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硫酸モルヒネは麻薬性オピオイド鎮痛薬です。つまり、ケシ植物に由来するアヘンと同じタイプの鎮痛薬です。モルヒネは、急性(短期)と慢性の両方の痛みに使用される強力な鎮痛剤です。また、咳の抑制剤として、呼吸困難や下痢を止めるために、はるかに少ない頻度で使用されます。モルヒネは、1800年代初頭にケシから精製されました。しかし、モルヒネに似たケシベースの薬は、1500年代から使用されていました。これは、手術中および手術後に一般的に使用される多くの薬の1つです。
数世紀後、モルヒネは長時間作用型と短時間作用型を含むさまざまな形態で利用可能であり、さまざまな疾患、病気、およびけがによって引き起こされる痛みの治療に使用されます。モルヒネは、効果的で、安価で、容易に入手できるため、世界中で貴重な医薬品となっています。
モルヒネの名前
モルヒネは、さまざまな名前、略称、およびブランド名と一般名の両方で処方されています。これらの名前には、Arymo、MS Contin、Kadian、Morphabond、MOS、Duramorph、Morphitec、MS、Roxanol、および硬膜外モルヒネが含まれます。
管理方法
モルヒネは様々な形態で入手可能であり、注射、錠剤、硬膜外、経口液剤、坐剤または舌下(舌下)として投与することができます。現実的な期待と同様に、モルヒネを指示通りに服用することが重要です。予想される痛みもあり、より多くの鎮痛薬が必要であることを意味するものではありません。
副作用
モルヒネの一般的な副作用は次のとおりです。
- 便秘:手術後、大きな合併症となる可能性のある便秘を防ぐことが重要です。
- 咳の減少
- 食欲減少
- 眠気
- めまい
関連するリスク
すべての薬物にはリスクがあり、モルヒネも例外ではありません。高用量、長期使用、特に処方箋なしでの不適切な使用により、リスクが高まります。これらのリスクを最小限に抑えるには、処方箋の指示に従い、鎮痛に適切な場合にのみ薬を服用してください。
- 呼吸低下(呼吸不全や死亡など、呼吸が遅すぎたり浅すぎたり)
- 頭痛
- 錯乱
- メモリの問題
- 重度の便秘
- 不安
- メモリの問題
- 睡眠障害
- 寛容
- 中毒
予防
授乳中の患者は、母乳に含まれている可能性があるため、モルヒネを服用する前に医師に相談してください。妊娠中の女性では、モルヒネを長期間使用すると、出産直後に赤ちゃんがモルヒネの禁断症状を経験する可能性があります。
便秘の患者は症状の悪化を経験するかもしれません。他の腸の症状がある人は、消化を遅らせ、症状を悪化させる可能性があるので、注意してモルヒネを使用する必要があります。モルヒネは、COPDや喘息などの呼吸器疾患のある人にも注意して使用する必要があります。
高齢者はモルヒネにより敏感かもしれません。それらの投与量は、過剰摂取または顕著な副作用を防ぐために調整する必要があるかもしれません。
寛容、依存症、虐待
モルヒネは、多くの処方薬と同様に、長期間使用すると、痛みを抑えるために大量の投与が必要になる場合があります。時間が経つにつれて、身体は薬物療法に対する耐性を発達させる可能性があり、同じレベルの効果を経験するにはより多くの薬物療法が必要になります。
モルヒネを使用する慢性的な痛みのある人々は、薬物に身体的に依存するようになる可能性があります。つまり、薬物を服用しない場合、離脱の兆候や症状が発生します。薬物依存は必ずしも薬物を止める必要があることを意味しません。たとえば、癌関連の痛みの治療を受けている患者は、モルヒネに身体的に依存するようになる可能性があります。ただし、鎮痛剤の投与は必要に応じて継続されます。
依存症は依存症と同じではありません。依存症は慢性的な再発性の脳疾患であり、強制的な薬物の探索と使用を伴い、通常は否定的な結果を伴います。中毒はオピオイド使用障害のコンポーネントです。オピオイド使用障害は、オピオイドをアルコールなどの他の薬物と混合し、疼痛管理に必要な量よりも多いまたはより頻繁な服用を伴うこともあります。
ベリーウェルからの一言
モルヒネは何十年もの間使用されてきた薬物であり、痛みの治療に大きな成功を収めています。依存症とオピオイド使用障害は米国では依然として主要な問題ですが、適切に服用すると、モルヒネは安全かつ短期間の使用に効果的です。長期間の使用は注意深く監視する必要があり、痛みを許容できるレベルに減らすための最小量を服用するときに最も安全です。