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ミノキシジルは、コントロール不良の高血圧症（高血圧）を治療するために錠剤の形で使用され、男性型および女性型脱毛症を治療する局所溶液として使用される薬物です。ミノキシジルは1950年代に潰瘍を治療するために開発されましたが、強力な血管拡張薬（血管を拡張できる薬剤）であることが判明しました。初期の調査では、ミノキシジルが高血圧の抑制に効果的であるだけでなく、発毛を促進することも確認されました。 1979年にロニテンというブランド名で経口高血圧薬として承認された後、ロゲインと呼ばれる薬の局所版が1988年に男性型脱毛症の治療に使用されることが承認されました。
1997年以降、局所用ミノキシジルは一般的で幅広いブランド名で市販されています。経口ミノキシジルは処方箋でのみ入手可能です。高血圧症や脱毛の治療における薬の利点にもかかわらず、ミノキシジルは誰にとっても適切ではなく、重大な副作用を引き起こす可能性があります。
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用途
ミノキシジルは、2つの異なる製剤で利用できます。1つは局所用、もう1つは経口用で、2つの等しく異なる目的があります。
アンドロゲン性脱毛症
局所ミノキシジル 男性と女性の両方で脱毛を引き起こすアンドロゲン性脱毛症の治療に使用されます。男性型脱毛症は、男性ホルモンのテストステロンとジヒドロテストステロン（DHT）の増加によって引き起こされ、男性では男性型脱毛症、女性では薄毛、ヘアライン後退につながります。
アンドロゲン性脱毛症は、遺伝的に遺伝的素因のある人々に発生しますが、経口避妊薬、妊娠、甲状腺疾患、および多嚢胞性卵巣症候群（PCOS）もアンドロゲン性脱毛に影響を与える可能性があります。
局所ミノキシジルは、毛包の周りの血管を拡張させることによって機能すると考えられています。そうすることで、毛包自体が拡大し、毛の成長期（成長期と呼ばれる）が延長され、より多くの毛が表面に到達できるようになります。
ミノキシジルは円形脱毛症と呼ばれる特定の自己免疫状態の治療に効果的であると証明されていません。アンドロゲン性脱毛症とは異なり、円形脱毛症はホルモンの不均衡によって引き起こされるのではなく、毛包への免疫攻撃によって引き起こされ、脱毛のコイン型パッチにつながります。お使いになること
耐性高血圧
経口ミノキシジル 耐性高血圧症の治療に処方されています。耐性高血圧は、さまざまなクラスの3つの降圧薬を同時に使用しても血圧が異常に上昇したままになる深刻な病気です。
ミノキシジルは、血管などの平滑筋内の電気的活動を変化させて弛緩させることによって機能するカリウムチャネルオープナーです。他のカリウムチャネルオープナーには、狭心症の治療に使用されるニコランジル、筋弛緩薬として使用されるフルピルチンなどがあります。
その重大な、時には深刻な副作用のために、ミノキシジルはこれらの影響を打ち消すことができる他の薬と一緒に服用されます。それ自体で取られることはありません。
適応外使用
ミノキシジル使用の初期の頃から、経口薬は、錠剤が局所用溶液よりも「効果的」に機能するとの推定の下で脱毛の治療に適応外使用されてきました。
ほとんどの研究では、これは少なくとも男性ではそうではなく、副作用（体の他の部分での髪の過度の成長を含む）がリスクを上回ることが明らかになっています。一方、一部の研究では、アンドロゲン性脱毛症の女性に低用量の経口ミノキシジルが安全で効果的である可能性があることが示されています。
脱毛の治療に使用される他の薬には、プロペシア（フィナステリド）、アボダート（デュタステリド）、アルダクトン（スピロノラクトン）などがあります。
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局所ミノキシジルと経口ミノキシジルはどちらも適切な用途があります。治療の候補となる人もいれば、薬物にさらされた場合に不必要に害を被る人もいます。考慮事項と制限の中で：
- 局所ミノキシジル 頭皮の上部にある男性と女性の男性ホルモン性脱毛症を治療できます。それは、特に女性において、後退ヘアラインの治療に効果的であることが示されていません。
- 経口ミノキシジル 3つの降圧薬（利尿薬1種類を含む）で高血圧を制御できず、症候性高血圧を患っているか、制御されていない高血圧により臓器損傷のリスクがある人にのみ使用してください。
注意事項と考慮事項
ミノキシジルが使用される特定の条件（絶対禁忌）と、リスクが薬物の回避を正当化する可能性がある他の条件があります（相対的禁忌）。
局所ミノキシジル ひげ剃りした頭皮、頭皮感染症、頭皮乾癬、脂漏性皮膚炎、または頭皮の皮膚を傷つける状態の人への使用は禁忌です。次の健康状態の人にも注意して使用する必要があります：
- 狭心症
- 高血圧
- 末梢性浮腫
- 頻脈
経口ミノキシジル 褐色細胞腫として知られている副腎にまれな腫瘍がある人への使用は禁忌です。これを行うと、腫瘍の分泌が増加し、高血圧や不整脈（不整脈）のリスクが増加する可能性があります。また、次の健康状態の人にも、その利点がリスクを上回る場合にのみ、細心の注意を払って使用する必要があります。
- 狭心症
- うっ血性心不全
- 心膜炎
- 心嚢液
- 頻脈
経口ミノキシジル治療の開始時に既存の状態または異常な検査所見がある人は、1〜3か月ごとにルーチンの検査（尿検査、腎機能検査、胸部X線、またはECGなど）を実施して状態を確認する必要があります進行していません。検査結果が安定したら、6〜12か月ごとに検査を実施できます。
経口または局所ミノキシジルは、薬物の他の成分のいずれかでミノキシジルに対する既知のアレルギーを持つ人々に使用されるべきではありません。
投与量
ミノキシジルの推奨用量は、製剤と薬物の強度（および局所製剤を使用するユーザーの性別）によって異なります。
局所ミノキシジル
局所ミノキシジルは、男性と女性のために異なる処方で提供されます。メンズバージョンは5％ソリューションと5％フォームで提供されていますが、レディス製品は2％ソリューションと5％フォームで提供されています。
フォームの処方は同じですが（適用説明書以外）、ミノキシジル溶液は強度だけでなく、男性用バージョンでのプロピレングリコールの添加（頭皮の浸透を高める）によっても異なります。
局所ミノキシジルの推奨用量は次のとおりです：
- ミノキシジル2％溶液：影響を受けた頭皮の中心に1ミリリットル（mL）を1日2回塗布します。塗布後4時間は髪を洗わないでください。
- ミノキシジル5％溶液：影響を受けた頭皮の中心に1ミリリットル（mL）を1日2回塗布します。塗布後4時間は髪を洗わないでください。
- 女性用ミノキシジル5％フォーム：患部の頭皮の中心部まで、1日1回、1/2カプセル（ミノキシジル約50 mg）を優しくマッサージします。
- メンズミノキシジル5％フォーム：影響を受けた頭皮の中心まで、1日2回1/2カプセル（約50mgのミノキシジル）を優しくマッサージします。
利用可能なすべての製剤の中で、ミノキシジル5％溶液は群を抜いて最強です。頭皮刺激の原因となりやすいタイプですので、女性にはお勧めできません。
局所ミノキシジルは子供での使用に禁忌ではありませんが、男性型脱毛症はまれであり、子供が思春期までかなりの量の男性ホルモンを産生しないことを考えると、おそらくありそうもありません。使用する場合、治療と投薬量は医師の指示がなければなりません。
経口ミノキシジル
経口ミノキシジルは、2.5ミリグラム（mg）および10 mgの白い錠剤として入手できます。必要に応じて分割できるようにスコアが付けられます。ミノキシジルは大人と子供に使用できます（子供でのその有効性と安全性は十分に研究されていません）。
経口ミノキシジルの処方推奨は以下の通りです：
- 12歳未満の子供向け、推奨用量は、食事の有無にかかわらず、1日1回の投与で与えられる1キログラムあたり0.2ミリグラム（mg）として計算されます。血圧の制御を達成するために、1日あたり最大50 mgまでの投与量の増加が許可されます。
- 大人と子供12歳以上、推奨用量は、食品の有無にかかわらず、1日1回投与で5mgです。単回投与または分割投与のいずれかで、1日あたり最大100 mgまで、投与量を増やすことができます。
仰向けの血圧（仰向けに寝た場合）が30 mmHg未満の場合、ミノキシジルは1回で服用できます。 30 mmHg以上の場合は、血中のミノキシジルの濃度を安定させるために、1日の投与量を分割する必要があります。
取って保管する方法
経口ミノキシジルと局所ミノキシジルの両方を処方どおりに毎日使用する必要があります。服用し忘れた場合は、覚えたらすぐに服用してください。それがあなたの次の線量のための時間に近いなら、単に見逃された線量をスキップして、通常通り続けてください。 線量を二倍にしないでください.
ミノキシジルは次のように保管してください：
- 局所ミノキシジル 理想的には、59 Fと86 F（15 Cと30 C）の間に保つ必要があります。ミノキシジルフォームを立てて保管し、穴を開けたり、焼却したり、50 F（122 C）以上の温度にさらしたりしないでください。
- 経口ミノキシジル 理想的には、元の耐光性コンテナで68 F〜77 F（20 C〜25 C）の間に保管する必要があります。
有効期限が切れた後は、ミノキシジルを使用しないでください。子供やペットの手の届かないところに保管してください。
副作用
経口ミノキシジルと局所ミノキシジルの両方が副作用を引き起こす可能性があります。当然のことながら、経口ミノキシジルに関連するものはより重症になる傾向があり、場合によっては生命を脅かす可能性があります。
一般
ミノキシジルの一般的な副作用の多くは、穏やかで一時的なものです。ただし、これらの副作用のいずれかが持続または悪化する場合は、医師に知らせてください。
局所ミノキシジル皮膚の発赤と刺激
フレーキングとスケーリング
かゆみ
頭痛
風邪のような症状（2％溶液と5％泡）
インフルエンザのような症状（5％ソリューションあり）
くしゃみと鼻水
副鼻腔感染症
にきび
倦怠感
膨満感
体重の増加
吐き気と嘔吐
過度の異常な発毛（多毛症）
紅潮と発赤
乳房の優しさ
顔、足、手のしびれやうずき
動悸
重度
局所ミノキシジル は重篤な副作用を引き起こす可能性が低く、臨床研究により、副作用のために治療を中止するユーザーはほとんどいないことが示唆されています。中止に伴う一般的な副作用は頭痛とかゆみでした。
経口ミノキシジル一方で、重大で潜在的に深刻な副作用を引き起こすことが知られています。まれに、ミノキシジルは心膜炎（心臓の炎症）、心嚢液（心臓の内壁に液体が溜まる）、心タンポナーデ（胸液による心臓の圧迫）、腎不全、心不全を引き起こすことがあります。
911に電話するタイミング
経口ミノキシジルを服用しているときに次の症状が発生した場合は、911に電話するか、緊急治療を求めてください。
- 急速な心拍（通常の心拍数より20拍以上）
- 5ポンド（2.3キログラム）を超える急速な体重増加
- 特に横になったときの呼吸困難
- 胸、顎、腕、または肩の痛みの新しいまたは悪化
- めまい、立ちくらみ、または失神
警告と相互作用
局所ミノキシジルと経口ミノキシジルはどちらも妊娠カテゴリーCの薬剤です。つまり、動物実験で胎児への危害は可能であることが示唆されていますが、ヒトで十分に管理された研究は行われていません。妊娠中または妊娠を計画している場合は、医師に相談して、ミノキシジルを何らかの形で使用することのリスクと利点を十分に理解してください
ミノキシジルを母乳に通せるかどうかは不明です。安全性の研究が不足しているため、母乳育児をしている場合は、経口ミノキシジルまたは局所ミノキシジルのどちらも使用しないでください。
相互作用
局所ミノキシジル 全身薬との薬物相互作用とは関連していません（経口または静脈内投与されたもの）。しかし、ミノキシジルの吸収を増加させ、それによって副作用のリスクを高める可能性のあるいくつかの局所薬があります：
- アントラリン（ブランド名Drithocreme HP、Zithranolなどで知られています）
- ベタメタゾンジプロピオネート
- トレチノイン（Retin-A、Refissa、Renovaなどのブランド名で知られています）
経口ミノキシジル 降圧薬グアネチジンと相互作用することが知られています。それらを一緒に服用すると、重度の低血圧（低血圧）につながり、極端なめまい、視界のぼやけ、吐き気、錯乱、失神につながる場合があります。薬は一緒に服用しないでください。理想的には、グアネチジンはミノキシジルが開始される前に停止する必要があります。
ベリーウェルからの一言
バイアグラ（シルデナフィル）のようなミノキシジルは、ある用途のために設計された薬剤で、後に別の重要な用途があることが判明しました。それらは同じ薬物分子ですが、これはそれらが交換可能に使用できること、または用量の増加がより良い結果をもたらすことを示唆するべきではありません。処方されたものとして、常にミノキシジルを服用してください。薬が効いていないようであれば、医師に知らせてください。