部の専門家は、心臓での酸素化された血液と非酸素化された血液の混合が原因の少なくとも1つであると示唆しています。他の人は、小さな血餅が卵円孔を通り心臓の右側から左に通過し、これらの小さな血餅が片頭痛発作を引き起こす脳に移動すると仮定しました。これらの命題のどちらも証明されていないことに注意することが重要です-彼らはせいぜい漠然とした理論です。


多くの専門家は、PFOと片頭痛の間のリンクを示す研究は適切に設計されておらず、このリンクが存在することさえも良質の科学的証拠がないと主張しています。1つには、PFOを持つ大多数の人々は片頭痛。

他の人たちは、証拠は混合しているが、PFOと前兆を伴う片頭痛の間の関連を裏付ける証拠は、それを反証するよりも多いと主張しています。

片頭痛オーラの一般的な症状

PFO閉鎖手術

研究は片頭痛のPFO閉鎖手術をサポートしていません、それはほとんどまたはまったく改善を引き起こさないことが示されているためです。それだけでなく、PFO閉鎖はマイナーな手順ではありません。胸の痛み、心臓の異常なリズム、出血、心臓タンポナーデと呼ばれる深刻な心臓の状態を含むがこれらに限定されない深刻な潜在的な副作用があり、死に至る可能性があります。

そのリスクと、それが片頭痛の頻度または重症度を有意に改善するという証拠が示されていないという事実のため、PFO閉鎖は、現時点では従来のまたは予防的な片頭痛治療として推奨されていません。


これはまた、心エコー図(心腔の超音波)を使用したPFOのテストは、片頭痛の患者では日常的に行われないことを意味します。

一部の専門家は、PFO閉鎖手術が有益である片頭痛を持つ人々のサブグループが存在する可能性があると信じていますが、これを検証するにはさらに調査を行う必要があることを認めています。

クローズドPFOの背後にある論争

ベリーウェルからの一言

片頭痛を治療するためにPFOを閉鎖する手順は少数の特定の片頭痛患者に有効である可能性がありますが、研究または事例では、科学的証拠がそれをバックアップするために単にそこにないだけです。さらに、PFOの閉鎖は害のない手順ではありません-それは危険であり、あなたがPFOを持っている場合でも、あなたの片頭痛治療を追求するためのはるかに安全でより合理的なオプションがあります。