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それは多くの両親にとっては驚くべきことかもしれませんが、頭痛-片頭痛と緊張性頭痛の両方-は実際に小児集団で非常に一般的です。片頭痛は、年長の子供が得るより一般的になります。それらは、5歳から15歳までの子供の10％近く、15歳から19歳までの10代の約28％に発生すると推定されています。 、おそらくエストロゲンの役割が原因です。症状
片頭痛は通常、他の種類の頭痛よりも重症であり、子供の症状は成人の症状とは異なる場合があります。たとえば、痛みは幼い子供では2時間未満続く場合がありますが、10代以上の大人や大人では通常4時間以上持続します。
子供の片頭痛と成人の片頭痛の違い子供の片頭痛の症状には次のものがあります：
- 頭の両側（両側）に中程度から重度の頭痛の痛みがありますが、子供が10代後半から20代前半になると、これはおそらく頭の片側（片側）にいるという成人のパターンに従って開始されます。
- 脈動またはズキズキする頭痛
- 吐き気または嘔吐
- 光に対する感受性（photophobia）
- 音に対する感受性（恐怖症）
- 悪臭への嫌悪（嫌悪感）
- 実際には腹部片頭痛になることがある腹痛
- 片頭痛の前またはそれが始まるときに始まる前兆で、視覚障害、またはまれに体の片側の筋力低下（片麻痺）または言語障害（失語症）が含まれる場合があります
これらの症状は通常、ウォーキングや階段を上るなどの日常的な身体活動によって悪化します。
子供が片頭痛を持っているとき、子供が自宅や学校で行動することに気付くでしょう。症状を説明できない非常に幼い子供は頭を抱えて泣くことがあります。
まれに、子供が脳幹前兆を伴う片頭痛の症状を示すことがあります。
- 発話が遅いか不明瞭なエピソード（構音障害）
- めまい（めまい）
- 耳鳴り（耳鳴り）
- 複視（複視）
- 視覚障害
- 異常で不器用な動き（運動失調）
- 意識レベルの低下
- 聴覚の低下
- 片頭痛が始まる前の両側の同時のしびれとうずき（両側性知覚異常）
かすみ目や気分のむらなど、他の症状に気づいた場合は、子供の小児科医に連絡して、片頭痛よりも深刻な症状がないことを確認することをお勧めします。
原因
片頭痛は家族で走る傾向があるため、自分で持っている場合は、子供の頭痛が片頭痛である（または頭痛になる可能性がある）と考えられます。
これらの潜在的な遺伝的および環境的要因に加えて、誰が片頭痛の原因となるのかを正確に知る人はいません。理論には、セロトニンと呼ばれる神経伝達物質の減少とカルシトニン遺伝子関連ペプチド（CGRP）と呼ばれるタンパク質の増加を伴う脳の変化が含まれます。
大人と同様に、子供が偏頭痛になりやすい片頭痛は、次のようなさまざまな要因の1つまたは複数によっても引き起こされます。
- ストレスと不安
- 天気の変化
- 脱水
- 飢え
- 睡眠不足または睡眠パターンの変化
診断
脳のコンピューター断層撮影（CT）スキャンや磁気共鳴画像（MRI）などの検査は、他の原因を除外するために定期的な頭痛があるときに、副鼻腔X線や腰椎穿刺が行われることがありますが、片頭痛の診断は通常、単に子供の症状のパターンを調べることによって行われます。
突然の激しい頭痛を始めた、片頭痛が変化している（例：重症または頻発）場合、または医師が発見した場合を除いて、子供に再発性片頭痛と正常な神経学的検査がある場合、画像検査は通常必要ありません。身体検査中の神経学的異常。
片頭痛にはさまざまな種類がありますが、最も一般的なのは前兆のない片頭痛で、次に前兆のある片頭痛が続きます。あなたの子供の医者はおそらく、頭痛障害の国際分類第3版（ICHD-3）を使用して、次のような診断基準を含む、息子または娘の片頭痛の種類を指定します：
- あなたの子供は、オーラのない片頭痛発作を少なくとも5回、またはオーラのある片頭痛発作を少なくとも2回経験しました。
- 片頭痛発作は、未治療または治療不成功の場合、2〜72時間続きます。
- 片頭痛には、これらの機能のうち少なくとも2つがあります。脈打つ痛み、片側の痛み（前述のように、子供はしばしば頭の両側に痛みを感じる）、中程度から重度の痛み、または身体活動により痛みが悪化します。
- 片頭痛の間、あなたの子供は光に対する感受性と音および/または吐き気、嘔吐、あるいはその両方に対する感受性を経験します。
- これらのタイプのオーラ症状には、視覚、感覚、運動、脳幹、音声や言語、網膜など、1つ以上の症状があります。
5種類の片頭痛オーラを視覚化して説明
あなたの医者はまたあなたの子供が頭痛が緊張性頭痛、群発性頭痛、または感染症、外傷のような何かによって引き起こされる頭痛などの異なる原因であることを示す可能性のある兆候や症状がないことを確認します頭や首、または脳血管障害に。
片頭痛医師ディスカッションガイド
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処理
片頭痛の治療法はありませんが、現在の片頭痛治療は通常、子供が片頭痛にかかる頻度を減らし、片頭痛の症状の重症度を軽減するのに役立ちます。医師は、次の要因を考慮した子供の個人のニーズに基づいた治療計画を考え出します。
- あなたの子供が片頭痛を持っている頻度
- 片頭痛が続く期間
- 彼らはどれほどひどい
- タイレノール（アセトアミノフェン）、アレベ（ナプロキセン）、モトリン（イブプロフェン）などの市販の鎮痛薬に反応するかどうか
- 片頭痛があなたの子供の生活に影響を与えている程度
- あなたの子供が持っている可能性のあるその他の病状
片頭痛の治療には次のものがあります：
- 片頭痛が始まったときにできるだけ早く市販の鎮痛剤（アセトアミノフェン、ナプロキセン、またはイブプロフェン）を年齢に応じて服用しますが、週に3回以上服用することは避けます。
- 吐き気と嘔吐が子供の片頭痛発作の大きな部分を占める場合は、ゾフラン（オンダンセトロン）などの吐き気止め薬
- タイミノール、アレベ、モトリンの効果が十分でない場合は、ゾミッグ（ゾルミトリプタン）の点鼻薬、イミトレックス（スマトリプタン）、アクサート（アルモトリプタン）、マクサルト（リザトリプタン）などのトリプタンと呼ばれる処方鎮痛薬
トリプタンも市販薬も単独で効果が得られない場合、医師は子供にそれぞれ1つを組み合わせて使用させる場合があります。
片頭痛の子供たちの予後は良好です。多くの子供は大人としてそれらを持ち続けますが、年をとるにつれて子供が成長しなくなる場合があります。
子供のための片頭痛薬防止
片頭痛を治療するもう1つの方法は、子供が片頭痛を持っていない場合でも、予防薬または予防薬を毎日服用して予防することです。一般に、月に4〜6頭の片頭痛が多く考えられます。そのレートでは、たとえそれが毎日薬を服用することを意味するとしても、ほとんどの人はそれらの片頭痛発作を防ぐために何かをしたいです。ただし、考慮事項は頻度に限定されるべきではありません。
また、子供の片頭痛がどの程度重症かを考慮する必要があります。
- 片頭痛はあなたの子供の日常生活や日常の活動を妨げますか？
- 彼または彼女は多くの学校や他の活動を欠場していますか？
- 片頭痛は上記の薬に反応しませんか？
- 彼または彼女は頻繁に薬を服用しなければなりませんか？
これらのいずれかが当てはまる場合、片頭痛を予防するための予防薬が良い考えかもしれません。
片頭痛を持つ子供のために一般的に使用される予防薬は次のとおりです：
- ペリヒスチン（シプロヘプタジン）、抗ヒスタミン薬
- 抗うつ薬エラビル（アミトリプチリン）
- デパコート（バルプロ酸）またはトパマックス（トピラメート）、抗けいれん薬
- Inderal（プロプラノロール）、ベータ遮断薬
- ビタミンB2（リボフラビン）
認知行動療法
薬物療法は通常、子供の片頭痛を予防するための頼りになるものですが、実際には、プラセボよりもはるかに効果的であるという強力な証拠は多くありません。さらに、不快な副作用があることもよくあります。
実際には、認知行動療法（CBT）が単独でも予防薬と併用しても、片頭痛の予防により効果的であるという証拠があります。CBTには、バイオフィードバックトレーニングやリラクゼーション技術が含まれる場合があります。それは子供たちがよりよく眠ることを学び、彼らの痛みに対処するのを助けることができ、片頭痛の頻度と重症度を減らすことさえ示されています。
暮らし
子供は片頭痛に対処したり、以下のようなライフスタイル対策を実施することで、頻度や重症度の軽減に取り組むことができます。
- 一般的な片頭痛の引き金を避ける： これには、食事のきっかけ、食事をとらない、睡眠習慣が悪い、運動不足、十分な水を飲まないなどが含まれます。多くの子供たちのお気に入りを含む一般的な食品は、ダイエットドリンク（アスパルテームが原因で）、チーズ、ホットドッグ、その他の加工肉（亜硝酸塩）、ソーダ（カフェイン）、MSGなどの片頭痛を引き起こすと考えられていることを覚えておいてください。と脂肪の多い食品。
- 記録を残す： あなたはあなたの子供の片頭痛のための特定のトリガーを見つけて回避できるかどうかを確認するために頭痛の日記を始めたいと思うかもしれません。彼女は十分な睡眠を取っていますか？ストレスは引き金になりそうですか？それとも、特定のものを食べたり飲んだりした後に、彼はそれらを手に入れますか？または食事をスキップした後？この日記は、医師が子供の効果的な治療法を決定するのにも役立ちます。
- 健康的な行動を促す： 肥満は片頭痛に関連しているので、子供が十分な身体活動をしていることを確認してください。たくさんの果物、野菜、全粒穀物からなる食事を食べ、たくさんの水を飲みます。睡眠と食事のスケジュールを一貫させることで、トリガーも最小限に抑えることができます。
- ストレスを最小限に抑える： お子様の予定を立てすぎないようにし、不安や葛藤に対処するための対処方法を教えます。学校でも自宅でも、発生した問題に取り組みます。
- 機能するものを見つける： 片頭痛になったら、子供の頭に冷湿布やアイスパックを試してください。彼が横になって暗い部屋でしばらく休むようにします。 TENSユニットを調べるか、光線療法の利用を検討してください。時には、一見奇妙な救済策も役立ちます。たとえば、ダークチョコレートを少しかじったり、電解質飲料を飲んだり、バナナを食べたりします。
- サプリメントの追加を検討してください： 片頭痛の予防に役立つビタミンB12以外の特定のサプリメントの有効性に関する研究は限られていますが、コエンザイムQ10、フキ、ギンコライドB、マグネシウムが役立つことがわかっています。子供が服用している他の薬との相互作用について、必ず最初に医師または薬剤師に相談してください。
ベリーウェルからの一言
確立された証拠がないという理由だけで子供の片頭痛を治療および管理することは難しい場合がありますが、あなたはあなたの子供を擁護し、彼または彼女の医師がバランスの取れた治療計画を立てるのを助けることができます。必要に応じて治療を調整できるように、研究を行い、さまざまな戦略を試すことを心がけ、医師に常に情報を提供してください。小児の神経科医は、特に4か月から6か月後に頭痛がうまく制御されない場合、または片頭痛が悪化し始めている場合に、片頭痛の管理に役立つことがあります。
お子様の学校での片頭痛行動計画